刘玲侠，曹 敏，李晓琳，杨 盈，王 华，田蓓敏
（第四军医大学口腔医院牙周科，军事口腔医学国家重点实验室 陕西 西安 710032）
多媒体教学与传统教学法在牙周手术护理配合教学中的对比分析
刘玲侠，曹 敏，李晓琳，杨 盈，王 华，田蓓敏
（第四军医大学口腔医院牙周科，军事口腔医学国家重点实验室 陕西 西安 710032）
目的：探讨传统教学法和多媒体教学法在牙周手术护理配合过程中教学效果。方法：对30名实习护士采用随机分组法分为对照组和实验组。对照组采用传统教学法，实验组采用多媒体教学法，通过理论成绩考核、临床操作成绩考核及患者的综合满意度评价的结果对比两组分数的高低。结果：实验组理论成绩和操作考核成绩均高于对照组，差异有统计学意义；实验组的患者满意度评价同样高于对照组，差异有统计学意义。结论：在牙周护理配合教学过程中，多媒体教学法优于传统教学法，值得临床推广应用。
多媒体教学法；传统教学法；牙周手术护理配合；理论测试；操作考核
牙周病是指牙齿支持组织由于炎症所导致的一种疾病，牙周病是口腔两大类主要疾病之一，在我国，牙周病的患病率居于龋病之上，且随着年龄增加而上升[1]。牙周病的手术治疗是牙周病总体治疗计划的重要组成部分，当牙周炎进展到较严重阶段时，单纯的基础治疗不能解决全部问题，需要通过手术方法进行处理，才能获得良好的疗效[2]。口腔医生在牙周手术治疗过程中，由护士协助操作，既可以缩短手术时间，减轻患者的痛苦，又有助于提高手术质量，取得更满意的临床疗效[3-5]。
临床上对于护士牙周护理配合的教学显得尤为重要。在对医学护理教学过程中多采用传统教学法，随着计算机网络技术的不断发展，多媒体教学应运而生[6-8]。近年来，随着医学模式的改变，患者对于护理服务的要求也不断提升，因此在对实习护生的教学过程中采用多媒体教学措施十分必要，现报道如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料：选取于2015年1-6月在第四军医大学口腔医院牙周病科实习的护士，采用随机数字表法将其随机分为两组，实验组护士15人，其年龄21～23岁，平均年龄（20.2±0.7）岁，其中本科1人，大专14人；对照组护士15人，年龄20～24岁，平均年龄为（21.1±0.5）岁，其中本科2人，大专13人。
1.2 实验方法：实验组：该组护士采用多媒体教学法，即带教老师通过计算机将牙周手术配合过程通过实物图像和影像资料等形式向护士展示，达到最优化的教学效果。
对照组：该组护士采用传统教学法，带教教师通过文字资料对护士进行系统和细致的讲解，使护士掌握牙周手术配合过程以及配合过程中应注意的要点。
理论测试：授课结束后，使用相同的测试题，对实验组和对照组护士进行当堂测试，满分100分；测试结束后由同一位带教老师进行评分，得出两组护士的测试分数。
临床操作测试：在临床随机选取30名需要牙周手术的愿意配合后续调查的患者，将授课结束的实验组和对照组两组30名护士随机分配配合牙周手术。治疗结束后，由手术操作医生和带教老师根据评分标准，从术前准备、术中操作、术后医嘱、无菌操作和整体操作熟练程度等几个方面（各占20分）对护士配合过程中的表现进行综合评分，手术操作医生及带教老师评分各占50%；
患者满意度综合评价：由手术患者填写调查问卷，对手术过程中的舒适程度及护士的配合度及总体满意度进行调查。
1.3 统计学分析：采用 SPSS16.0统计学软件进行统计分析，计数资料采用%表示，使用t检验和χ2检验，P＜0.05差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 理论测试成绩：对照组15名护士理论平均成绩为（84.5±5.6）分，最高分数为94分，最低分数为74分；实验组15名护士理论平均成绩为（88.7±2.5）分，最高分数为93分，最低分数为85分（P＜0.05）。将≥90分记为优，≥80记为良，≥70记为中等，≥60记为及格，＜60记为不及格，两组成绩分布见表1。
表1 实验组和对照组理论测试总成绩分布 [例(%)]
2.2 操作测试成绩：对照组15名护士操作平均成绩为（77.9±8.7）分，最高分数为92分，最低分数为67分，实验组15名护士操作平均成绩为（85.5±5.42）分，最高分数为94分，最低分数为75分（P＜0.0 5）；将≥90分记为优，≥80记为良，≥70记为中等，≥60记为及格，＜60记为不及格，两组成绩分布如表2所示。
表2 实验组和对照组操作测试总成绩分布 [例(%)]
分别统计对照组和实验组术前准备、术中操作、术后医嘱、无菌操作和整体操作熟练程度五个方面的分数，结果显示术中操作、无菌操作和整体熟练程度三部分成绩有统计学意义，实验组护士分数高于对照组，而术前准备和术后医嘱两组分数无明显差异。
图1 实验组和对照组各部分成绩平均分对比
2.3 患者满意度评价：两组患者满意度调查中术中舒适程度、护士配合程度及总体满意度均有统计学差异，实验组三方面的满意度均高于对照组。
表3 实验组和对照组患者满意度调查 (%)
3 讨论
本研究采用随机分组法，通过理论测试、临床操作考核及患者满意度评价三方面的研究，对比了在牙周手术配合过程中传统教学法和多媒体教学法的教学效果的差异，得出多媒体教学法优于传统教学法。研究表明，在教学过程中采用多媒体教学模式能够有效的提升教学效果，提升带教老师和患者对于其护理服务的满意度。
多媒体教学是利用多媒体创建一个逼真的教学环境，把抽象、枯燥的教学知识有声有色地展示出来，将传统课堂教学引入全新的境界[9]。它可将文字的知识以图片、声音和动画的形式传授给学生，增加了教学内容的趣味性，使学生的感官受到刺激，激发学习兴趣，在比较兴奋的状态下学习，注意力更容易集中，加深了对知识点的理解和掌握，提高了学习效率[10-14]，因此，本研究中理论测试成绩和操作考核成绩两组对比结果均显示多媒体教学法优于传统教学法。
研究中操作考核成绩的术中操作、无菌操作及整体熟练程度得分两组之间均有统计学差异，实验组高于对照组，而术前准备和术后医嘱两部分两组得分之间无明显差异。分析可能原因是由于教学过程中多媒体教学法通过计算机将护理配合过程中的操作细节及具体操作方法更直观的向学生展示[15]，将抽象的概念形象化、具体化，教学内容也更加生动[16]。相比传统教学法，学生更易掌握护理配合操作流程及应注意的操作要点，因此，更偏重操作性的术中操作、无菌操作及整体熟练程度三个方面成绩，多媒体教学法优于传统教学法。而术前准备和术后医嘱两方面内容更偏重于记忆型知识点，两组得分显示无明显差异。因此推断，相比传统教学法，多媒体教学法在临床操作教学中教学效果更佳。
使用多媒体教学法的实验组在基本理论知识和操作技能的掌握上都优于传统教学法组，因此，从患者的感官角度来对两组进行满意度测评，同样得出实验组满意度高于对照组，与前面成绩分析得出的研究结果一致。
综上所述，在牙周手术的护理配合教学过程中，采用多媒体教学法能明显提升整体教学效果，提高患者对护士的满意度，有利于发展和谐良好的医患关系，值得在临床教学中推广应用。
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Thecomparison of multimedia teaching method and traditional teaching method in the teaching of periodontal surgery nursing cooperation
LIU Ling-xia，CAO Min, LI Xiao-lin, YANG Ying，WANG Hua, TIAN Bei-min
(State Key Laboratory of Military Stomatology, Department of Periodontology, School of Stomatology, The Fourth Military Medical University, X i'an 710032,Shaanxi, China)
Objective To investigate the effect of multimedia teaching model and traditional teaching method in periodontal surgery nursing cooperation.MethodsAbout 30 new nurses were divided into control group and experimental group by random grouping method. The control group uses traditional teaching method, and the experimental group uses the multimedia teaching method. The theoretical achievement assessment, clinical operation achievement appraisal and the patient's overall satisfaction appraisal results were compared between the two groups. Results Thetheory achievement and operation assessment scores of experimental group were higher than the control group. The difference was statistically significant. The patient satisfaction evaluation of experimental group was also higher than the control group. The difference was statistically signifcant. Conclusions In the teaching process of periodontal surgery nursing cooperation, multimedia teaching method is superior to the traditional teaching method and worthy of clinical application.
multimedia teaching method; traditional teaching method; periodontal surgery nursing cooperation; theoretical examination; operation evaluation
G642.4
A
1008-6455（2016）12-0098-03
2016-06-14
2016-11-21
编辑/贺艳梅
，田蓓敏，硕士研究生，助教，第四军医大学口腔医院牙周科医师
