邵怀军

提到老年人群可能患有的疾病，大家首先想到的肯定是高血压、高血脂或者冠心病等，其实老年腹股沟疝也是老年人常患的一种疾病。今天，我们就带大家了解老年腹股沟疝的相关知识。

老年腹股沟疝的基本概念

临床上通常把60岁以上的腹股沟疝患者称为老年腹股沟疝患者。年龄超过80岁的腹股沟疝患者，在临床中又被称作高龄腹股沟疝患者。年龄高于80岁的人，存在的基础性疾病越来越复杂，所以在出现腹股沟疝时，难复性特点也越来越明显，甚至嵌顿性的腹股沟疝患者也呈现出逐渐增多的趋势。老年腹股沟疝有以下特点：

腹股沟位置出现可复性肿块老年腹股沟疝病发时，腹股沟的位置会出现可复性的肿块。而且这种肿块会在患者站立时较为明显。当患者平卧在床的时候，这些肿块就会消失或者恢复正常。这种肿块的症状呈现反复发作的特点，在用手按住这些肿块时，患者会出现咳嗽的情况，同时出现膨胀性的冲击感。

嵌顿、绞窄性疝临床表现中，腹股沟疝有一种情况是嵌顿、绞窄性疝。导致这一情况的主要原因往往是斜疝、高强度的体力劳动以及排便带来的腹腔压骤增。嵌顿、绞窄性疝的主要表现是人体的疝块出现突然增大，在增大的同时还会伴随着明显的疼痛，当患者平卧在床或者使用手去推疝块时，不能将疝块回纳，这种疝块还会出现紧张和发硬，存在比较明显的触痛感。

其他症状 对于嵌顿患者来说，如果嵌顿的内容物是肠袢，那幺这些患者不仅会出现严重疼痛，同时出现恶心、呕吐、便秘、肚子发胀等机械性肠梗阻。

老年腹股沟疝是如何引起的

老年人是腹股沟疝发病的高危人群，具有非常高的发病率。临床研究发现，年龄达到75岁时，这种老年腹股沟疝病发的概率超过40%。其中导致老年患者病发腹股沟疝的病因主要有以下两种：

腹壁脆弱  对于老年人群而言，随着年龄的增长，腹壁肌肉和筋膜以及肌腱等身体组织出现了逐渐萎缩的情况，而且在肌肉萎缩的过程中，脂肪也会逐渐增多，这就导致老年患者的腹壁出现松弛，致使腹壁的张力逐渐降低。

腹腔压力高   随着身体机能的逐渐退化，老年人经常会出现一些老年疾病，比如临床中常见的慢性支气管炎导致慢性咳嗽，有些老年人群经常会出现习惯性便秘，还有一些老年人会伴随着前列腺增生出现排尿困难的问题。这些情况都会导致老年人的腹腔压力过高，致使出现腹股沟疝。所以简单地讲，老年腹股沟疝其实就像自行车轮胎一样，外胎在长期使用中磨损甚至出现磨破，导致轮胎的内胎从外胎薄弱的地方或破洞的位置穿出。

老年腹股沟疝的危害有哪些

老年腹股沟疝的常见危害主要有以下几种：

对消化系统的危害  老年腹股沟疝对患者的消化道会产生严重影响，很多老年患者患上腹股沟疝后会出现腹部下坠疼痛、腹胀或者便秘，甚至还有些患者会出现极易疲劳的情况，对人们的日常生活造成严重的影响。

对泌尿系统的危害由于老年腹股沟病发位置位于人体的腹股沟中，与人体的泌尿系统相邻。所以很多老年患者在出现腹股沟疝后会出现尿频、尿急或前列腺疾病。

对生命安全的危害 老年腹股沟疝病发时，会使患者疝囊中的腹腔组织受到挤压或者碰撞，极易导致患者出现炎症重症的问题，甚至疝气嵌顿。如果老年患者在出现疝气嵌顿后没有及时治疗，甚至会诱发肠穿孔或者肠梗阻，严重时甚至会休克，对老年人的生命安全造成严重的影响。

老年腹股沟疝如何治疗

保守治疗 包括用疝气托治疗、疝带治疗以及中药治疗等。值得注意的是，这些保守治疗的形式只能帮助老年患者缓解腹股沟疝的病情发展，并不能实现老年腹股沟疝的治愈。

手术治疗  手术治疗是有效的老年腹股沟疝治疗形式，其中常见的手术形式有以下几种：

第一是传统的手术治疗。其治疗的原则是通过对疝囊进行高位结扎、加强，或者通过对患者的腹股沟管的管壁进行修补，实现疾病治愈。第二是张力修补手术。就是指在患者腹股沟疝的位置切一个小口，通过这个切口，帮助患者将突出的组织放回至原处，最后再将手术切口进行缝合。第三是无张力修补术，其包含很多内容，比如网环修补、平网修补。腹腔镜检查修补、填塞网修补等。其中腹腔镜检查修补术具有创伤小的优点，属于微创手术，所以是目前最主要的老年腹股沟疝的治疗手段之一。

对于做手术的患者来说，术后早期会有轻微的疼痛和不适，这是正常现象。但是如果术后有发热、剧烈疼痛或者腹胀等症状，要及时到医院就诊，防止出现并发症。

老年腹股沟疝如何预防

对基础疾病进行治疗 在平时的生活中，为了预防老年腹股沟疝，老年人群应该注意对自身已有的基础性疾病进行积极治疗。特别是那些患有前列腺疾病和慢性支气管炎的患者，需要积极地进行药物治疗，避免腹腔压力过大导致腹股沟疝病发。

适当的运动 积极的身体锻炼可以提高自身免疫力。老年人可以通过慢走、打太极等方式进行身体锻炼，提高身体抗病能力，避免出现腹股沟疝。值得注意的是，在进行身体锻炼的过程中，要避免进行重体力劳动，以免适得其反。

养成良好的生活习惯老年人在平时的生活中应该养成良好的生活习惯，宜饮食清淡，多食用一些新鲜的水果、蔬菜，多饮水，同时还应该注意避免食用那些辛辣刺激性的食物。保持良好的排便习惯，避免出现便秘。

定期检查  如果出现腹股沟疝，应及时就医治疗。

对于老年腹股沟疝而言，最主要的治疗原则就是早发现、早治疗。而且对于那些尚未患上腹股沟疝的人来说，在平时生活中采取积极的预防措施，避免出现腹股沟疝。

编辑|孙梦