肖兰 刘利军
(长沙卫生职业学院药学系,湖南长沙 410100)
高职院校药学人才培养调研报告
肖兰 刘利军
(长沙卫生职业学院药学系,湖南长沙 410100)
选择湖南部分医院、药店、医药企业及长沙卫生职业学院药学专业毕业生为调研对象,通过访谈、座谈、填写调查问卷、文献资料检索、实地考察,了解药学行业各单位的人才需求、对从业人员综合职业素质、专业知识和技能的要求及毕业生的就业情况和对专业、课程、人才培养的建议。结果表明未来五年内,药店和制药企业一线工作人员、医药经营企业药学专业人员需求量大。用人单位普遍提出应加强学生药物使用指导、药品法规应用技能,提高综合素质;毕业生建议在课程设置方面应注重实用性、在人才培养方面加强仿真性。此次调研为高职院校确定药学专业培养目标,改革人才培养模式、课程体系,加强师资队伍和实训室建设提供了重要的参考依据。
药学调研 人才需求 高职高专 人才培养 课程设置
1 调研背景
现阶段，我国医药行业市场持续增长、规模产业稳步升级、药品质量水平逐步高升，已成为全球药品消费增速最快的地区之一[1]。但是，从我国目前职业院校人才培养的结果来看，从事药品生产、经营、服务一线工作的专业人才的数量、素质还达不到发展的要求，药学人才培养类型的不适应行业需求正成为限制我国药学事业进一步发展的瓶颈。为提升高职高专毕业生的质量，响应《国务院关于加快发展现代职业教育的决定》，我院组织了本次调研，以行业单位对人才的需求为中心，推动人才培养方式与教学模式改革，以期达到促进教育改革适应行业经济发展需求的最终目标。
2 调研范围与内容
2.1 调研对象
①长期从事药事管理、药品管理的行业专家；②各级医疗机构药剂科主任或/及药学部负责人；药店药房店长或/及质量负责人；制药企业人力资源部、销售部及生产部、质检部负责人；③从事药学工作多年的一线药学技术人员；④长沙卫生职业学院药学毕业生。
2.2 调研方法
①访问与座谈:拜访药学专业人员主要工作部门(如医药公司质管部、医疗机构药学部、药店等)，对药学从业人员的工作任务、职业能力要求进行广泛的访谈。②问卷调查:选取药学单位的各部门负责人、一线工作人员及不同药学单位就业的毕业生，发放调查问卷，进行填写。发出《长沙卫生职业学院药学毕业生调查表》50份，收回37份、《药学行业企业人才需求、岗位需求问卷调查表》100份，收回76份。③文献资料检索:查询国家发展规划与改革委员会、国家药监局、卫生部、湖南省药监局网站、其他学校官网、高招信息网，了解全国、湖南药学行业企业的发展现状及各院校培养药学专业人才的情况。④实地考察:现场考察药厂的车间、质检中心，医药公司的物流配送中心以及药店的门店、医疗机构的药房、静脉配置中心及制剂室，了解药品生产、使用、经营、质控领域新的技术、新的要求及新的法规。
3 调研结果
3.1 我院近年来药学毕业生分布情况
我院近三年的药学专业(中职、高职)毕业生19.4%在医疗机构(包括社区医院、民营医院、县级及以下医院、乡镇及社区卫生院/卫生服务站)工作，主要在处方调剂岗位，也有少数在静脉配置岗位；64.5%在零售药店工作，主要在药品营销岗位，有少数在采购、质管岗位；12.9%在制药企业/医药公司工作，其中6.2%分布在质管、仓储、销售、商务岗位，6.7%从事生产、质检、采购、实验助理等工作；3.2%在非药学单位就业(保健品、医疗机械、服饰、食品、电子产业)。由此可见高职院校药学专业就业面较广，包括药品使用、生产、经营单位，就业岗位宽泛。
图1 用人单位未来五年内对高职生的需求统计表
3.2 用人单位对药学从业人员的需求趋势
随着国家对药品质量监控、合理用药的要求越来越严格，以及新版GSP、GMP的逐步实施，药学单位对从业人员专业素质的要求越来越高。目前药学行业缺口最大的是零售药房的药学服务人员，其次是医药公司的仓储、物流、销售及采购、质管人员；制药企业对药品生产、质检、质管的人员需求也很大。医疗机构对药学人员的需求相对较少，但按照医疗机构药事管理规定，药学专业技术人员不得少于本机构卫生专业技术人员的8%；药品调剂、药库管理、静脉配置人员的需求将随着新医改的不断深化逐步上升[2]。
由于本科生主要集中在城市药学单位或县级的医院、药学事业单位，中职药学人员专业素质稍逊一筹，高职药学人才无论是在地市级还是县乡级需求量都大。用人单位未来五年内对高职生的需求趋势见图1，如图所示:药店和制药企业一线工作人员、医药经营企业药学专业人员供不应求，尤其是药学服务(销售)、质检、质管人员缺口较大。高素质实用型药学人才行业需求量大，就业市场前景光明。
3.3 用人单位对药学人才专业知识和技能要求
用人单位普遍反映职业院校学生专业知识不扎实，尤其是联合用药、药品配伍禁忌、疾病用药、药品法规、药品稳定性知识的灵活运用能力欠缺；在专业技能方面，100%的单位提出应加强学生药物使用指导技术的教学，83.9%的单位提出要加强学生药事法规应用技术的学习。同时，由于药物生产、质检岗位的毕业生较少，关于化学合成、提取分离、生物发酵、制剂技术及分析检测方面的教学应用需求偏低。
3.4 用人单位对药学人才综合素质要求
在对高职院校药学毕业生的职业素养方面，用人单位首选责任心强、有团队协作精神、乐观积极的专业人才，而关于开拓创新精神、创业能力的需要是放在其次的。很多单位提出目标明确的职业规划、积极主动的学习意识、吃苦耐劳的工作作风对职业发展比药学专业知识和技能更为重要。
3.5 毕业生对药学专业、课程开设的评价
98.0%的毕业生对药学专业持基本满意态度，对药剂知识认可度达90.2%，对药理知识、疾病知识、药事管理知识的认可度为80.8%，而对药化、药分知识认可度只有69.2%，甚至有部分毕业生反映在工作中几乎不用，这可能与我校毕业生中专生较多，在药检岗位从业较少有关。大部分毕业生对药学服务、中药综合知识与技能课程的开拓以及学校实习前对学生的技能强化呈赞成态度。但有相当多的毕业生提出药品营销、药品质量管理知识与实际严重脱节，用药推荐也与临床实际存在一定差距，呼吁学校加强运用专业知识于药学岗位实践的仿真项目的研发与训练。部分毕业生认为职业院校药学专业在校开设课程太宽泛，导致什么都知晓，但没有在某方面知识很深入的掌握和在某领域具有很精湛的技能。
4 结果分析
根据人才需求、毕业生反馈调研结果，为更好地适应药学岗位需求，为企业提供切实可用的人才，推动行业良性发展，高职院校的药学专业人才的培养应从以下方面着手。
4.1 专业培养目标定位
主要面向医药流通领域培养从事药学服务、药品销售、药品质管的一线工作人员，培养能在制药企业从事药品生产、质量检验，在基层、二级医院药房从事药品调剂、药品库房管理的一线工作人员，在医药公司从事物流配送、仓储管理、质量控制、采购、客户商务服务的一线工作人员。培养的人才除专业知识扎实、实践技能强外，应具有较高的职业素养，善于沟通、有团队协作精神，职业意识强、职业道德崇高、热爱药学事业、以服务于公众用药安全为己任、工作作风务实而进取。
4.2 人才培养模式改革
根据药学专业实践性强的特点，建立校企工学交替、能力递进的培养模式，从一年级开始由企业介入，加大企业文化宣传、岗位能力要求讲座，配合见习，帮助学生提高职业意识；针对药学行业就业方向广泛的特色，结合市场紧缺人才的岗位分布，建议在第二年与企业合作分两大方向进行培养:药学服务方向(医疗机构药品调剂、医药公司的药品销售)和药品质控方向(制药企业的生产和质检、医药公司的质控与质管)。在培养过程中，注重基础知识理解，加强实践能力培养。与实习基地深入合作，加大现场教学的比重，合作编辑校本教材，把生产经营案例、药品管理法规应用情境引入课堂。在培养过程中，注重理论传授与实训、知识应用项目的交替，一年级主要进行医学、药学基础知识学习以及人文素质培养；二年级从制剂、药物使用、药物分析等专项技能逐步过渡到药品生产、药品检验、药学服务等综合技能，使职业能力循序渐进地提升。
4.3 课程体系建设
调研表明学生职业生涯的持续发展依赖于三大支柱:人文素质、职业素养、专业知识与技能，因此建议课程体系划分为四大块:人文课程、专业基础课程、专业平台课程、专业方向课程。人文课程除通用的人际沟通、心理健康、礼仪素养和文学应用写作等课程，可通过丰富的选修课(音乐、哲学、美学、法学)提供，还可通过精彩的讲座的形式呈现给学生；注重人文课程的实效性，切实提高沟通能力、信息搜索、文字处理和自学能力，院校的专业网站和教师空间宣传方面均应注入人文精神的元素。职业素养主要通过社会实践(志愿者活动、行业调研、科技三下乡)、社团活动、专业竞赛、实习过程进行培养，阳光的心态、团队协作精神、敬业精神、服从服务意识、职业道德等对学生的影响相当深远[3]，应将其重要性提高到人才培养的第一位。
专业平台课程是各专业方向课程的基础；课程内容选取应注意实用原则，弱化枯燥理论；加强用药指导技术、药品法规应用技术、剂型使用贮存技术、药品质量控制技术、药品质量检测技术的培养。针对药学服务、药品营销、质管、质控四个方向，拓展营销技术、仪器分析检验技术、药品质管技术、临床营养知识等专业方向课程。
4.4 师资队伍建设
建设一支专兼结合、各有所长的师资队伍，培养药学服务、药品质检、药品质管、药品营销四个方面的特色教师。加强校内药学服务师资培养，通过医院进修、参加药学会、临床药学研究等多种方式提高药学服务专业技能。有规划地安排校内教师到行业企业进修学习，参加药监系统组织的GSP、GMP的质管培训，参加相关学术会议以掌握药物制剂、检验的新技术和新进展。加强兼职教师队伍建设，逐步发展实习基地的药品营销、质管领域的技术骨干和执业药师充实师资队伍。着重加强实训老师的培养，通过到国内药学专业示范职业院校进修以及与企业对接、合作，开发项目教学，改革传统的验证式、固定式实训，转为开放式、仿真式实训，提高学生运用专业知识解决实际问题的能力。
4.5 实训室建设
为与行业需求接轨，应建设模拟用药咨询、药品销售实训室，培养用药指导、医药商品销售技能。逐步使互联网进课堂，购买GSP、制剂生产模拟软件，在仿真条件下，进行药品质控技能的训练。改造制剂室、药品分析室为理实一体化教室，在职场化的环境中，真正使教学做一体化。现在很多高职院校实训条件下，尚不能保证每个学生的动手机会，为确保每个同学专业技能的提高，应扩建药物制剂、药物分析实验室。逐步探索校企共建实训室，如医药公司的物流配送实训室、医院的药品调剂实训室、药店的药学服务实训室。
综上所述，此次调研为职业院校根据药学行业人才需求确定高职药学专业培养目标，根据从业人员职业能力要求细化人才培养规格，为培养实用型、与企业零距离接轨的准员工而改革人才培养模式、课程体系，加强师资队伍和实训室建设提供了重要的参考依据。
[1]医药工业十二五发展规划.工业和信息化部,2012年1月发布.
[2]医疗机构药事管理规定.卫生部、国家中医药管理局、总后勤部卫生,2011年1月发布.
[3]高职生基本职业素养培育对策探讨.职业技术教育,2013(20),86-89.
