杨成芳
硫酸镁治疗产前子痫的效果研究
【摘要】目的 探讨硫酸镁治疗产前子痫的效果研究。方法 选取2013年11月到2014年11月我院接诊的42例产前子痫患者，随机分为实验组22例和对照组20例，对照组给与常规治疗，实验组给与硫酸镁药物治疗，观察两组患者的治疗效果。结果 实验组患者的治疗总有效率、血压改善情况及患者妊娠和新生儿情况明显优于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。结论 硫酸镁治疗产前子痫的效果显着，可以有效提高患者的治疗总有效率，降低血压值，改善妊娠和新生儿情况，值得临床推广。
【关键词】硫酸镁；产前子痫；常规治疗
作者单位：152000黑龙江省绥化市人民医院
杨成芳
产前子痫是妊娠高血压疾病严重的临床表现，临床表现为眩晕头痛，突然昏不知人、两目上视、手足抽搐、全身强直、少顷既醒、醒后复发，甚至昏迷，是产科四大死亡原因之一[1]。本文选取2013年11月～2014年11月我院接诊的42例产前子痫患者，随机分为实验组22例和对照组20例，对照组给与常规治疗，实验组给与硫酸镁药物治疗，观察两组患者的治疗效果，现报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选取2013年11月～2014年11月我院接诊的42例产前子痫患者，随机分为两组，实验组和对照组，实验组22例，年龄22～36岁，平均年龄（29.48±2.66）岁。对照组20例，年龄23～36岁，平均年龄（28.92±2.94）岁；。比较两组患者的年龄、性别、病程等基本资料，P＞0.05，差异不具有统计学意义。
1.2 方法
所有患者入院后给予全面的检查，观察患者产前子痫的发作时间、持续时间和发作次数，全面掌握患者产前子痫的情况。在此基础上，对照组给与常规治疗，镇静治疗：肌肉注射10 mg安定；对症治疗：给予必要的吸氧治疗，血压持续升高则给予肌肉注射10 mg地塞米松和肼苯哒嗪，心率过高则给予静脉滴注0.4 mg西地兰；妊娠处理：如果患者出现严重的产前子痫，或子痫控制后24 h内未生产的患者，则进行剖宫产。实验组在对照组的基础上给与硫酸镁药物治疗，将2.5 g硫酸镁注入10 ml 25%的葡萄糖溶液中，静脉滴注，滴注速度控制在1 g/h，直至子痫症状缓解，硫酸镁总量≤35 g。密切观察患者的临床表现，监测心率、呼吸、血压等身体指标，一旦出现严重子痫立即给予终止妊娠处理。比较两组患者的治疗效果。
1.3 统计学分析
对本文所得实验数据均采用SPSS 17.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ2检验，P＜0.05，差异有统计学意义。
1.4 评价标准
显效：患者的身体浮肿完全消失，血压降至正常范围，蛋白尿消失，妊娠效果良好；有效：患者的身体浮肿明显好转，血压情况显着改善，蛋白尿程度减轻；无效：患者的身体浮肿未见好转，血压高、蛋白尿严重，导致严重的妊娠后果，甚至死亡。
2 结果
2.1 比较两组患者的治疗有效性
治疗后，22例实验组患者显效16例，有效5例，无效1例，总有效率为95.5%；20例对照组患者显效9例，有效6例，无效5例，总有效率为75%；实验组患者的治疗总有效率明显高于对照组，P ＜0.05，差异有统计学意义。
2.2 比较两组患者的血压控制情况
治疗前，实验组患者的舒张压（100.67±15.47）mm Hg，收缩压（163.88±17.29）mm Hg；对照组患者的舒张压（101.27±15.38）mm Hg，收缩压（165.42±17.19）mm Hg。治疗前，实验组患者的舒张压（92.17±11.17）mm Hg，收缩压（132.67±16.40）mm Hg；对照组患者的舒张压（97.33±11.62）mm Hg，收缩压（145.17±16.22）mm Hg。治疗后，两组患者的血压值明显优于治疗前，P＜0.05，差异有统计学意义；实验组患者的舒张压和收缩压的改善情况优于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。
2.3 比较两组患者的妊娠和新生儿情况
治疗后，实验组患者出现1例胎盘剥离、1例产后出血，并发症的发生率9.1%；新生儿出现2例早产，1例窒息，并发症的发生率13.6%。对照组患者出现1例胎盘剥离，3例产后出血，并发症的发生率20%；新生儿出现3例早产，3例窒息，1例死亡，并发症的发生率35%。实验组患者妊娠情况和新生儿情况优于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。
3 讨论
产前子痫的具体发病原因尚无定论，据相关专家推测，该病的发生可能与母体耐受不了妊娠的负担而发生的功能障碍，表现为一种综合征，主要表现为浮肿、高血压、蛋白尿三个症状[2]。产前子痫多发生于初产妇、孕妇年龄＜18岁或＞40岁、多胎妊娠、慢性高血压、慢性肾炎、糖尿病、营养不良的人群[3]。本文选取2013年11月～2014年11月我院接诊的42例产前子痫患者，随机分为实验组和对照组，对照组给与常规治疗，实验组给与硫酸镁药物治疗，观察两组患者的治疗效果。通过对比试验发现，硫酸镁组的治疗总有效率为95.5%，产妇并发症的发生率9.1%、新生儿并发症的发生率13.6%；常规治疗组的治疗总有效率为75%、产妇并发症的发生率20%、新生儿并发症的发生率35%；硫酸镁组的治疗总有效率、产妇和新生儿并发症的发生率明显优于常规治疗组；并且硫酸镁组的血压控制情况明显好于常规治疗组。因此，产前子痫采用硫酸镁的治疗效果显着，临床价值高。
综上认为，硫酸镁治疗产前子痫的效果显着，可以有效提高患者的治疗总有效率，降低血压值，改善妊娠和新生儿情况。
参考文献
[1]陈佳.产前子痫的预防和子痫后的护理要点探析[J].内蒙古中医药，2013，32（6）：169.
[2]丁桂凤，邵红.152例重度子痫前期产后使用硫酸镁的疗效分析[J].新疆医学，2011，41（1）：23-25.
[3]谭剑平，郭仲杰，万波，等.硫酸镁和低分子肝素治疗早发型子痫前期的临床研究[J].中山大学学报(医学科学版)，2010，31（5）：652-656.
·临床分析·
Study on Effect of Magnesium Sulfate Treatment to Patients With Antepartum Eclampsia
YANG Chengfang Suihua People’s Hospital in Heilongjiang Province Suihua 152000, China
[Abstract]Objective Effect of magnesium sulfate treatment to patients with antepartum eclampsia is to be studied.Methods Choose 42 patients with antepartum eclampsia who are treated in hospital from November 2013 to November 2014 and separate them into two groups at random with 22 patients in study group and 20 patients in control group; patients in control group are given conventional treatment, while patients in study group are given magnesium sulfate medication treatment; and then compare treatment effects between two groups.Results Patients’ treatment efficacy and blood pressure improvements, patients pregnancy condition as well as their new born babies health condition in study group are much more favorable than counterparts in control group, there is a treatment differential between two groups, and such a differential has statistic value (P<0.05).Conclusion Magnesium sulfate treatment is of efficiency in treatment of patients with antepartum eclampsia,it is conducive to increasing treatment efficacy, decreasing patients’ blood pressure and improving patients’ pregnancy condition as well as their new born babies health condition.
[Key words]Magnesium sulfate, Antepartum eclampsia, Conventional treatment
doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.10.182
【文章编号】1674-9308（2015）10-0213-02
【文献标识码】B
【中图分类号】R541
