孙爱芳
老年慢性萎缩性胃炎护理体会
孙爱芳
【摘要】目的 探究老年慢性萎缩性胃炎患者的护理方法以及临床效果，并对护理体会进行总结。方法 选取于2014年2月～2014年11月期间在我院接受治疗的37例老年慢性萎缩性胃炎患者的临床护理资料进行回顾性分析，并总结护理方法以及护理体会。结果 本组的37例老年慢性萎缩性胃炎患者的病情均已得到控制并痊愈出院。对患者进行为期三个月的随访工作发现，治疗依从性好的患者有28例，依从性一般的患者有7例，依从性差的患者仅有2例。结论 对老年慢性萎缩性胃炎患者给予一系列科学、合理的护理措施能够显着提高治疗效果，能够提高患者的治疗依从性，对促进患者的早日康复具有重要意义。
【关键词】老年；慢性萎缩性胃炎；护理体会
作者单位：161400黑龙江省黑河市嫩江县人民医院
慢性萎缩性胃炎是一种较为常见的慢性消化系统疾病，若没有进行及时有效的治疗，有可能并发胃癌[1]。临床上大多采用西药治疗该病，但是效果并不尽如人意。研究表明，对老年慢性萎缩性胃炎患者采取科学、合理的护理措施对疾病的康复具有重要的意义。选取于2014年2月～2014年11月期间在我院接受治疗的37例老年慢性萎缩性胃炎患者的临床护理资料进行回顾性分析，并报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选取于2014年2月～2014年11月期间在我院接受治疗的37例老年慢性萎缩性胃炎患者作为本次的研究对象，所有患者均经胃镜检查和病理活检，幽门螺杆菌（Hp）检査阳性确诊为慢性萎缩性胃炎。其中有20例男性患者，17例女性患者；年龄45～88岁，平均年龄（65.7±6.6）岁；病程11个月～13年，平均病程（6.3±2.4）年。以上患者均有不同程度的腹部疼痛尤其是进食后更为严重的恶心、呕吐、乏力、嗳气、饱胀、便秘等症状。
1.2 护理体会
1.2.1 心理护理 老年患者因年龄问题对于疾病充满了恐惧，具有严重的心理压力，通常表现为紧张、忧虑、害怕等不良情绪。针对这种情况，护理人员应该热情、真诚的对待患者，加强与患者的沟通、交流以对患者的心理状态进行全面的了解，然后采取针对性的措施消除或尽量缓解患者的负面情绪；给患者介绍成功治愈的案例，增强患者对自身疾病治疗的信心；让患者保持积极乐观的生活态度，积极配合医生和护理人员的工作，以促进自身疾病的早日康复。
1.2.2 饮食和生活护理 饮食护理是慢性萎缩性胃炎治疗中尤其重要的部分，应该为患者制定科学、合理的饮食方案，给患者选择高蛋白、高热量、高维生素的食物；让患者养成细嚼慢咽的饮食习惯；忌食酸、硬、冷及刺激性食物；要让患者戒烟戒酒，不能暴饮暴食以避免对胃黏膜造成严重的损伤。除了饮食护理外，还要对患者进行生活护理，保持病房内温度、湿度适宜，经常打扫卫生，常换被褥等；让患者保证充足的睡眠时间并养成良好的作息习惯；让患者适当的进行散步、打太极拳等有氧锻炼以增强自身抵抗力[2]。
1.2.3用药指导 对于治疗慢性萎缩性胃炎常用的药物的使用方法、剂量、不良反应以及注意事项等向患者进行反复讲解，给患者多次强调合理用药以及坚持用药的重要性等。
1.2.4 健康教育 护理人员首先应该对患者讲解慢性萎缩性胃炎的发病原因、发病机制、治疗方法、注意事项等相关专业知识，增强患者对自身疾病的了解；让患者了解病变的性质及转归，使患者了解慢性萎缩性胃炎是一种良性疾病但是有癌变潜在可能性，让患者重视对慢性萎缩性胃炎的治疗，积极配合医生的治疗工作和护理人员的护理工作；对患者进行出院指导，让患者了解定期复查的重要性，让患者保持良好的饮食习惯和生活习惯。
1.3 疗效标准
对患者进行为期三个月的随访工作，对患者的治疗依从性进行评价：依从性好：患者能够保持良好的生活习惯和饮食习惯，并且能够按医嘱规律并长期服药；依从性一般：患者的生活习惯和饮食习惯需要家属的监督，服药时偶有漏服或不规律服药的情况。依从性差：患者不能保持良好的生活习惯和饮食习惯，并且不按时服药，症状好转即停药。
1.4 统计学分析
对本文所得实验数据均采用SPSS 12.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ2检验，以P<0.05为有统计学意义。
2 结果
经过一段时间的治疗和护理工作后，本组的37例老年慢性萎缩性胃炎患者的病情均已得到控制并痊愈出院。对患者进行为期三个月的随访工作发现，治疗依从性好的患者有28例，依从性一般的患者有7例，依从性差的患者仅有2例。
3 讨论
慢性萎缩性胃炎属于一种退行性胃黏膜病变，该病发病慢，病程时间长，发病人群主要以老年人为主，环境污染、大量饮酒以及饮食不规律等都是导致该病发生的主要因素[3]。在本次研究中，对我院收治的37例老年慢性萎缩性胃炎患者进行心理护理、饮食和生活护理、用药指导、健康教育等护理工作后，所有患者的病情均已得到控制并痊愈出院。对患者进行为期三个月的随访工作发现，治疗依从性好的患者有28例，依从性一般的患者有7例，依从性差的患者仅有2例。实践证明，对老年慢性萎缩性胃炎患者给予一系列科学、合理的护理措施能够显着提高治疗效果，能够大大提高患者的治疗依从性，对促进患者的早日康复具有重要意义。
参考文献
[1]乔天渊，张卫国，李建荣，等.健脾清热化瘀法治疗老年慢性萎缩性胃炎及其胃黏膜病理改变的临床研究[J].陕西中医，2013，34（01）：3-4.
[2]宋静静，孙雯燕，祝正佳.探究老年慢性萎缩性胃炎的护理措施[J].中国继续医学教育，2014，6（06）：97-98.
[3]潘先玲，马静，马厚芝.心理干预对老年慢性萎缩性胃炎疗效的影响[J].华西医学，2014，29（04）：751-752.
Nursing Experience About Elderly Patients With Chronic Atrophic Gastritis
SUN Aifang Nenjiang County People’s Hospital in Heilongjiang Province, Heihe 161400, China
[Abstract]Objective To explore clinical nursing method and clinical effect in treatment of elderly patients with chronic atrophic gastritis and then summarize nursing experience.Methods Review and analyze clinical nursing data selected from 37 patients with chronic atrophic gastritis who were received and treated in hospital from February 2014 to November 2014 and then make a summary of nursing method and nursing experience.Results All of patients’ illness had been controlled and improved and they were discharged from hospital finally.With a three-month follow-up observation, there were 28 cases of favorable adaptability and 7 cases of good adaptability and the rest 2 cases of poor adaptability. Conclusions For elderly patients with chronic atrophic gastritis, a series of scientific and proper nursing methods is effective to increase treatment efficacy and improve patients’ adaptability, which is conducive to patients’ recovery.
[Key words]Elderly patients, Chronic Atrophic Gastritis, Nursing Experience
doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.10.133
【文章编号】1674-9308（2015）10-0155-02
【文献标识码】B
【中图分类号】R473.5
