陈红

摘 要：随着医疗体制改革的不断深化，人们对于医院档案管理过程当中存在的问题提出了更多的对策，这对于提高档案管理水平以及管理方式产生了积极的促进作用。但是目前在新医改制度之下医院档案管理在改进方面存在着多种问题。

关键词：新医改;档案管理;策略

兴化市人民医院是一个集医疗、教学、科研、急救为一体的现代化三级乙等医院，位列全国县级医院综合实力排名第35位。医院档案室是兴化市市二星级档管单位，作为医院管理工作的一部分，档案管理对提升医院服务质量和综合管理能力有着重要的意义。但在实际工作中，档案管理还存在一些问题。

1 当下医院档案管理中存在的基本问题

首先，在新医改的背景之下，医院档案管理意识逐渐缺乏，这对于档案管理的重视程度以及管理工作的开展和进行都带来了一定程度上的困难。在实际工作过程当中，只有认识到医院档案管理的重要性，建立健全医院档案管理制度才能够促进管理人员发挥积极的作用，为医院的各项工作的顺利开展提供有效的保障。在医院的发展与建设过程当中，医院的档案管理工作涉及范围较广、记录较详细，在医院的发展过程当中都需要进行高效率的管理，因此在医院档案管理工作中，要针对日常到档案管理工作进行有效的研究以及管理制定统一的标准，才能够实现档案资料的收集效率的提升。

其次，在管理理念上存在很大的问题。一是领导层认为，医院的档案工作就是整理医院各类资料，而档案工作也确实采用了传统的老方法对档案进行管理，这已经无法满足当前时代的需求。这也对医院的快速发展以及时代的进步都产生了严重的阻碍作用。二是在档案管理的收集以及整理过程当中，工作人员在思想上还没有进行档案管理上方法上的革新，因此对于档案流失以及档案管理工作过程当中出现的混乱都可能产生一定的影响。

最后，在档案管理工作过程当中，档案管理人员专业素质整体不高，档案管理在管理的过程当中，需要具备专业的知识与能力，才能够提高医疗档案管理的信息化，因此在新的医疗以及大数据下的背景之下，要求提高档案管理人员的综合素质，掌握先进的技术，尤其是信息技术的应用能力，才能够促进和规范档案管理工作。

现代化的档案管理需要网络技术与计算机技术在医疗管理过程当中的应用，需要运用现代化的管理技术与专业的技术人才对一些数据进行相应的整理、传输以及共享。因此要求档案管理人员在工作中要积极进行信息化管理技术的应用，满足医院档案管理的科学性以及安全性，并提供行之有效的保障。

2 新医改背景之下医疗档案管理的改进方法及有关策略

2.1 建立健全医院档案管理制度

在新医改背景之下，医院的档案管理工作需要领导对于管理工作的重视程度，这不仅仅需要医院的领导部门转变管理思想，同时也要重视医院档案管理的工作的顺利开展，在管理过程当中根据存在的基本问题进行有效的改进策略，从而完善医疗档案管理的工作的完成，同时也要根据实际情况以及医院的基本工作进行有关档案管理工作的提升才能够为医院的档案管理实现奠定良好的基础。在新的档案管理模式探索中，档案管理工作必须要拥有自己独立的部门和独立的管理体制，需要认真贯彻国家《档案法》及实施办法，建立健全医院的《档案归档制度》《档案利用制度》《档案接收制度》《档案借阅制度》《档案保管制度》及《档案登记统计制度》等，建立健全档案责任制，及应急处置预案，强化到内部管理，推进制度化，增强执行力，消除隐患，使档案工作有规可遵，有章可循，便于利用。

2.2 加强档案管理信息化建设

在新医改背景之下提高档案管理的质量需要根据网络化信息化的特点提高档案管理工作中的效率，尤其是对于档案管理的方式和方法进行有效的改变，只有在档案管理工作过程中提供信息化的技术和设备，才能够提高档案信息上的沟通，医院要重视对档案管理硬件及软件的投入，如性能优越的计算器、扫描仪、刻录仪等。配置网络安全防火墙技术、数据加密技术，建立医疗档案信息化的数据库。从而才能够确保医院档案管理工作正常有序，稳定发展。

将不同部门形成的档案收集汇总，实现集中、统一、规范管理。对档案资料分门别类通过多种渠道予以收集，形成良好的收集归档循环，在此基础上调整或更新档案的归档范围，及时归档，以避免归档材料流失。

2.3 提高档案管理工作人员的专业素质

医院档案管理的工作不仅仅需要专业的知识与能力，同时也要在管理人员的责任意识以及素养方面建立相应的责任制度，只有通过加强管理人员到素质以及管理人员的工作积极性，提高档案管理的水平，才能够促进档案管理工作的顺利进行。如：加强档案管理人员的继续教育，加强专业基础知识、计算机软件操作、网络知识的学习及维护，通过培训，强化档案管理人员掌握信息技术的新知识，具备良好的实践操作能力，提高业务水平和管理能力。为档案管理提供有效的方式和方法以及丰富的经验人才，从而有效的为档案管理工作的顺利开展奠定相应的人才基础。医院档案管理工作的效率与档案管理设施的先进和管理人员的专业素养有密不可分。

在新医改背景之下加强档案管理工作，对医院的顺利发展具有积极的促进作用，医院档案建设并不是一蹴而就的问题，需要循序渐进。在新医改形势下，医院要有开拓创新的精神、面对失败的勇气，不断地从传统的档案管理过程中探索改革新的档案管理模式，不断地改革、创新档案管理理念，完善档案管理模式，从而提高档案管理工作成效，提升医院档案管理水平，提高医院竞争实力，推动医院更好更快地发展。

参考文献

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