王笑荷 费洪琳 佟海霞 楚蔚琳
临床路径在临床护理带教中的运用分析
王笑荷费洪琳佟海霞楚蔚琳
【摘要】目的 分析临床路径在临床护理带教中的运用方法及效果。方法 搜集本院2014年1月～2015年1月护理实习生74名，按照不同带教方式将其分两组。研究组带教方式采用临床路径，共37例；对照组带教方式采用普通方法，共37例。观察比较两组带教效果。结果两组比较，研究组带教成绩较高（P＜0.05），优秀率较高（P＜0.05），满意度较高（P＜0.05），差异有统计学意义。结论 临床路径在临床护理带教中运用效果较好，带教成绩较高，满意度高。
【关键词】护理带教；临床路径；运用
临床实习是实习生从事临床护理的重要时期，是将理论知识转为实践操作的关键阶段。护理带教是护理教育的主要方式，对培养实习生综合能力有较大意义。选择一种科学、有效的带教方式，对提升带教效果、促进实习教育发展具有十分重要的意义，对实习生综合能力培养作用显着。
1 资料和方法
1.1一般资料
搜集本院2014年1月～2015年1月护理实习生74名，按照不同带教方式将其分两组。研究组共37例，年龄20～26岁，平均年龄（22.36±1.31）岁，其中20名本科，17名大专。对照组共37例，年龄20～27岁，平均年龄（22.39±1.30）岁，其中21名本科，16名大专。研究组与对照组的一般临床资料相比（P＞0.05），差异无统计学意义。
1.2方法
研究组带教方式采用临床路径，对照组带教方式采用普通方法。普通方法为：入科—教师分配—随机完成大纲内容—技能及知识考核。临床路径如下：
1.2.1制定路径 教师按照实习大纲的教学要求，结合科室特点，在护士长指导下制定路径图，包括教学内容、教学时间、效果评价等。要求教师必须严格按照路径进行教学。
1.2.2具体实施 （1）带教第一周：对实习生进行入科介绍，包括科室环境、规章制度、基础设施、实习内容、工作流程等，向其简单介绍我科患者病情特点，并指导其对入院患者做好评估。向实习生系统讲解常用药正确使用和注意事项、分级护理、护患沟通技巧、饮食护理等，普及法律知识、感染预防及职业防护知识。（2）带教第二周：指导实习生认真学习护理基本操作，掌握操作技能；向实习生讲解各种治疗仪器设备的正确使用方法及操作时应注意的事项等。（3）带教第三周：实习生根据路径表，在教师指导下对患者开展健康宣教及护理查房等，并要求实习生规范、正确书写病历。
1.3评估标准
合格：实习生理论知识基本掌握，护理操作基本规范、熟练，带教成绩＜90分；优秀：实习生理论知识完全、熟练掌握，护理操作比较规范、熟练，带教成绩＞90分[1]。
1.4统计学分析
对本文所得实验数据均采用SPSS 13.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
表1 对照组与研究组成绩优秀率对比（n，%）
2.1带教成绩
对照组理论成绩（85.44±3.21）分，护理操作成绩（84.29±2.26）分。研究组理论成绩（94.44±3.36）分，护理操作成绩（95.75±2.59）分。两组比较，研究组带教成绩较高（P＜0.05），差异有统计学意义。
2.2优秀率
两组相比，研究组成绩优秀率较高（P＜0.05），差异有统计学意义。对照组与研究组优秀率比较见表1。
2.3 满意度
两组相比，研究组满意度较高（P＜0.05），差异有统计学意义。对照组与研究组满意度比较见表2。
3 讨论
临床路径是近年来兴起的全新工作方式，具有高效性、科学性特点，不仅可有效提高工作及服务质量，还能减少不必要的医疗成本[2]。护理带教时运用临床路径，具有时间性、高效、计划性、低耗、标准化、程序化等特点，实习生充分发挥主观能动性，主动参与，教师指导实习生将知识融会贯通，通过资料收集及病情观察等，将实践操作与理论知识相结合，不仅锻炼了思考能力，还提高了理论知识运用能力[3]。研究显示，将临床路径运用在护理带教中，有助于锻炼实习生科学化、标准化及规范化思维方式，利用预先制定的带教路径，使带教工作有计划的按照目标内容实施，提高实习生护理技能及专业知识，减少或避免护理纠纷，提高工作效率及质量，提高满意度，最终提高带教质量[4]。临床路径带教可以增强教学系统性，制定带教路径，保证了带教工作规范化、标准化及程序化，带教工作可围绕路径有组织、有计划的进行。
综上认为，临床护理带教中运用临床路径，效果显着，应引起重视。
表2 对照组与研究组满意度对比（n，%）
参考文献
[1] 李金林，刘静梅，张晓兰. 临床路径在临床护理带教中的应用研究[J]. 护理研究，2008，22（1）：83-84.
[2] 付强，朴元子. 临床路径式教学法在护理实习生带教中的应用[J].吉林医学，2012，33（20）：4475-4476.
[3] 杨光会. 路径式教学法在临床护理带教中的应用[J]. 中国社区医师，2014，30（31）：174，176.
[4] 叶艳华，邓巍. 临床路径带教方法在临床护理带教中的应用[J].护理实践与研究，2009，6（23）：81-83.
作者单位：266011 青岛市市立医院肿瘤科
Application of Clinical Pathway in Clinical Nursing Teaching
WANG Xiaohe FEI Honglin TONG Haixia CHU Weilin, Qingdao Municipal Hospital(Group) Oncology Dept, Qingdao 266011, China
[Abstract]Objective To analyze the use of clinical pathways in clinical nursing and teaching in effect. Methods 74 nursing interns were chosen in January 2014 ~ 2015 January in our hospital, according to different teaching methods to be divided into two groups. Study group teaching methods using clinical pathways were 37 cases, the control group teaching methods using conventional methods, a total of 37 cases. To compare the effects of two teaching. Results The two groups, the study group teaching higher scores (P<0.05), excellent rates higher (P<0.05), higher satisfaction (P<0.05), the difference is significant. Conclusion Better use of clinical pathways in clinical nursing teaching in teaching higher grades, satisfaction is high.
[Key words]Nursing teaching, Clinical pathway, Application
通讯作者：楚蔚琳，E-mail：qdchuweilin@163.com
doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.20.020
【文章编号】1674-9308（2015）20-0029-02
【 文献标识码】B
【中图分类号】G642
