庞青民赵欲晓
针灸配合推拿治疗椎动脉型颈椎病疗效观察
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【摘要】目的 探究针灸配合推拿治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法 选择我院2013年6月～2015年6月的椎动脉型颈椎病患者86例，按随机数字表法将其分为两组，各43例。对照组患者采取口服西比灵予以治疗，观察组患者采取针灸配合推拿进行治疗，治疗结束，对两组的临床疗效进行分析。结果 对照组治愈率为25.58%，观察组为48.84%，观察组治愈率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 针灸配合推拿治疗椎动脉型颈椎病疗效显着，治疗周期短，有利于患者的早期康复，可明显改善患者的生活质量。
【关键词】针灸；推拿；椎动脉型颈椎病；
作者单位：1郑州大学附属郑州中心医院针灸理疗科，河南 郑州450000；2河南邵氏针灸流派传承工作室郑州市中心医院工作站，河南 郑州 450000
椎动脉型颈椎病是临床颈椎病中较为常见的一种类型，多发于中老年人群，主要由于颈椎受各种内外部因素影响而出现退行性变，导致椎动脉受到刺激和压迫，造成椎基地动脉供血不足［1］。患者临床主要表现为恶心、眩晕等症状，该病病程较长，对患者的生活和工作造成十分严重的影响［2］。临床研究认为［3］，中医针灸配合推拿能够舒筋通络，活血化瘀、调和阴阳、消肿止痛，明显减轻患者的症状，充分发挥临床治疗的优势，有利于改善患者的生活质量。本研究采取针灸配合推拿治疗椎动脉型颈椎病，临床疗效显着。现将具体报告示下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2013年6月～2015年6月确诊的椎动脉型颈椎病患者86例，按随机数字表法将其分为两组，各43例。观察组中男22例，女21例；年龄41～70岁，平均（51.32±7.24）岁；病程8天～5年，平均（2.49±1.31）年。对照组中男23例，女20例；年龄42～71岁，平均（52.14±6.89）岁；病程15天～5年，平均（2.53±1.29）年。两组患者均无眼源性及耳源性眩晕等疾病，且具有清晰的表达能力，排除严重脏器功能障碍者。两组在一般资料方面对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组采取口服西比灵（西安杨森制药有限公司，国药准字H10930003）进行治疗，2次/天，5 mg/次，1疗程为10 d。观察组予以针灸配合推拿进行治疗，取患者百会穴、颈夹脊穴和风池穴，采用30号的1.0寸和1.5寸毫针，百会穴平刺约0.8寸，颈夹脊穴直刺约1.0寸，风池穴直刺约1.2寸。对颈项部与枕部周围肌肉通过双手食指和中指指腹部予以揉按或拨揉，视肌肉放松情况给予适当力度进行按压，视出现酸胀感的力度为准行中指按压风池穴，中指逆时针进行揉按颈夹脊穴，右拇指顺、逆时针各100次按压百会穴，1次/d，1疗程为10 d。
1.3 观察指标
通过治疗后颈肩部活动能力、肌力恢复情况和临床症状消失情况对患者3个疗程不同阶段的治疗情况进行评价，患者临床症状消失，颈肩部活动与肌力恢复正常为治愈。
1.4 统计学处理
采取SPSS 20.0软件对数据进行处理，以百分数（%）表示计数资料，行χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
3个疗程后对照组治愈11例，治愈率为25.58%，观察组治愈21例，治愈率为48.84%，观察组治愈率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组1、2个疗程治愈率均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。 见表1。
表1 两组各疗程治愈情况对比 n（%）
3 讨论
椎动脉型颈椎病的发病率随着经济的发展以及工作强度的不断增加逐渐呈现上升趋势，患者也日趋年轻化。颈椎部血管因患者不良的生活与工作习惯长期遭受压迫，导致脑部血流情况受到影响，对椎动脉血流情况进行有效的改善，有利于患者临床症状的缓解，在临床上有着十分重要的意义［4］。椎动脉型颈椎病在中医上将其归属于“眩晕”的范畴，通过针灸的方式可有效减轻椎基底动脉的痉挛，提高脑部的供血量，同时对颈项部与枕部周围肌肉进行推拿手法治疗，可有效缓解颈椎受到的牵拉，减少对椎动脉的刺激和压迫，对患者的治疗有着十分显着的效果［5］。
本研究结果显示，对照组治愈率为25.58%，观察组为48.84%，观察组治愈率高于对照组，两组对比差异有统计学意义（P＜0.05），表明针灸配合推拿对患者的颈部肌肉群可起到有效的缓解，有利于促进患者气血通畅，有显着的治疗效果；观察组1、2个疗程治愈率均高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05），表明针灸配合推拿对患者进行治疗，临床起效时间快，可有效缩短患者治疗时间，有利于患者的早期康复，提高患者的生活质量。
综上所述，针灸配合推拿治疗椎动脉型颈椎病疗效显着，治疗周期短，有利于患者的早期康复，可明显改善患者的生活质量。
参考文献
［1］ 侯泽龙，杨吉勃，颉旺军，等. 推拿配合针灸治疗椎动脉型颈椎病50例［J］. 中医外治杂志，2014，23（5）：40-41.
［2］ 章珍明，范志勇，黄威. 腹部推拿配合针灸治疗椎动脉型颈椎病的临床研究［J］. 针灸临床杂志，2013，29（1）：15-17.
［3］ 李大桥. 针灸配合推拿治疗椎动脉型颈椎病39例［J］. 中医外治杂志，2015，24（2）：44-45.
［4］ 王胜香. 针灸结合推拿治疗椎动脉型颈椎病临床观察［J］. 首都食品与医药，2015，22（12）：69-70.
［5］ 张志红. 推拿针灸治疗椎动脉型颈椎病50例临床观察［J］. 云南中医中药杂志，2014，35（6）：56-57.
The Clinical Observation on Vertebral Artery Type of Cervical Spondylosis Treated by Acupuncture Coordinated Massage
PANG Qingmin1ZHAO Yuxiao2， 1 The Department of Acupuncture and Moxibustion， Zhengzhou Central Hospital Affiliated to Zhengzhou University， Zhengzhou He’nan 450000， China. 2 Zhengzhou City Center Hospital Workstation of He’nan Shao's Acupuncture School Heritage Studio， Zhengzhou He’nan 450000， China
［Abstract］Objective To explore the clinical effect of vertebral artery type of cervical spondylosis treated by acupuncture coordinates massage. Methods 86 cases of patients with gynecological operation at our hospital from June 2013 to June 2015 were divided into two groups as the random number table， each group had 43 cases. The control group was treated with funarizine by oral， and the treatment group was treated with acupuncture coordinates massage. Analysis their clinical effects after treatment. Results The recovery rate of the control group was 25.58%， and the treatment group was 48.84%. The recovery rate of the treatment group was significantly higher than the control. There was statistical significance （P＜0.05）. Conclusion It has significant effect of vertebral artery type of cervical spondylosis treated by acupuncture coordinated massage， short treatment period， helps for early rehabilitation of patients. That is able to signifcantly improve the life quality.
［Keyword］Acupuncture， Massage， Vertebral artery type of cervical spondylosis
【中图分类号】R245
【文献标识码】A
【文章编号】1674-9308（2016）10-0171-02
doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.10.125
