荆文华 霍复君 张园媛
精细化护理在近视眼患者行准分子激光治疗近视眼中的应用效果
荆文华 霍复君 张园媛
【摘要】目的 探究精细化护理在近视眼患者行准分子激光治疗近视眼中的应用效果。方法 选取我院2013年5月～2015年6月收治的74例行准分子激光治疗的近视眼患者，共92只眼，随机分组，各37例，常规组48只眼，研究组44只眼。常规组予以常规护理，研究组予以精细化护理。比较两组患者临床效果。 结果 研究组患者临床总有效率97.7%高于常规组81.3%，两组差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论 对行准分子激光治疗近视眼的患者予以精细化护理，取得疗效颇佳。
【关键词】精细化护理；近视眼；准分子激光
近视是指屈光静止下，远处物体形成焦点于视网膜之前，导致视觉变形，远处物体模糊不清［1］。近视在青少年群体中较为常见，多与近距离工作、阅读姿势不当、灯光照明不足等密切相关［2］。目前，准分子激光凭借其稳定性及精确性较高、术后恢复快，效果显着等优势，逐渐得到临床医师，患者及其家属的广泛认可，成为治疗近视眼的有效手段之一［3］。本研究选取我院收治的74例性准分子激光治疗的近视眼患者，通过设置对照组，分析精细化护理在近视眼患者行准分子激光治疗近视眼中的应用效果。结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 资料
选取我院2013年5月～2015年6月收治的74例行准分子激光治疗的近视眼患者，共92只眼，其中男40例（52只眼），女34例（40只眼），年龄16～45岁，平均年龄（20.2±3.1）岁，近视范围-0.3～18.2 D，平均（10.2±3.1）D。随机分为常规组与研究组，各37例，常规组48只眼，研究组44只眼。对比两组患者资料，差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。
1.2 排除标准
排除严重肺、肝、心疾病患者。
1.3 方法
常规组予以常规护理，包括术前准备、术中协助医师完成手术及术后指导患者出院。研究组予以精细化护理：（1）术前心理护理，护理人员主动与患者沟通交流，及时正确解答患者疑问，讲述手术重要性、安全性及必要性，并嘱咐患者手术注意事项，消除患者负面情绪，帮助其树立手术信心；（2）术前准备，术前3 d，应用抗生素滴眼液，5次/d，术前做好个人卫生，保持眼周皮肤清洁，并确保睡眠充足，做好手术所需各项检查。保持治疗室整洁干净，合理控制其温度、湿度；（3）术后眼部护理，严密监测患者生命体征，嘱咐其闭眼休息，予以止痛药物止痛，应用诺氟沙星滴眼液去除眼部分泌物，防治感染发生，及时了解术后治疗情况；（4）术后饮食护理，术后予以患者富含蛋白质、维生素A的食物，如黄油、鸡蛋、动物肝脏、胡萝卜、南瓜及韭菜等。禁食刺激性食物，忌烟酒。（5）术后健康教育，术后忌揉眼，避免角膜瓣移位。术后禁止近距离、长时间用眼及作剧烈运动。术后嘱咐患者密切观察眼部情况，一旦发现异常，及时来院就诊。
1.4 观察指标
比较两组患者临床效果。临床效果分级［4］，显效：术后恢复正常视力，且无出现红肿、感染；有效：术后视力较术前显着改善，眼周出现轻微红肿；无效：术后视力未改变，且眼周红肿或眼部感染。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。
1.5 统计学方法
采用SPSS 18.0软件统计分析，计数资料用Χ2检验，n（%）表示，P＜0.05表明差异有统计学意义。
2 结果
随访半年，研究组患者显效38例，有效5例，无效1例，临床总有效率为97.7%（43/44）；常规组患者显效29例，有效10例，无效9例，临床总有效率为81.3%（39/48）。研究组患者临床效果高于常规组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
相关调查显示［5］，我国近视发生率高达30%以上，其中青少年近视发病率可达到55%左右。青少年眼睛处于发育阶段，学习过程中若无良好用眼习惯，易导致近视发生［6］。准分子激光治疗是安全治疗近视的有效手段之一，其主要依靠光学反应进行治疗，通过紫外光作用于眼组织时，使分子间结合键断裂，分离组织，使其挥发为碎片，进而消散，重塑角膜［7］。
对行准分子激光治疗近视眼的患者予以精细化护理，要求医护人员具有丰富经验及熟练技术的同时，还须对患者进行具有针对性的心理护理，讲述成功案例，消除患者负面心理，使其以积极、正面的态度面对治疗；进行正确饮食护理干预，避免患者使用对眼部刺激性较大的食物；术后嘱咐患者带消毒眼罩，且不可使眼罩内面与手接触，避免眼部感染发生，告知其可能出现的术后不适症状，并讲述对症处理方法，使患者做好充分心理准备以应对术后不适症状发生；对患者实施针对性健康教育，正确保护眼睛，改正不良用眼习惯［8］。本研究结果显示，研究组患者临床效果高于常规组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结果说明对行准分子激光治疗近视眼的患者予以精细化护理可有效提高其临床效果。
综上所述，对行准分子激光治疗近视眼的患者予以精细化护理，取得疗效颇佳。
参考文献
［1］ 刘晔青.高度近视眼视网膜厚度与视力损害的相关性探讨［J］.中国医药导刊，2015，17（2）：114-116.
［2］ 张晶晶，徐海洋.准分子术后专用镜的研制及临床应用［J］.中华现代护理杂志，2015（36）：4456.
［3］ 林清，王锁珍，周娜.浅谈近视眼手术方法选择与LASIK围手术期的护理［J］.中国医药指南，2014，12（32）：329-330.
［4］ 彭翠萍，黄行芝，程惠玲.飞秒激光屈光术治疗近视眼患者的护理［J］.山西医药杂志，2014，43（8）：965-967.
［5］ 张超玲.准分子激光角膜原位磨镶术的术中配合和护理［J］.中国临床研究，2013，26（8）：872-873.
［6］ 陆荟全，刘军春.详细信息告知对近视眼准分子激光手术患者焦虑程度的影响［J］.山西医药杂志，2013，42（3）：341-343.
［7］ 诸从蓉.近视激光手术的护理［J］.齐齐哈尔医学院学报，2013，34（14）：2160.
［8］ 邱喜恩.探讨近视眼患者行准分子激光屈光手术的护理安全管理［J］.吉林医学，2013，34（27）：5730-5731.
【中图分类号】R774
【文献标识码】A
【文章编号】1674-9308（2016）16-0235-02
doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.16.163
作者单位：河南省黄河三门峡医院眼科，河南省 三门峡 472000
Application Effect of Fine Nursing Care in the Treatment of Myopia by Excimer Laser
JING Wenhua HUO Fujun ZHANG Yuanyuan Department of Ophthalmology， Yellow River Sanmenxia Hospital， Sanmenxia He'nan 472000， China
［Abstract］Objective To explore the application effect of fine nursing care in the treatment of myopia by excimer laser. Methods 74 cases of myopia treated by excimer laser from May 2013 to June 2015 in our hospital，a total of 92 eyes were randomly divided into 37 cases，routine group was 48 eyes， and the study group was 44 eyes.Routine nursing care was given to the routine group， and the research group was given fne nursing care.The clinical effects of the two groups were compared. Results The clinical total effective rate of the study group was 97.7% higher than that of the conventional group 81.3%，the difference between the two groups was signifcant （P＜0.05）. Conclusion Fine nursing care of patients with myopia treated by excimer laser，has good curative effect.
［Key words］Fine nursing care， Myopia， Excimer laser
