李文平

雷贝拉唑预防哮喘发作期激素治疗诱发消化道溃疡的疗效分析

李文平

目的 对雷贝拉唑在哮喘发作期激素治疗诱发消化道溃疡中的预防效果进行观察。方法 对我院收治的74例支气管哮喘发作期患者的临床资料进行回顾性分析，所有患者均以激素进行治疗，其中另外加用雷贝拉唑进行治疗的37例患者为观察组，仅以激素进行治疗的37例患者为对照组，对两组患者经治疗后的消化道溃疡发生率进行比较。结果 经治疗后，观察组患者的消化道溃疡发生率18.92%，低于对照组患者40.54%，两组治疗效果对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对于以激素进行治疗的哮喘发作期患者而言，采用雷贝拉唑进行消化道溃疡预防可取得明显的效果。

雷贝拉唑；哮喘发作期；激素；消化道溃疡

支气管哮喘属于临床上较为常见的过敏性呼吸道疾病，可具有呼吸道黏膜水肿、黏膜栓形成、充血等临床表现，进而引发呼吸性呼吸困难、咳嗽、胸闷等临床症状[1-2]。临床上针对支气管哮喘多以糖皮质激素进行治疗，这种治疗方法虽可在一定程度上减轻患者的痛苦，帮助患者缓解病情，但其引发的不良反应却可成为诱发消化道溃疡的一大因素，对患者的生命安全造成了威胁。为防止以激素治疗的哮喘发作期患者出现消化道溃疡，本文特对雷贝拉唑在其中的预防效果进行了研究，现总结如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

2012年1月～2014年1月，随机选取在我院以激素进行治疗的74例哮喘发作期患者临床资料作为研究对象，其中仅以激素进行治疗的37例为对照组，在激素治疗的基础上另外加上雷贝拉唑进行治疗的37例为观察组，所有患者的病情均符合2002年全球哮喘病防治会议的诊断标准。观察组男性25例，女性12例；平均年龄为（35.27±5.31）岁。对照组男性24例，女性13例；平均年龄为（35.56±5.29）岁。两组患者均排除肺结核、重度肺气肿、肺肿瘤等疾病的存在。两组患者的一般资料基本对比，差异无统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。

1.2方法

对照组采用激素进行治疗。首先对本组患者的生命体征进行实时监测，并予以相应的吸氧、维持电解质酸碱平衡治疗，同时每次取琥珀酸氢化可的松（100 mg）+5%的葡萄糖（100 ml），静脉滴注，用药频率为每日2次；另外，取二羟丙茶碱（0.25 g）+5%的葡萄糖（100 ml）以静脉滴注的方式进行治疗，用药频率为每日2次；最后，取孢硫脒（2 g）+生理盐水（100 ml），静脉滴注，并以抗生素进行感染控制，每日2次，疗程为2周。

观察组采用激素+雷贝拉唑进行治疗。在对照组患者的用药基础上，另外以雷贝拉唑对观察组患者进行治疗，具体用药方法为：每次取雷贝拉唑（10 mg），口服，每日1次，疗程为2周。

1.3观察指标

分别以不同的方法对两组患者实施治疗后，对两组患者的消化道溃疡发生率进行观察与记录，并作为相关指标进行比较。

1.4统计学方法

所有数据均以SPSS15.0统计软件进行分析与处理，其中计数资料以百分比（%）表示，并行χ2检验，P＜0.05作为数据之间的差异存在统计学意义的依据。

2　结果

观察组消化道溃疡发生率为18.92%（7/37），对照组消化道溃疡发生率为40.54%（15/37），两组相比，观察组患者的消化道溃疡发生率较低，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

糖皮质激素作为当前临床上用于控制哮喘发作的有效药物，在哮喘发作期具有着重要的应用价值[3-4]。但通常情况下，导致患者发生消化道溃疡现象的具体原因往往为激素使用不当。在患者处于哮喘发作期时，过度使用糖皮质激素容易使患者产生呼吸功能受阻、持续咳嗽、头晕胸闷等症状，部分并发症严重的患者甚至将出现行动受限的呼吸现象，且病情恶化速度极快，对其生命安全造成威胁[3，5]。

在治疗消化道溃疡的过程中，必须以患者的实际病况为依据适当使用药物，在激素治疗消化道溃疡的同时，做好预防工作也是一个至关重要的环节。雷贝拉唑属于质子泵抑制剂，其主要适用于胃溃疡的治疗；雷贝拉唑能在胃酸分泌的过程中起一定程度的抑制作用，阻止了胃酸过渡分泌而引起溃疡的情况，并在抑制的基础上促进溃疡的治疗进程[6-8]。本研究结果显示，观察组发生消化道溃疡现象低于对照组，P＜0.05；可见，雷贝拉唑避免了激素的多度使用，而引发胃酸快速分泌的后果，有加快溃疡愈合以及减少溃疡并发症的药效优势。

综上所述，对哮喘发作期患者采用雷贝拉唑治疗，能够达到有效降低患者在激素治疗过程中消化道溃疡发生率的目的，减少了患者胸闷、呼吸受阻等病症的产生，有助于提高治疗的安全性，疗效显着。

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Alprostadil Combined With Octreotide in the Treatment of Patients Analysis of the Efficacy of the Treatment of Hormone Therapy in the Treatment of Digestive Tract Ulcer Induced by the Treatment of Asthma in the Period of Bella

LI Wenping Department of Gastroenterology， The TCM Hospital of Yancheng District， Luohe He'nan 462300， China

[Abstract]Objective To observe the preventive effect of the hormone therapy in the treatment of digestive tract ulcer induced by hormone in the treatment of asthma in patients with Bella. Methods Admitted to our hospital were 74 cases of bronchial asthma attack in patients with clinical data were analyzed retrospectively. All patients were with hormone treatment， which also add with rabeprazole for treatment of 37 patients as the observation group， only 37 patients treated with hormone as control group， of two groups of patients after treatment of peptic ulcer incidence were compared. Results After treatment， the observation group of patients with peptic ulcer incidence rate of 18.92%， lower than the control group 40.54%， two groups of treatment effect comparison， the difference was statistically signifcant （P＜0.05）. Conclusion For the treatment of hormone therapy in patients with asthma， the use of ray Bella for peptic ulcer prevention can achieve signifcant results.

Bella， Asthma， Hormone， Peptic ulcer

R573.1

A

1674-9308（2016）20-0139-02

漯河市郾城区中医院消化内科，河南 漯河 462300

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.20.093