吕慧慧 乔漫洁 刘紫阳 裴兰英
（河南中医学院基础医学院，郑州 450046）
形成性评价在中医院校护理专业临床营养学教学中的应用
吕慧慧 乔漫洁 刘紫阳 裴兰英*
（河南中医学院基础医学院，郑州 450046）
临床营养学是护理专业课程设置中的重要组成部分，以强化基础知识为重点、培养创新能力为核心。从教学目标、考核方法及考核对教学的意义三方面探讨该课程教学中形成性评价的实施方法，分析形成性评价在中医院校护理专业临床营养学教学中开展后的实际效果。证实形成性评价提高了学生的学习兴趣和主动性，有效促进教学改革和全面提升教学质量。
临床营养学；中医院校；形成性评价；护理；教学法
临床营养学亦称治疗营养学，是高等院校护理专业新开设的一门专业课程。临床营养学作为一门新兴的边缘学科，介于临床医学、基础医学与预防医学之间，其教学目标既注重基础知识的学习，又注重学生能力的培养，特别是分析、解决问题的能力以及临床思维、推理能力等[1]。
评价教师教学水平和学生学习效果的重要手段是考试，但其并不是教师教学的最终目的，而是学生获取知识的一个过程。传统的终结性教学评价，即在期末结束时，通过理论考试来实现对学生学习效果的评价。尤其是目前高校课程考试，过分注重终结性评价，忽视了学生在平时的学习过程中表现出的情感、态度、学习策略和合作精神等方面的综合素质，不利于学生综合能力的培养[2]。为了更好地发挥考试对学生学习的督导作用，加强对学生学习过程的管理，促进学生全面发展，提高教师的教学效果，2012年开始本校采用形成性评价方案对教师教学水平和学生学习效果进行考核。
1 形成性评价的概念
教育部、卫生部联合印发的《关于实施临床医学教育综合改革的若干意见》明确提出：建立和完善以能力为导向的形成性与终结性相结合的评价体系。形成性评价强调的是在日常各种各样的教学活动中对学生的评价。即“对学生在日常学习过程中的表现、所取得的成绩以及所反映出的情感、态度、策略等”作出评价，是基于对学生学习全过程的持续观察、记录、反思后而做出的发展性评价[3]。其目的是“激励学生学习，帮助学生有效调控自己的学习过程，使学生获得成就感，增强自信心，培养合作精神”[4]。
2 形成性评价在中医院校护理专业临床营养学教学中的实施
2.1 明确教学目标 按照教学计划和教学大纲要求，并结合本校实际情况，制订合理的教学目标。在临床营养学第一堂课上首先讲解临床营养学的概念、临床营养学的主要任务和内容以及临床营养学在医学中的重要地位；强调临床营养学是研究食物中的营养素及其它生物活性物质对人体健康的生理作用和有益影响，以及对疾病发生、发展和康复有益影响的学科。增强学生对学习临床营养学重要性的认识，激发学生主动学习临床营养学的兴趣。
2.2 明确考核方法 在学期开始明确告知学生本门课程的考核方式。临床营养学考试成绩由平时成绩和理论考核成绩两部分组成，同时从知识、能力和行为三个方面进行考核，涵盖了教师对学生的评价、学生自我进行评价以及学生之间的相互评价。该考核方法要求学生要时刻保持良好的学习状态才能保证考核优秀，极大地增强了学生日常学习的主动性。
2.2.1 平时成绩 包括出勤情况（10%）、平时作业（20%，形式多样，如课堂提问、案例讨论、膳食调查以及小论文等）和阶段性测评（30%）等形式针对基本知识点及学习态度和行为的考核。分值占总成绩的60%。
2.2.2 理论考核成绩 理论考试安排在课程结束时统一进行，分值占总成绩的40%。命题以教学大纲为依据，内容覆盖全部教学内容，包括基础营养、食品营养、临床营养基础与疾病营养等。
2.3 形成性评价对教学的意义
2.3.1 为教师提供教学反馈信息 在教学过程中，授课教师根据不同阶段的教学要求，灵活运用讨论、作业、小论文和小测验等多种方式了解学生学习状况，以便于教师反思和及时调整课程设置与计划，如针对学生的薄弱环节重点讲授，并尝试其他教学手段等，促进了教学目标的实现。
2.3.2 促进教师教学水平的提高 形成性评价强调对学生学习过程的评价，帮助教师更好的了解课堂教学成果以及学生在学习过程中取得的进展和存在的困难，教师在评价学生的同时，也是一个不断反思、总结经验和提高自己教学专业水平的过程。
2.3.3 积极开展教学改革 电教和多媒体技术在教学中的广泛应用，改变了以往传统的教学模式和枯燥的教学方法，使教师在有限的时间内增加了课堂信息量，丰富了教学内容，同时更加形象、直观的阐明了教学内容和重难点，利于学生理解并激发学生的学习兴趣。网络教学平台的课程建设对教师素质和能力提出了更高要求，有效促进教师综合素质的提高。
3 形成性评价实施效果
3.1 激发学生兴趣 提高学习积极性 在临床营养学教授过程中，通过课堂提问和讨论等形式采取互动式学习模式，提高学生参与课堂教学的积极性。课前广泛查阅文献，充分预习准备；课中积极踊跃参与，学习热情高涨；课后将课堂内容与临床工作联系起来，真正实现学以致用，提高学生综合素质和能力。
3.2 促进学生自主学习精神 培养探索意识 与中学教育相比，大学阶段的学习要求学生具有较高的自主性和探索性。课余学习的安排、学习内容的掌握、学习资料的选择、学习方法的运用等在很大程度上都靠学生自己完成。这种自主性学习特点，贯穿于整个学习过程中，并且反映在学习活动的各个方面。通过对学生课程学习过程的阶段性测评，督促学生自觉学习，调动学生学习的主动性，并引导学生利用各种可以利用的教学资源，图书馆，校园网等，通过多种方式进行学习，从而实现学生由传统的被动接受教育的方式向自主性学习的转变。3.3增强学生创新意识 培养团队精神 终结性考核很难反映学生的个性特征和创新意识。而注重学生发展的形成性考核可以为他们提供展示其创造性思维和动手能力的空间。教师结合课程要求和学生知识水平，通过布置课外作业的形式，让学生在课余时间开展科技小活动，或者开展小组讨论活动，撰写小论文等多种方式参与到学习中，提高学生的创新意识和实践能力。同时，每个小组都是一个团体，为了完成作业，大家团结协作、优势互补，培养了学生的团队精神和协作能力，利于创新型人才的培养。
形成性评价在教学中的有效应用不仅能够适应新的教学改革与发展形式，提高教学效果，更重要的是能增强学生的学习主动性、积极性及创新性，并能公平、公正地反映学生真实学习过程，促进教师和学生专业素质的提高，利于综合型人才的培养。
[1]P Angelopoulos，G Kourlaba，K Kondaki，etal.Assessing children's diet quality in Crete based on HealthyEatingIndex:The Children Study[J].European journal ofclinical nutrition，2009，63(8):964-969.
[2]朴杰，杨琳丽，曹德品.关于形成性评价的思考[J].中国高等医学教育，2010（5）：4-5．
[3]陈玉琨.教育评价学[M].北京：人民教育出版社，2001：12-18．
[4]高原，王哲，于丹，等.现代医药卫生[J].人民教育出版社，2014：30(21)：3328-3329．
Application of Formative Assessment on Nursing Clinical Nutrition Teaching of Colleges of Traditional Chinese Medicine
LYU Huihui,QIAOManjie,LIU Ziyang,PEI Lanying
(BasicMedicalCollege,HenanUniversityof TCM,Zhengzhou450046,China)
Clinical Nutrition is an important part of nursing curriculum,with an emphasis on strengthening basic knowledge and cultivating innovation ability as the core.From the teaching goal,evaluation method and the meaning of teaching evaluation,we discussed the implementation method of formative assessment,and analyzed the practical effect of formative assessment carried out in nursing Clinical Nutrition teaching of traditional Chinese medicine colleges.The formative assessment improved students'learning interests and initiative,and effectively promoted the teaching reform and the teaching quality.
Clinical Nutrition;colleges of traditional Chinese medicine;formative evaluation;nursing;teaching method
10.3969/j.issn.1672-2779.2015.22.054
1672-2779（2015）-22-0101-02
*通讯作者：peilanying@yahoo.com
2015-10-10）
