在临床常见的消化系统疾病当中,胃溃疡即为其中一种[1]。在临床上,主要通过胃镜检查的方式诊断胃溃疡[2]。此疾病发病率逐年增高,引起胃溃疡的因素有很多,其中最主要的因素之一为幽门螺旋杆菌感染,若感染没有得到彻底、有效的根除,易发展为胃部肿瘤,胃溃疡具有并发症多、反复发作及病程长等特点[3],因此对患者的身体造成了很大影响。胃溃疡主要通过促进患者胃动力、保护患者胃黏膜、抑制胃酸分泌等方式进行治疗[4]。适宜的治疗方法能够提高胃溃疡患者的治愈率,减少患者治疗时间,药物治疗成为首选方法,泮托拉唑与阿莫西林、呋喃唑酮、胃铋镁联合治疗根除率高,能够很好的改善患者胃溃疡的治愈效果[5]。在本文中,选取了我院80例胃溃疡患者随机分成对照组与观察组进行药物治疗方面的研究,分析分析泮托拉唑与阿莫西林、呋喃唑酮、胃铋镁联合在胃溃疡中的作用,现将研究结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年7月—2018年7月我院收治的胃溃疡患者80例作为研究对象。按照“简单随机”方式,将其分为两组,每组各40例。一组为对照组,另一组为观察组。对照组中,男∶女=18∶22;年龄为21~65岁,平均年龄为(45.26±2.48)岁。观察组中,男∶女=20:20;年龄为19~63岁,平均年龄为(45.11±2.32)岁。两组胃溃疡患者纳入标准[6]为:(1)经胃镜诊断为胃溃疡患者;(2)患者及患者家属同意并签署知情协议书。排除标准:(1)排除有活动性出血、心血管器质性疾病及合并慢性肝病患者;(2)不能配合完成此项研究者。两组患者的一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 对照组胃溃疡患者治疗方法:克拉霉素片、替硝䂳片联合枸橼酸铋钾(三联疗法)治疗。克拉霉素片(西安利君制药有限责任公司,国药准字H10960280,50 mg)、替硝䂳片(济南利民制药有限责任公司,国药准字H20044946,0.5 g×8 s)均是饭后服用,服用2片/次,2次/d;枸橼酸铋钾片(浙江众益制药股份有限公司,国药准字H10920051,0.3 g×16 s)是饭前半小时(空腹状态)服用,服用2片/次,2次/d。连续治疗2周[7]。

1.2.2 观察组 观察组胃溃疡患者治疗方法:泮托拉唑与阿莫西林、呋喃唑酮、胃铋镁(四联疗法)治疗。泮托拉唑(山西威奇达光明制药有限公司,国药准字H20067030,80 mg)于饭前1小时(空腹)服用40 mg/次,2次/d;阿莫西林(吉林万通药业集团梅河药业股份有限公司,国药准字H22020952,0.25 g)于饭前半小时(空腹)服用40 mg/次,2次/d;呋喃䂳酮片(江苏鹏鹞药业有限公司,国药准字H32021726,0.1 g)于早晚饭后服用0.1 g/次,2次/d;胃铋镁(弘美制药(中国)有限公司,国药准字字H20045610,3 g×9袋)于早晚饭后半小时服用6 g/次,2次/d。连续治疗2周。

1.3 观察指标

测量两组胃溃疡患者症状改善总有效率(治愈:临床症状消失,14C-UBT呈阴性;好转:临床症状改善,14C-UBT呈阴性;无效:临床症状加重,14C-UBT呈阳性[8])及溃疡愈合效果(治愈:溃疡愈合消失;好转:溃疡面积缩小至一半以上;无效:溃疡未愈合)指标数据[9]。其中总有效率=(治愈+好转)例数/总例数×100%。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0软件对数据进行分析处理,计量资料以(均数±标准差)表示,采用t检验;症状改善总有效率及溃疡愈合效果指标为计数资料,以(n,%)表示,采用χ2检验,以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组胃溃疡患者溃疡愈合效果指标

观察组胃溃疡患者治愈例数34例,好转5例,无效1例,总有效率为97.50%;对照组胃溃疡患者治愈例数29例,好转4例,无效7例,总有效率为82.50%;观察组患者的治疗总有效率优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),见表1。

2.2 对比两组胃溃疡患者症状改善总有效率指标

观察组的患者第1周、第2周、第3周症状改善总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),对照组的患者第4周症状改善总有效率,与对照组比较,差异不具有统计学意义(P>0.05),见表2。

3 讨论

胃溃疡属于消化性溃疡的其中一种,另外还有十二指肠溃疡等。溃疡形成主要为患者的胃粘膜损伤较大,大于患者胃黏膜防御因素,主要病因为幽门螺旋杆菌。患者幽门螺旋杆菌的感染率为80%~90%[10]。近几年来,我国发生胃溃疡的人数正在逐年上升,此疾病具有复发性,患者通常表现为恶心、上腹部疼痛、消瘦及反酸等症状[11]。目前主要通过药物进行治疗,旨在消除病因、控制患者病情及促进疾病的愈合。泮托拉唑与阿莫西林、呋喃唑酮、胃铋镁联合的根除率高,相比较克拉霉素片、踢逍䂳片联合枸橼酸铋钾联合治疗效果更明显,胃溃疡患者症状改善情况更加良好[12]。在本文中,选取我院胃溃疡患者80例,按照简单随机方式分成对照组与观察组,进行药物治疗胃溃疡方面的研究,分析泮托拉唑与阿莫西林、呋喃唑酮、胃铋镁联合在胃溃疡中的作用,对比两组患者症状改善总有效率及溃疡愈合效果指标数据,根据研究结果显示,观察组胃溃疡患者治愈例数34例,好转5例,无效1例,总有效率为97.50%;对照组胃溃疡患者治愈例数29例,好转4例,无效7例,总有效率为82.50%;观察组患者的治疗总有效率优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组的患者第1周、第2周、第3周症状改善总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),对照组的患者第4周症状改善总有效率,与对照组比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组胃溃疡患者采取泮托拉唑与阿莫西林、呋喃唑酮、胃铋镁治疗后,治疗效果相比常规药物治疗前期更显着、起效快。

综上所述,对胃溃疡患者采用四联疗法后,患者溃疡愈合效果指标改善效果佳,且症状改善总有效率指标效果理想。泮托拉唑与阿莫西林、呋喃唑酮、胃铋镁联合治疗胃溃疡方法值得医院推广及应用。

表1 对比两组胃溃疡患者溃疡愈合效果指标

表2 对比两组胃溃疡患者症状改善总有效率指标 [n(%)]