产后抑郁症是一种非精神性的抑郁综合征，产妇产后2周内为产后抑郁症的常见发病时间，临床表现为情绪激动、失眠乏力、悲伤及抑郁等，严重影响了产妇和婴儿的身心健康[1]。在产妇分娩前对产妇的身心状况进行评估，并给予产前心理护理干预，有助于产妇产后的恢复，同时还可以改善产妇的心理状态[2]。本研究选择 2017年3月—2018年3月入住医院治疗的70例产妇为试验对象，对产前心理护理对产妇产后抑郁症的预防效果进行探讨。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2017年3月—2018年3月入住医院治疗的70例产妇作为研究对象，采用随机数字表法，将其均分为对照组与观察组，每组各35例。观察组中，年龄21～34岁，平均年龄（26.35±3.02）岁；20例初产妇，15例经产妇。对照组中，年龄22～35岁，平均年龄（27.05±3.14）岁；21例初产妇，14例经产妇。两组产妇的分娩年龄、产次等一般临床资料经统计学方法处理后，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法 [3]
两组产妇于产前均给予定期的产前知识讲座与心理培训。对照组产妇接受常规护理，观察组产妇接受产前心理护理干预，主要包括：（1）入院产前指导护理：护理人员应在产妇入院后给予热情的接待，并向产妇仔细介绍居住的病房环境，耐心的回答产妇与家属存在的问题，疏导产妇的恐惧及焦虑情绪[4]。（2）对产妇进行健康宣教护理：通过集体培训、印发宣教资料及个别指导等措施向产妇进行健康宣教。通过图谱、多媒体使产妇能够掌握给婴儿换尿布、哺乳及洗澡等。鼓励产妇进行自我调节，以愉悦的心境进行分娩，训练产妇保持放松的心态，进而提高产妇应的应激反应能力。（3）对产妇的家庭给予支持：给予产妇家属健康教育与指导，使产妇家属能够配合治疗。产妇价值应对产妇心理与生理变化给予充分的认识，减轻产妇的心理负担。（4）给予产妇心理疏导护理：在产妇待产过程中，护理人员应鼓励产妇多了解心理变化的相关书籍，让产妇能够积极的应对分娩过程，并鼓励产妇和具有分娩经验的产妇进行沟通交流，进而解决产妇存在的心理问题[5]。
1.3 判定标准[6]
焦虑情绪使用Zung的焦虑量表（SAS）进行评定，得分为20～80分，其中分值在50分以上者为焦虑状态。抑郁情绪使用抑郁量表（SDS）进行评定，得分为20～80分，其中分值在50分以上者为抑郁状态。
1.4 统计学分析
采用SPSS 19.0软件对数据进行分析处理，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验；计数资料以（n，%）表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组产妇产后的焦虑评分、抑郁评分对比
与对照组产妇的焦虑评分、抑郁评分比较，观察组的焦虑评分、抑郁评分均更低，经统计学方法处理后，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
表1 比较两组产妇产后的焦虑评分、抑郁评分（±s，分）
表1 比较两组产妇产后的焦虑评分、抑郁评分（±s，分）
观察组（n=35） 38.25±7.61 35.61±6.23对照组（n=35） 46.28±9.55 42.54±8.31
2.2 两组产妇产后的抑郁症发生率比较
与对照组产妇产后的抑郁症发生率比较，观察组的抑郁症发生率更低，经统计学方法处理后，差异具有统计学意义（P＜0.05）见表2。
3 讨论
由于现代人们的生活节奏不断加快，女性的生活压力逐渐增加，因此，孕妇产后的抑郁发生率也明显提高[7]。产后抑郁症是一种常见的、具有情感性的障碍疾病，主要的临床表现为持续性的情绪低落[8]。产后抑郁症会对产妇的身心健康产生严重的危害，进而影响了产妇的家庭和睦[9]。相关研究报道，产前心理护理能够提高产妇和家属的沟通能力，详细了解产妇产褥期的身心变化，对产妇存在的抑郁因素与焦虑状态给予重点的关注，重点护理存在严重抑郁、焦虑情绪者，对产妇产前进行具有针对的心理护理能够改善产妇的心理状态，并明显降低了产后的抑郁症发生率[10]。
本试验研究数据显示出，观察组产妇产后的焦虑评分、抑郁评分及抑郁症发生率均低于对照组产妇，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结果说明：产前心理护理能够明显改善产妇的焦虑抑郁情绪，同时产后的抑郁症发生率明显降低，与周晓丽的研究报道中，观察组的抑郁症发生率（3.70%）低于对照组（22.22%），差异具有统计学意义（P＜0.05），与本次研究基本一致[11]。考虑原因为：在产妇产前进行心理护理干预能够帮助产妇对其容易出现抑郁症的原因进行分析与化解，对错误认知进行纠正，进而增强看产妇分娩的自信心，降低产妇的期望值，进而预防了产后抑郁症的发生[12]。
综上所述，产前护理干预能够明显改善产妇的心理情绪，产妇产后的焦虑情绪得到明显的缓解，降低了产后的抑郁症发生率，使产妇能够保持健康的身心健康，进而对产后抑郁症的发生进行有效的预防。
表2 比较两组产妇产后的抑郁症发生率
