本次研究对纤维支气管镜（纤支镜）下灌洗治疗对于支气管扩张急性加重期患者的治疗效果进行了深入的探讨，现把研究结果做以下报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年6月—2017年5月在我院接受治疗的80例支气管扩张急性加重期患者，分为对照组与观察组，每组各40例。其中对照组患者中男23例，女17例，年龄在25～65岁，平均年龄为（47.15±4.22）岁；观察组患者中男25例，女15例，年龄在24～64岁，平均年龄为（46.32±4.23）岁。两组患者一般资料的比较差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
两组患者在入院后均要进行氧疗、补液、抗感染以及纠正水电解质平衡等治疗措施。对照组患者实施30 mg的氨溴索注射液（沈阳新马药业有限公司，H20153102，）以及100 ml葡萄糖注射液（浓度5%）进行静脉滴注，1天2次。观察组在此基础上实施纤支镜灌洗。患者在入院前3天要接受纤支镜（OlympusBF-260）检查，采用2%利多卡因进行局部麻醉，患者采取仰卧位，头部后仰，同时进行心电监护。经过检查把气管与支气管内的分泌物充分吸出，利用50～100 ml的生理盐水实施局部灌注，再联合60 mg的氨溴索注射液和10 ml的生理盐水进行纤支镜灌药，灌药完毕后让患者采取侧卧位，并坚持15 分钟，1周2次。持续治疗两个疗程，1个疗程为14 天[1]。
1.3 观察指标
（1）观察与比较两组患者的治疗效果，治疗效果根据相关标准分为①显效：症状消失，没有不适的感觉；②有效：症状得到缓解与改善，出现轻微不适；③无效：症状没有改善，同时出现严重不适感。总有效率 =（显效+有效）/总例数×100% ；（2）观察与比较两组患者的痰液性状及痰量，主要包括黏液密度（MD）、黏液体积（MVP）、痰量。
1.4 统计学分析
利用SPSS20.0统计软件进行统计整理，并分别采用（均数±标准差）的形式和百分率表示计量资料与计数资料。计数资料通过χ2检验，计量资料通过t检验，P＜0.05，差异有统计学意义。
2 结果
2.1 观察与比较两组患者的治疗效果
两组患者经过不同的治疗方法后，观察组患者的治疗总有效率为90%（36/40）明显高于对照组患者的治疗总有效率为80%（32/40），两组数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。
2.2 观察与比较两组患者的痰液性状及痰量
经过不同的治疗后，观察组患者的MD、MVP以及痰量均优于对照组患者，两组数据对比可知，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
表1 观察与比较两组患者的痰液性状及痰量（±s）
表1 观察与比较两组患者的痰液性状及痰量（±s）
对照组 40 1.32±0.38 1.18±0.46 179.63±21.28观察组 40 0.95±0.43 0.83±0.32 144.20±19.45 t值 - 4.078 3.950 7.773 P值 - 0.000 0.000 0.000
3 讨论
支气管扩张在我国临床上是一种比较常见的呼吸道慢性炎症，并且具有显着的不可逆性特点[2]。支气管扩张的临床症状主要表现为反复性的咳嗽、咳痰，严重的情况下还会咯血，严重的威胁着患者的生命安全[3]。目前，随着我国医疗技术水平的提高，治疗支气管扩张疾病最为安全有效的方法是纤维支气管镜灌洗技术[4]。
纤支镜灌洗最初被广泛的应用在诊疗肺部疾病的过程当中[5-6]。但近几年来，随着医疗技术水平的提高，纤支镜灌洗逐渐被用于治疗支气管扩张疾病的治疗当中，并经过临床实践证明，纤支镜灌洗具有以下几个方面的优点：（1）利用纤支镜对患者的气道反复灌洗，可以有效的清除患者管腔内的异物，确保气道的清洁，减少细菌的增殖与感染，提高炎症介质的吸收能力，快速改善患者的临床症状[7-8]；（2）可以同时治疗微小肺脓肿，有效改善肺不张和呼吸困难等症状[9]；（3）有利于收集患者痰液进行病原菌检查，也有利于提高抗生素的治疗效果；（4）能够取保药物可以直达病灶，有效提局部用药的浓度，促进痰液的稀释[10-13]。
总而言之，根据本次研究的相关数据显示，两组研究对象经过不同方法的治疗后，观察组患者的治疗效果、痰液性状和痰量均优于对照组。这也就进一步证明了，对急性支气管扩张患者实施纤支镜灌洗的急诊处理方法十分显着。
