释涤凡

益气养阴法治疗社区获得性肺炎气阴两虚证的临床疗效观察

释涤凡

【摘要】目的 探讨益气养阴法治疗社区获得性肺炎气阴两虚证的临床应用价值。方法 选取我院2013年5月～2015年5月收治的40例社区获得性肺炎气阴两虚型患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各20例，给予两组患者不同的治疗方式，治疗14天之后，比较两组患者的治疗效果。结果 观察组治疗组总有效率高于对照组患者，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论 社区获得性肺炎患者使用益气养阴法进行治疗，有助于改善气阴两虚的症状，促进早日康复。

【关键词】益气养阴法；社区获得性肺炎；气阴两虚证；治疗效果

选取40名社区获得性肺炎气阴两虚型患者作为研究对象分为两组，分别给予不同的治疗方式，探讨益气养阴法治疗社区获得性肺炎气阴两虚证的临床应用价值，具体报告如下。

1　资料与方法

1.1 临床资料

我院2013年5月～2015年5月共收治了90名社区获得性肺炎患者，从中选取40名气阴两虚型患者作为此次研究对象，所有患者均符合社区获得性肺炎临床诊断标准，将患者随机分为观察组和对照组，各20例。观察组在常规治疗方案基础上给予益气养阴法进行治疗，其中男性11例，女性9例，年龄30～80岁，平均年龄（66.32±5.21）岁；对照组给予常规治疗方案，其中男性10例，女性10例，年龄30～80岁，平均年龄（65.97±6.15）岁。两组患者的性别、年龄等一般情况比较，P＞0.05，差异不具有统计学意义。纳入标准：（1）符合社区获得性肺炎诊断标准。（2）符合风温肺热病气阴两虚症诊断标准。（3）年龄20～85岁。（4）主观同意本次调查，并签署同意书。

1.2 方法

对照组给予常规治疗方案，即基础治疗联合抗感染治疗。观察组在常规治疗方案基础上给予益气养阴法汤药进行治疗，每天一剂，分早晚两次服用。药方组成：生甘草 6 g、杷枇叶10 g、杏仁10 g、麦冬12 g、南沙参10 g、炙黄芪10 g、太子参15 g。同时运用中医辨证法，面色黄且痰多的患者，加入10 g瓜蒌仁和桑白皮；高热患者加入5～20 g的生石膏和连翘；低热患者加入12 g地骨皮和10 g青蒿；咯血患者加入12 g侧柏叶和10 g丹皮；胸闷、气喘的患者加入10 g枳壳和12 g紫苏子；口渴较为严重的患者加入20 g芦根和10 g玉竹。两组患者均治疗14天[1]。1.3 观察指标及疗效判断标准

观察比较两组患者的治疗效果。根据国家中医药管理局在1994年制定的《中医病症诊断疗效标准》判断社区获得性肺炎患者治疗效果，分为治愈、好转、未愈3个等级。治愈：经过系统的治疗后，患者的体征、临床症状完全消失，X线和实验室检查结果正常。好转：经过系统的治疗后，患者的体征、临床症状以及实验室检查结果都有不同程度的好转，X线检查结果表明肺部病灶没有完全吸收。未愈：经过系统的治疗后，患者的体征、临床症状以及实验室检查结果都没有好转的迹象，甚至更加严重。总有效率＝（治愈＋好转）/总例数×100%[2]。

1.4 统计学方法

所得数据和资料都经过SPSS12.0统计学软件进行分析，计量数据用（±s）表示，采用t检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2　结果

观察组中，2例治愈，占10.0%，18例好转，占90.0%，治疗总有效率为100.0%；观察组中，1例治愈，占5.0%，15例好转，占75.0%，4例未愈，占20.0%，治疗总有效率为80.0%。观察组治疗总有效率高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。

3　讨论

随着社会老龄化趋势的日益严重，社区获得性肺炎的发病率也逐渐上升，成为严重威胁到人类身心健康的最常见的感染性疾病之一，在中医学领域中，社区获得性肺炎属于中医外感热病中的“冬温”、“风温”、“肺热病”等病症[3]。在社会人口格局和体质不断变化、大众用药不科学、滥用抗菌药物等背景下，社区获得性肺炎患者在发病过程中的听诊、脉象以及实验室检查结果等阳性体征都不明显，因此中医学领域认为气阴亏虚是社区获得性肺炎的主要内因，外邪袭肺是社区获得性肺炎的主要外因。益气养阴法法，不仅可以透邪、解热、增液，还可扶正、固本、化阴。临床治疗社区获得性肺炎患者时，要将气阴两虚症的治疗作为社区获得性肺炎疾病治疗的关键因素，在常规治疗方案基础上给予益气养阴法，提高治疗效果，促进早日康复。

参考文献

[1] 万海同，别晓东，姚政，等. 养阴益气活血方治疗气阴两虚证、瘀血阻络证缺血性中风疗效观察[J]. 中国中西医结合杂志，2015 （3）：281-286.

[2] 马红珍，陈红波，何灵芝，等. 加减参芪地黄汤治疗IgA肾病“气阴两虚”证临床疗效观察[J]. 浙江中医药大学学报，2012，36（5）：491-493，496.

[3] 张为，武先奎，肖珉，等. 复方血栓通软胶囊治疗冠心病稳定性心绞痛血瘀兼气阴两虚证30例临床观察[J]. 现代中医临床，2014（4）：37-40.

作者单位：101300北京中医医院顺义医院

Observation Curative Clinical Effect of Yiqiyangyin Method in Treatment of Community-acquired Pneumonia With Deficiency of Both Qi and Yin Syndrome

SHI Difan Shunyi Hospital of Beijing Chinese Medicine Hospital, Shunyi 101300, China

[Abstract]Objective To explore the clinical value of yiqiyangyin method in treatment of community-acquired pneumonia with deficiency of bothe qi and yin syndrome. Methods Selected 40 cases with community acquired pneumonia from May 2013 to May 2015 in our hospital as the research object, were randomly divided into the observation group and the control group, each group had 20 cases, given two groups with different treatments, compared with therapeutic effect of two groups. Results The total effective rate in the observation group was higher than the control group, P<0.05, had difference statistically significance. Conclusion Community acquired pneumonia patients were treated use the method of replenishing yiqiyangyin method, which improve the symptoms of patients with deficiency of both qi and yin, and promote an early recovery of patients.

[Key words]Yiqiyangyin method, Community acquired pneumonia, Both qi and yin syndrome, Treatment effect

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.23.121

【文章编号】1674-9308（2015）23-0166-02

【文献标识码】B

【中图分类号】R563