李凤娟 甘新平 杨莉莉

宫颈癌患者放化疗期间的心理护理要点探讨

李凤娟 甘新平 杨莉莉

目的 探讨宫颈癌患者放化疗期间的心理护理效果。方法 随机选取2013年3月～2014年4月在我院采取放化疗治疗宫颈癌的患者76例，在患者化疗期间予以患者一定的心理护理干预，观察比较患者实施心理护理干预前后的效果，分析宫颈癌患者在化疗期间的心理护理要点。结果 经过护理后患者的焦虑、恐惧、抑郁的等不良心理明显减轻，差异有统计学意义，P＜0.05。结论 宫颈癌患者在放化疗期间容易产生自卑、焦虑、恐惧、抑郁等不良心理，掌握患者心理，积极和患者沟通和交流，产生护患信任，帮助患者树立战胜疾病的信心，减轻患者并发症的发生率，提高患者的生活质量。

宫颈癌；放疗；心理护理

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2013年3月～2014年4月在我院采取化疗治疗宫颈癌的76例患者进行研究，年龄在28～54岁之间，平均年龄在（42.6±3.1）岁之间，文化程度包括26例小学以下学历，12例初中学历，22例高中学历，10例大专学历，6例大专以上的学历，所有患者经过临床确诊均为宫颈癌患者，包括45例鳞癌患者，31例腺癌患者。

1.2 心理状态

1.2.1 恐惧心理 患者对于陌生的生活环境以及面临各种化疗和其他治疗后感觉惶恐，尤其是当患者在化疗前对阴道的冲洗、灌肠等检查时更会导致患者的恐惧心理[1]。

1.2.2 焦虑心理 患者确诊为癌症后，由于心理一时很难接受，容易出现精神反常，内心痛苦，出现焦虑不安。既担心死亡又担心给家庭带来巨大的经济负担，对治疗失去信心，对疾病产生消极心理。

1.2.3 抑郁心理 患者在治疗期间因药物和放射线引起的不良反应，容易导致患者出现恶心呕吐以及食欲减退等不良反应，使患者对治疗失去信心，悲观、失望，甚至出现放弃治疗的打算。

1.2.4 自卑心理 宫颈癌晚期的患者由于分泌特殊臭味易产生自卑心理，不喜欢与人来往，情绪低落，存在自卑的心理。

1.3 心理护理措施

1.3.1 积极与患者进行交流 在护理过程中，作为医护人员要积极和患者进行交流和沟通，掌握患者的心理，倾听患者的意见，多说患者感兴趣的话题，在和患者交流过程，态度要温和，用词要恰当，帮助患者树立战胜疾病的决心，鼓励患者积极配合治疗，使患者相信医护人员会一直陪伴在患者身边，消除患者的孤独感，给患者心灵以安慰。

1.3.2 根据不同的患者采取针对性护理 由于患者的文化、素质等不同，因此，在护理中要根据不同的患者情况进行不同的护理对策[2]。对于心理承受能力较差的患者，医护人员在与其谈话时要热情、耐心、减少患者的恐惧感，对于自卑的患者要多予以鼓励，帮助患者早日摆脱自卑心理[3]。

2 结果

治疗前患者的焦虑、恐惧、抑郁评分分别为（86.15±4.32）分、（79.37±3.16）分、（84.23±2.57）分，治疗后患者的焦虑、恐惧、抑郁评分为分别为（53.14±2.31）分、（53.28±1.84）分、（49.59±4.65）分，经过护理后患者的焦虑、恐惧、抑郁的等不良心理明显减轻，差异有统计学意义，P＜0.05。

3 讨论

宫颈癌患者在放化疗期间由于患者自身因素和治疗因素，患者容易产生恐惧、抑郁、焦虑、自卑等不良心理，作为医护人员要根据患者的具体情况采取针对性护理，予以患者鼓励，稳定患者情绪，帮助患者尽快面对现实，调整心态，积极接受治疗。 有关文献报道良好的心态、稳定的情绪有助于患者的治疗，效果显着[4-5]。

本次研究结果显示，经过护理后患者的焦虑、恐惧、抑郁的等不良心理明显减轻，差异有统计学意义，P＜0.05。由此我们认为宫颈癌患者在放化疗期间作为医护人员要掌握患者心理，积极和患者沟通和交流，产生护患信任，帮助患者树立战胜疾病的信心，减轻患者并发症的发生率，提高患者的生活质量。

[1] 刘建华. 宫颈癌患者28例放化疗期间的心理护理[J]. 中国误诊学杂志，2009，15（29）：7161-7162.

[2] 梁绮文，李晓英，何卫恒，等. 宫颈癌患者的心理护理[J]. 齐齐哈尔医学院学报，2012，15（4）：528-529.

[3] 肖凤珍. 宫颈癌患者放化疗后的抑郁情况及生活质量分析[J]. 实用癌症杂志，2013，22（5）：545-547.

[4] 申屠君亚，应红玉. 社会支持对宫颈癌住院化疗患者抑郁情绪的影响[J]. 中国现代医学杂志，2014，12（21）：49-53.

[5] 陈嘉. 同步放化疗治疗中晚期宫颈癌患者的护理[J]. 中外医疗，2011，15（26）：145-147.

Discussed the Key Points of Psychological Nursing to Patients With Cervical Cancer During Radiation and Chemotherapy

LI Fengjuan GAN Xinping YANG Lili The third affiliated hospital of Xinxiang medical college, Xinxiang 453000, China

Objective To study the effect of psychological nursing to patients with cervical cancer during radiotherapy. Methods 76 cases of patients with cerical cancer by chemotherapy treatment were selected randomly in our hospital from March 2013 to April 2014, gave psychological nursing intervention to patients during chemotherapy, observed and compared the effect of psychological nursing intervention before and after, analysised of the psychological nursing point. Results Anxiety, fear, depression and other adverse psychology with patients after nursing reduced significantly, the difference had statistically significant (P<0.05). Conclusion Patients with cervical cancer during radiotherapy are prone to self-humiliation, anxiety, fear, depression and other adverse psychology, to master psychology of patients, positive and patient communication, have trust,to help patients establish the confidence of conquer disease, to reduce the incidence of complications, will improve the quality of patients life.

Cervical cancer, Radiation therapy, Psychological care

R473

B

1674-9308（2015）07-0157-01

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.07.133

453000 新乡医学院第三附属医院