拉海兰／文
当前，我国数字经济高速发展，医疗卫生服务体系发生了巨大的改变，加上新医改和会计制度改革的不断推进，财务管理在医院经营管理中的作用更加突出，医院传统的财务管理模式已经无法满足现代医院发展的实际需求。同时，大数据、云计算等技术的高速发展和普遍应用，为医院财务管理的转型升级奠定了技术基础。在这一背景下，现代医院要积极应用先进的技术手段，结合自身实际情况构建智慧财务体系，加强业务和财务的深度融合，从而实现健康稳定发展。文章简单阐述数字经济时代对医院财务管理工作提出的要求，针对医院财务管理转型过程中遇到的问题提出有效的优化策略。
数字经济时代 医院 财务管理 转型路径
现代医院要全面分析自身发展状况，结合数字经济时代对财务管理工作提出的要求，积极推动业务和财务的深度融合，构建科学完善的智慧财务体系，有效提高财务管理活动的效率和质量，将成本控制在合理范围内，从而实现对各方面的集中管控，为医院市场竞争力的提高奠定基础。
数字经济时代对医院财务管理的要求
对财务人员的要求
首先，数字经济时代的发展要求财务人员具备前瞻意识。财务人员需要深入了解国家出台的政策方针和规章制度，结合经济社会发展趋势调整自身定位。财务人员在日常工作中要以医院发展规划为基础，针对与政策法规不相符的内容制定有效的优化路径，所以他们需要具备大局观和前瞻意识，从客观角度审视医院日常经营中存在的问题，完善医院管理制度。
其次，数字经济时代要求财务人员向复合型人才转变。医院财务人员要积极转变工作模式，在开展财务工作时加强对信息系统的应用，将信息技术、大数据、云计算等技术应用到报表编制、财务审批、资金调度等工作中［1］。同时，医院要将财务会计服务和互联网进行有效对接，建立科学完善的考核机制，引导财务人员树立危机意识，积极主动地提高自身专业能力和综合水平，向复合型人才转变。
最后，数字经济时代要求财务人员树立数字化思维。财务人员要不断优化业务工作模式，还要提高数据处理的效率和质量，挖掘各类信息中隐藏的价值，从而为各种决策的制定提供可靠完整的数据支持。
对财务服务的要求
首先，数字经济时代要求财务服务具有及时性。财务人员要高效编制财务报表，实时分析其中的数据信息，提高各项工作的效率和质量，为日常经营和规划发展提供助力。
其次，数字经济时代要求财务服务与医疗业务有效结合。医院在发展过程中，要推动财务部门各项工作的信息化和数字化，加强对财务事项的事前预测、事中控制和事后分析，积极拓展财务管理工作的范围，改变过去的静态管理模式，强化业务和财务的深度融合，实现动态化管理，使财务管理工作为业务流程的优化提供指引，为各项医疗业务的顺利开展提供助力［2］。
最后，数字经济时代要求财务服务具有针对性。医院财务管理工作是一个综合性的服务过程，主要是通过收集和分析各种类型数据信息，满足各个部门工作人员的实际需求。财务部门要加强对医院发展和经营状况的关注，积极利用先进的技术手段为各个部门和不同层级提供个性化和针对性的服务。
医院财务管理现状
业财融合进度较慢
医院推动财务管理模式转型升级的一个重要基础是实现财务管理和医疗业务流程的有效融合，但是当前许多医院财务人员对其他部门的工作流程和内容缺乏了解，彼此之间缺少沟通，不仅影响了款项收支审核和会计核算工作的效率，而且无法收集和分析业务科室运行中产生的数据信息，不利于医院的稳定发展。同时，由于业务和财务缺乏融合，财务部门将工作重心放在运营风险的管理方面，设置的业绩考核指标不够全面和科学，因此无法为业务流程的优化提供参考，影响了财务管理效用的发挥。
财务信息化程度较低
医院业务量的扩展，会计凭证的数量不断增加，给会计人员带来了巨大的工作压力，使他们无法将更多的时间和精力投入价值创造和医院管理工作当中，深入业务一线的时间较少。同时，财务部门在医院中的地位不高，会计核算工作处于边缘位置，影响了财务管理工作价值的发挥。此外，面对激烈的市场竞争，医院将工作重心放在设备的更新和技术的进步上，缺乏对财务信息化工作的重视，使得内部财务数据始终存在“信息孤岛”问题，未能有效对接内部系统，也没有搭建大数据平台，影响了数据收集和分析工作的开展，阻碍了财务管理模式的转型升级。
投资项目选择缺乏合理性
医院投资项目的选择不够科学，存在较强的盲目性，容易给医院带来各种风险。例如，临床科室购置医疗设备时具有较强的自主性，经常出现自行申请资金的情况，未能按照规范化的流程进行审核。同时，在采购重要设备和物资时，医院有关人员未能有效进行可行性分析，使得购置的设备与医院的业务需求不匹配，不仅造成了资金浪费，还增加了维修养护的费用。
复合型人才短缺
当前，许多医院将人才培养重心放在研发团队和临床人员的培养上，缺乏对财务人员培养工作的重视。由于各个部门之间缺乏有效的沟通和交流，因此数据信息处于分散状态，财务人员需要花费大量的时间进行数据的收集和整理，无法积极主动地学习专业知识和信息技术，影响了数据分析平台的高效利用。
数字经济时代医院财务管理转型路径
财务深入业务流程，实现业财一体化
由财务向着管理转型
医院财务人员要将管理职能向着价值创造者和信息整合者转变，推动业务流程的优化，加强对工作业绩的管理。医院要组建临床医技科室运营助手队伍，对各个科室进行类别划分，为其配备由财务人员组成的运营助手队伍，帮助业务科室进行运营管理，从而实现财务管理职能的拓展，为科室主任制定经营决策提供建议。
参与战略管理
医院在制定发展战略的过程中，要利用平衡计分卡工具从客户、财务、学习发展、内部流程这四个维度进行数据分析，从而使财务管理为战略决策的制定提供支持，实现战略与财务管理的深度融合［3］。
为核心业务流程的优化提供指引
作为全员参与和全流程覆盖的先进管理手段，全面预算管理在医院发展中发挥着重要的作用，因而医院要增强所有员工的预算管理意识，建立科学规范的预算管理机制，将其覆盖到医疗、科研、教学等活动当中。通过医生、财务科室、医务科室、病案管理科室等的高效协作，实现成本的控制和预算的考核，将财务管理职能延伸到业务流程的所有环节中，使财务管理工作的价值创造作用得到充分发挥。
构建智慧财务体系
智慧互联
为解决内部“信息孤岛”问题，医院要结合自身实际情况和发展需求构建经济运营中心，建立科学完善的医联体，从而推动智慧财务模式的形成。医院管理部门要加强对云计算、大数据等技术的应用，全面收集和处理业务活动中形成的各类数据，为医院决策的制定提供依据。医联体发展过程中要重视数据信息的支撑作用，加强各个部门之间的沟通和交流，重点突出远程医疗协作和专科联盟实践的价值，从而实现各类数据信息的分享和调用。
智慧结算
随着医疗卫生事业的不断发展，医院管理活动中的各种风险逐渐凸显，其中，财务管理问题对医院发展产生的限制作用需要引起有关人员的高度重视。财务人员要积极转变财务管理理念，优化医院内部财务管理模式，完善款项支付模式、接口标准等，构建起科学规范的资金结算平台，从而实现各个部门工作的有效衔接，为患者提供高效的费用缴纳服务和信息查询服务，使资源投入获得理想的回报。同时，医院要在员工和患者之间建立顺畅的信息沟通渠道，设置多种款项支付模式，使患者深入了解医疗资金的交易模式，积极推动医疗缴费和出院结算的智能化和信息化，使患者可以高效办理出入院手续，为医院整体工作效率的提升奠定基础［4］。
智慧办公
医院在财务管理模式转型升级的过程中，要充分发挥智慧财务体系的价值，为各项管理活动的顺利进行提供便利。医院要加强对信息系统的应用，有效缩短各种类型材料审批的时间，更好地控制资源使用情况，从而提高医院的财务管理效率。比如，医院财务人员可以在手机上下载智能APP，打破时间和空间的限制，随时处理财务事项。通过APP与财务管理模块的有效对接，可以使所有员工清晰了解自身在各个阶段的工作任务，根据有关规章制度提交报销单据，利用APP进行申请的快速审批和预算的实时追踪，从而促进医院财务管理效率的提升。
智慧运营
医院在推动财务管理模式转型升级的过程中，要加强业务和财务的深度融合，认识到成本控制和预算管理工作的积极作用。为保证财务管理工作与发展水平之间的一致性，医院在开展财务管理工作的过程中要将其与临床业务进行有效衔接，结合医疗业务的实际需求构建起与医院实际情况相匹配的智慧运营体系，从而为医院各项工作的顺利落实提供助力。通过智慧财务管理系统的高效应用，医院可以在云端对业务活动中形成的各类数据进行全面收集和科学分析，在各个部门之间进行数据信息的分享和调用，从而充分挖掘和利用其中隐藏的价值。同时，通过预算管理系统和资金管理系统的高效利用，医院可以利用互联网完成费用报销、预算管理等工作，有效控制预算资金的实际支出情况，从而提高活动执行管控的有效性和规范性。
加强内部数据管理
在数字经济时代背景下，医院都在积极开展信息化建设，而数据信息的准确性会直接影响预算管理工作的质量，从而间接影响医院的经济效益。随着医疗体制改革的不断推进，医院的经营管理模式发生了巨大的变化，传统模式下医院将工作重心放在规模扩大上，但是在数字经济时代，医院应将关注点放在成本控制方面。在这一形势下，医院要创新财务管理工作，使其向着智能化方向发展，通过云平台计算能力的应用，对内部各类数据信息进行全面整合和科学利用［5］。
同时，医院要搭建大数据管理平台，将其与HIS、RIS、PACS等系统有效对接。由于国内医院使用的HIS系统具有较强的局限性，所以医院要积极利用云平台进行各类数据的收集和分析，从而有效规避医疗风险。通过云平台的利用，医院可以在内部各个部门之间建立顺畅的信息沟通渠道，信息技术部门可以结合医院的发展需求对各个平台上的数据进行收集和处理，从而为各项工作的顺利开展提供数据支持。
此外，云平台在运行过程中需要收集整个医疗行业发展的数据，分析资金收支、处方管理、财务管理、电子病历、药品管理等方面的数据，从而实现对内外部各类数据的充分利用，为医院决策的制定和业务的开展提供助力。
加强对基建项目投资的控制
在财务管理活动的五种职能中，投资管理是最为关键的内容，所以，医院要提高对基础建设项目投资工作的重视度，使内部资金得到安全高效的利用。当前，我国医院投资的主要方向包括更新改造工程、基础设施建设工程、科研项目等，财务部门需要对在建工程项目进行准确的会计核算，只有这样才能在项目竣工结算以后成为医院的固定资产。因此，医院要保证项目投资的可行性和有效性，建立科学完善的设备购置决策机制，合理划分资产管理部门、财务管理部门、资产使用部门的职责和权限，从而更好地规范资金使用。
此外，医院在发展过程中，为拓展业务范围，需要不断更新设备和投资项目，所以，医院要结合业务需求将筹集到的资金合理分配到各个项目当中，从而满足医院创新发展的实际需求。
加大人才培养力度
人才是医院核心竞争力的重要构成要素，而财务管理模式的转型升级也需要以专业人员作为支撑。为充分发挥财务管理的效用，有效推动预算管理工作的落实，医院要结合自身实际情况编制财务人才培养计划，在坚持管理原则的前提下，建立科学完善的管理制度。医院要积极引入人才，适当提高医院财务部门的准入门槛，不仅要考察面试者的专业素养和工作经验，还要评估其信息系统应用水平，从而选择出具有较强专业能力和较高信息技术应用水平的复合型人才，为医院财务管理的转型奠定基础。同时，医院要调整薪资条件和福利待遇，提高岗位对人才的吸引力，在员工入职以后，医院要组织所有员工进行定期培训，使他们深入了解医院的内部文化和财务状况，提高他们的专业能力和综合素质，从而提高医院财务管理工作的整体质量和效率。
随着医疗体制改革的不断推进，医院要顺应数字经济时代的发展要求，积极推进财务管理模式的转型升级，加快业务和财务的深度融合，结合自身实际情况搭建智慧财务体系，通过加大人才培养力度、优化项目投资管理、完善数据管理机制等措施，充分发挥财务管理的价值创造功能，为医院的健康发展提供助力。
