于永娟 管丽华 姜艳艳
（文登妇女儿童医院，山东文登 264400）
全面流程管理在病房管理中的应用实施探讨
于永娟管丽华姜艳艳
（文登妇女儿童医院，山东文登264400）
医院的病房管理一直都是一项比较艰难的工作，医院每天人流量大，所接待病人的数量也很多，在高强度的工作压力之下，如何提升医院护士的服务意识，提高工作效率一直都是医院关注的关键问题。全面流程管理能够提升护士的服务意识，更加科学有效地关注病人的实际状况，提高医院管理的整体效果。
全面流程管理病房管理实施探讨
为医院作为一个服务性质很强的行业，其目标应该是为病人提供优质的服务，让每一位病人在医院都能得到充分的照顾，在病房管理方面，全面流程管理是以服务病人为中心，全面地关注病人的具体情况，采用科学的流程方案，精心细致地照顾病人，减少工作失误，提高工作效率。对病房进行全面流程管理的核心是以流程为导向进行科学管理，以活动为导向进行流程管理。其优点是将科室的全面质量管理和业务流程重组进行了有机的融合，使业务流程重组与全面质量管理相互渗透、溶为一体，由于流程的逻辑性、可变性和可分解性， 使各项护理工作衔接更加紧密，。
1 全面流程管理的内涵
1.1全面流程管理的内容
全面流程管理是以流程与医院具体活动为主导的病房管理模式，医院根据各类病房的实际操作方式的不同，制订出病房各项护理的工作流程，医院工作人员的各项工作均依照医院制定的流程进行操作。为了进一步提高工作的质量，提高医院工作人员的服务意思，全面流程可以分为静态的流程结构和动态的流程结构，动静结合，全面细致地照顾病人，这也是在减轻医院工作人员的工作压力，较少重复照顾或遗忘病人的情况。
1.2静态流程结构
所谓静态流程结构是指对已经制定好的流程步骤进行更加细致的分析，分清主次，重点强调关键环节的实施，避免出现忙中出错，或者死板僵化地进行护理工作，比如在儿童病房接手术后的儿童病人时，病房绝大多数护理人员没哟参与手术的过程，对手术中的儿童患者的实际情况掌握的并不多，因此需要儿童病房的护士与手术麻醉科人员当面交接，且掌握详细，全面，清晰的状况，观察要仔细，记录需及时；患病儿童由于年纪较小，身体各方面的机能较弱，在经历手术后，很容易出现一些突发情况，如心跳呼吸骤停等，这时需要护士果断地进入抢救流程，立即进行抢救，并同时呼叫医生，给病人提供及时有效的照顾。
1.3动态流程结构
动态流程结构是根据病人的实际需求和护理职能的要求决定的，这个相对比较灵活，出于病人的实际身体条件和病情考虑，适当地增加或者较少某些环节，避免不必要的护理工作，提高工作效率，在儿童病房的管理中，儿童心性未定，在病痛的折磨之下，无论是生理还是心理都遭受了较大的摧残，而且父母心情焦虑，看到自己孩子的状况更加着急，为了安慰病人以及病人家属，护士可以增加巡视的密度，缩短观察的时间，及时了解患病儿童的病情发展；或者在患病儿童手术之前，针对术前患病家属希望得到医护人员更多的告知和关爱，应增加术前访视流程，既鼓励儿童患者，也安慰病人家属。
2 具体的推行方法
2.1做好实施前的准备
全面流程管理在医院实施毕竟是一个新事物，对于大多数医护人员来说都不甚了解，因此，做好管理方案实施前的准备尤为重要；在宣传方面，加大对医护人员的宣传力度，突出全面流程管理对医护人员的好处和要求，激发医护人员的热情；在流程制定方面，符合医院的实际状况减少某些形象工程类的流程，增加一些实用性强的流程方案，而且流程的制定应以服务病人为中心，尽可能考虑病人和病人家属的实际要求。
2.2先试点，在推广
改革不是简单的替换就完成任务，而是需要根据实际情况，具体操作。因此，作为医院病房管理的大事件，全面流程的推广需要先积累经验，在某一个部门或科室先行试点，虽然具体情况具体分析，但在试点过程中碰到的问题基本上都有普遍性的，在小范围的试点工作，利于医院管理层更加记录试点数据，解决一些突发情况，同时也不会影响医院的日常工作，在取得一些宝贵经验之后，再有利于全面流程管理在医院全范围的实施。
2.3建立检查机制在全面流程管理方案推广和实施过程中，针对医院护理人员不太熟悉流程的情况，医院应当组织力量，深入到每个科室进行检查指导，对于护理人员的不规范操作或者遗忘等情况，应及时提醒并给出相应的意见，在经历一段时间的适应之后，全面流程管理是能够被熟练掌握的。
3 结语
全面流程管理是在与医院实际情况相结合，更大限度地加快医院整体的运转速度，使医院的各项工作更加调理清晰，权责明确，在保证工作效率的同时，能够以病人的实际需求为标准，及时调配人力资源，扩大护理人员之间协作，保证工作质量，为病人提供更加细致，优质的服务，提高病人对医院的满意度。
［1］苗蕾.“护士长绿叶信箱”在病房管理中的作用［J］.护理管理杂志，2010（07）.
［2］胡丽珍.运用护理程序进行模式病房管理［J］.黑龙江护理杂志，2000（02）.
［3］吴秀媛，王玉玲.全面流程管理在病房管理中的实施［J］.中华护理杂志，2005（03）.
［4］黎少珊，戴惠华，曾梅菇，冯晓玲.全面流程管理在急诊护理管理中的应用效果评价［J］.当代医学，2012（03）.
