阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的对比分析

解　凯



阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的对比分析

解凯

【摘要】目的 对比分析阿立哌唑、利培酮在精神分裂症临床治疗中的应用效果。方法 选取2014年1月～2015年12月本院收治的精神分裂症患者194例，按照随机双盲法，将患者划分为参照组与研究组，每组各97例患者。参照组患者接受利培酮治疗，研究组患者接受阿立哌唑治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果 研究组患者的临床治疗有效率以及不良反应发生情况优于参照组患者，数据组间比较，差异具有统计学意义（P＜0．05），而且治疗后，两组PANSS量表评分对比，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论 在精神分裂症临床治疗中，应用阿立哌唑，不仅可以改善患者治疗效果，还能减少不良反应发生的可能性。

【关键词】阿立哌唑；利培酮；精神分裂症；疗效对比分析

作者单位：河南省开封市第五人民医院精神科，河南 开封 475003

精神分裂症属于临床常见性精神病，随着我国国际化发展进程的深化推进，社会竞争日趋激烈，人们的精神压力剧增，罹患精神分裂症的人口基数逐年上涨［1］。本院为了进一步提高精神分裂症临床治疗效果，对患者分别行以利培酮、阿立哌唑治疗，具体如下：

1　资料与方法

1.1一般资料

选取2014年1月～2015年12月本院收治的精神分裂症患者194例，按照随机双盲法，将患者划分为参照组与研究组，每组各97例。其中，参照组有62例为女性患者，35例为男性患者，平均年龄（40.53±8.10）岁；平均病程（10.80±3.61）个月。研究组有60例为女性患者，37例为男性患者，平均年龄（40.55±8.09）岁；平均病程（10.84±3.58）个月。对比两组患者的一般资料，数据组间差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2治疗方法

参照组：患者每天服用2 mg的利培酮片，治疗1周；第2周，药物剂量增加至6 mg/d；随后，结合患者实际情况，对其进行适量给药，但最多不能＞8 mg/d［2］。

研究组：治疗第1周，患者每天服用5 mg的阿立哌唑；第2周，药物剂量增加至10 mg/d；随后，结合患者的实际情况，对其进行适量给药，但最多不能＞30 mg/d［3］。

两组患者的治疗周期均为8周。

1.3观察指标

对比两组患者治疗后的PANSS量表评分、临床治疗有效率、不良反应发生情况。

有效率判定标准：如果患者的PANSS减分率＜25％，则为无效；PANSS减分率介于25％～49％，则为有效；PANSS减分率介于50％～74％之间，则为显效；PANSS减分率＞75％，则为治愈［4］。

1.4统计学方法

通过SPSS 19.0统计学软件分析治疗数据，计数资料采用n（％）表示，采用χ2检验，计量资料采用（±s）表示，t检验，P＜0.05存在显着性统计学差异。

2　结果

研究组患者经治疗，1例患者无效，18例患者有效，47例患者显效，26例患者治愈，治疗有效率为93.81％；参照组患者中，有15例治疗无效，29例为有效，36例显效，17例治愈，治疗有效率为84.53％，数据组间差异具有统计学意义，P ＜0.05。

研究组患者中，有2例出现锥体外系不良反应，5例头晕，2例嗜睡，3例头痛，2例恶心，不良反应发生率为14.43％；参照组患者有9例锥体外系不良反应，6例头晕，6例嗜睡，5例头痛，3例恶心，不良反应发生率为29.89％，数据对比，P＜0.05，存在统计学意义。

3　讨论

精神分裂症的发病机制相对而言，具有较强的复杂性，很多患者均为青壮年群体，临床表现多为意志行为、情感、思维以及感知等系统性障碍［5］。现阶段，精神分裂症临床治疗中，普遍应用药物有多巴胺D2、H2受体、组胺H1以及5-羟色胺，虽然临床治疗效果较好，但长期使用，极易出现拮抗作用，导致患者出现一系列不良反应，甚至促使患者的病情进一步发展［6］。利培酮属于经典性精神分裂症药物，其主要治疗机制为多巴胺D2以及5-羟色胺2A受体拮抗，进而达到治疗目的。阿立哌唑属于精神分裂症临床治疗中的新型药物［7］，在实际应用过程中，并不会对组胺H1、组胺H2产生拮抗作用，但可以对5-羟色胺1A受体、以及DA2受体产生刺激作用，提高其活性，进而对5-羟色胺2A受体的活性进行有效抑制，避免多巴胺功能出现亢进，或是不足的情况，不仅临床治疗效果较好，而且可以保证疗效稳定，可以有效减少患者出现不良反应以及病情复发的可能性［8］。

本次实验结果显示，研究组患者治疗后PANSS评分均优于参照组患者，数据组间差异P＜0.05；而且研究组患者的临床治疗有效率为93.81％，不良反应发生率为14.43％；参照组患者的治疗有效率为84.53％，不良反应发生率为29.89％；相应数据对比，组间差异P＜0.05，差异具有统计学意义。

结语

在精神分裂症临床治疗中，对患者行阿立哌唑治疗，可以减少患者出现不良反应以及病情复发的可能性，保证临床疗效稳定，提高患者生存质量。

参考文献

［1］戴涛，徐丽红． 阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的对比分析［J］．中国药物与临床，2014（6）：822-823．

［2］许雪莲． 阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的对比分析［J］． 齐齐哈尔医学院学报，2015（21）：3167-3168．

［3］田小元，向永红． 阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的临床疗效对比分析［J］． 中国实用神经疾病杂志，2014，17（1）：48-50．

［4］程道猛，刘靖雯，黄鹏，等． 阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的疗效与安全性对比分析［J］． 医学理论与实践，2013（14）：1825-1826．

［5］吕响超． 阿立哌唑与利培酮治疗女性精神分裂症的疗效对比分析［J］． 中国现代药物应用，2014（7）：141-142．

［6］陈粉桃． 阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的疗效及安全性对比分析［J］． 首都食品与医药，2015（16）：68-69．

［7］王文智． 阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的对比分析［J］． 中国继续医学教育，2015，7（29）：194-195．

［8］熊宇． 利培酮和阿立哌唑治疗精神分裂症临床对比分析［J］． 医学信息，2014（8）：397．

Comparative Study on Aripiprazole and Risperidone in the Treatment of Schizophrenia

XIE Kai， Department of Psychiatric， the Fifth People's Hospital of Kaifeng City， Kaifeng He'nan， 475003， China

［Abstract］Objective To compare and analyze the curative effect of application of aripiprazole and risperidone in the clinical treatment of schizophrenia. Methods From January 2014 to December 2015， 194 patients with schizophrenia in our hospital were divided into control group and research group， according to the randomized double blind method， 97 cases in each group. Control group were treated with risperidone， research group were treated with aripiprazole， to compare the clinical therapeutic effect of two groups of patients. Results the clinical effective rate and the incidence rate of adverse reactions of research group were better than that of control group， there were no statistically significant difference comparing the data of two groups （P＞0.05）， and after treatment， there are statistically significant difference about the PANSS rating scale of two groups （P＞0.05）. Conclusion In clinical treatment of schizophrenia， the application of aripiprazole can improve patient treatment effect and can reduce the probability of adverse reactions occur.

［Key words］Aripiprazole， Risperidone， Schizophrenia， Analyze the curative effect

【中图分类号】R749

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9308（2016）11-0206-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9308．2016．11．140