临床上，小儿哮喘是发病率较高的呼吸系统疾病，该病主要表现为痰多咳嗽、呼吸不畅，严重影响患儿日常生活质量[1-2]。若治疗不及时，很容易累及患儿肺间质、肺泡，会严重影响患儿身体健康[3]。为探究布地奈德气雾剂联合孟鲁司特治疗小儿哮喘的临床效果，研究如下：
1 资料与方法
1.1 临床资料
选择2017年1—12月我院100例哮喘患儿，纳入标准：患儿均与儿童支气管哮喘防治指南相关标准吻合[4]。患儿家长均同意，且签订知情书。排除标准：资料不全者、中途退出研究者、家长不同意者。将上述患儿随机分为两组，对照组50例，男30例，女20例，患儿年龄在6个月～13岁，平均年龄为（6.3±0.2）年；观察组50例，男28例，女22例，患儿年龄在5.5个月～12岁，平均年龄为（6.1±0.1）年；两组患儿在一般资料方面差异无统计学意义，P＞0.05。
1.2 方法
1.2.1 对照组 对照组接受布地奈德气雾剂（阿斯利康制药有限公司，国药准字：H10950085）雾化吸入治疗，用药剂量为0.4 mg/kg，1天2次，持续治疗2周[5]。
1.2.2 观察组 观察组接受布地奈德气雾剂联合孟鲁司特治疗，布地奈德气雾剂用法同对照组，孟鲁司特（生产厂家：杭州默沙东制药集团；生产批号：J20130054）治疗：年龄低于1岁的患儿，隔日晚服药，1天4 mg；1岁以上患儿，每晚顿服4 mg，连续治疗 7 天[6]。
1.3 观察指标
（1）比较两组治疗效果。临床控制[7]：患儿哮喘等各项症状基本消失，第1秒用力呼气量提高35%；显效：患儿哮喘等各项症状大大改善，第1秒用力呼气量提高25%～34%；有效：患儿哮喘等各项缓解，第1秒用力呼气量提高15%～24%；无效：未达上述标准。（2）比较护理前后患儿肺功能情况。治疗前后使用肺功能测量仪评估患儿肺功能情况，主要包括用力呼气量占用力肺活量比值、第1秒用力呼气量等指标。
1.4 统计学方法
采用SPSS17.0数据处理软件进行综合处理，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组临床治疗效果比较
观察组的治疗总有效率为96.0%，对照组的治疗总有效率为78.0%，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
2.2 两组患儿肺功能情况
治疗后观察组患儿第1秒用力呼气量（2.7±0.2）L、用力呼气量占用力肺活量比值（62.5±7.2）%，对照组第1秒用力呼气量（1.9±0.3）L、用力呼气量占用力肺活量比值（72.8±8.0）%，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
糖皮质激素是临床治疗哮喘的重要药物，随着医学技术的进步，布地奈德气雾剂得到广泛应用，这是一种新型的表面糖皮质激素，局部抗炎功能显着，能有效减少炎症介质释放、抑制气道免疫细胞活性，进而有效减轻患儿气道高反应性[8]。在此基础上，布地奈德气雾剂还能有效收缩气道血管，进而减少炎症渗出和腺体分泌、黏膜水肿，进而有效抑制支气管痉挛[9]。布地奈德气雾剂吸入治疗方式能直接将药物转化成4 μm的微小颗粒，直接、快速、准确的到达病灶部位，有利于改善患儿支气管炎症，大大增加了舒张气管时间，局部给药的方式不良反应较小[10]。孟鲁司特属于白三烯受体拮抗剂，有效阻断受体与白三烯的结合，进而降低患儿支气管炎症与气道高反应性，极大改善患儿肺部功能[11-13]。孟鲁司特与布地奈德气雾剂两者联合使用，能充分发挥药物协同作用，在提高临床治疗效果的同时，改善患儿肺部功能，效果显着。通过本文研究证实，观察组50例，临床控制13例，显效23例，有效12例，治疗有效率优于对照组，观察组患儿第1秒用力呼气量（2.7±0.2）L、用力呼气量占用力肺活量比值（62.5±7.2）%，优于对照组，提示布地奈德气雾剂联合孟鲁司特治疗小儿哮喘的有效性。
综上所述，布地奈德气雾剂联合孟鲁司特治疗小儿哮喘的效果显着，能有效提高治疗效果、改善患儿肺功能。
表1 两组患者的治疗效果对比
