李　峰

理筋减压推拿术治疗坐骨神经痛50例临床观察

李峰

目的 探讨理筋减压推拿术治疗坐骨神经痛50例临床疗效。方法 选取在我院接受治疗的坐骨神经痛患者101例，随机分组，对照组51例，观察组50例，对照组口服芬必得治疗，观察组实施理筋减压推拿术治疗，比较两组疼痛度评分及临床疗效。结果 治疗后对照组疼痛度评分为（6.06±0.29）分，观察组为（2.72±0.48）分，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组有效率为90.00%，对照组为62.75%，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对坐骨神经痛患者给予理筋减压推拿术治疗，可有效缓解患者疼痛程度，提高有效率。

理筋减压推拿术；坐骨神经痛；疗效

坐骨神经痛是由多种原因导致的坐骨神经分布区域及神经径路出现疼痛症状的一种综合征，病发时常伴有肌力减退、坐骨神经压痛等症状，且致残率高，影响患者生活质量[1-2]。本研究选取我院坐骨神经痛患者101例，通过分组对比，以探讨理筋减压推拿术治疗坐骨神经痛的临床疗效。报道如下。

1　资料和方法

1.1一般资料

选取2014年6月～2015年6月在我院接受治疗的坐骨神经痛患者101例，随机分组，对照组51例，男31例，女20例，年龄32～65岁，平均年龄（48.49±6.37）岁；观察组50例，男30例，女20例，年龄31～66岁，平均年龄（48.52±6.34）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组口服芬必得片（中美天津史克制药有限公司，国药准字H20013062）0.3 g/次，2次/d，疗程10 d。观察组实施理筋减压推拿术：（1）体位取俯卧位，对腰部进行分推与直推，沿膀胱经与背腰部督脉，自上而下至承山穴下方，实施㨰法，下腰部为重点，反复操作3～5遍；手掌重叠或拇指交叉重叠，按揉第1胸椎至腰骶部，腰骶部为重点，反复按揉3遍。（2）对患者痛点及腰眼、委中、腰阳关、环跳、承山等穴位进行点按，点按程度以酸痛为宜；垂直于骶棘肌方位，用肘尖或拇指行拨揉法；环跳穴、腰骶部为重点，反复3～5次。（3）先双手交叉对患者进行分推，后按相反方向按压，继而行对抗牵引按压，而后对腰部痛点进行按压30 s，将牵引力度缓慢放松；在患者能忍受的范围内行直腿抬高法。（4）按揉坐骨神经痛区域3～5 min。

2　结果

2.1两组疼痛度评分比较

治疗后对照组疼痛度评分为（6.06±0.29）分，观察组为（2.72±0.48）分，组间比较差异具有统计学意义（t=42.421，P＜0.05）。

2.2两组有效率比较

观察组有效率为90.00%（45/50），对照组为62.75%（32/51），组间比较，差异具有统计学意义（χ2=10.353，P＜0.05）。

3　讨论

坐骨神经痛是临床常见多发的一种属于麻痹范畴的疾病，其疼痛常发生于坐骨神经通路的全长或一段，由于患者受到跌扑或风寒湿热侵袭导致气血阻滞、经络受损，进而引发坐骨神经痛，其发作时疼痛难忍，给患者生活造成不便[4-5]。

临床治疗坐骨神经痛以口服西药芬必得为主，芬必得有解热、镇痛、抗炎的功效，是一种非甾体抗炎药，可有效抑制神经痛、关节痛及肌肉痛，但对机体造成的毒副作用大，不宜久用；推拿术通过对患者相应穴位进行不同手法的推拿，从而有效调整阴阳平衡、调和气血、提高机体免疫力、缓解患者疼痛症状[6-8]。本研究结果显示，两组疼痛度评分组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）；说明对坐骨神经痛患者给予理筋减压推拿术治疗，可有效缓解患者疼痛程度，通过对患者进行推拿，使其深层组织得以放松，进而升高皮肤温度，加速血液循环，从而消散或吸收肌层内淤血，通过拇指点按委中、环跳、承山等穴位，从而缓解患者疼痛感，通过按压局部痛点，促进血液循环，抑制疼痛因子聚集，进而达到治疗疼痛的目的。观察组有效率为90.00%，对照组为62.75%，组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）；说明对坐骨神经痛患者给予理筋减压推拿术治疗，可有效提高有效率。

综上所述，理筋减压推拿术应用于坐骨神经痛患者，可有效缓解患者疼痛程度，提高有效率。

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Clinical Observation on 50 Cases of Drafting Fascia to Relieve Spasm of Massage Treatment of Sciatica

LI Feng Department of Medical， Chuanhui District TCM Hospital of Zhoukou City， Zhoukou He'nan 466001， China

Objective To explore the clinical curative effect of the treatment of sciatica drafting fascia to relieve spasm of massage in 50 cases. Methods 101 cases of sciatica patients treated in our hospital， randomized grouping，51 cases in the control group， 50 cases in the observation group， the control group oral fenbid treatment， the observation group received tendon Drafting fascia to relieve spasm of massage therapy， comparison of pain scores and clinical effcacy of two groups. Results After treatment， the pain score of the control group was （6.06±0.29）， the observation group was （2.72±0.48），the difference was statistically signifcant （P ＜ 0.05）. The effective rate of the observation group was 90%， and the control group was 62.75%， the difference was statistically signifcant （P＜0.05）. Conclusion Give drafting fascia to relieve spasm of massage treatment for sciatica patients，can effectively alleviate the pain of patients， can increase effect rate.

Drafting fascia to relieve spasm of massage， Sciatica， Curative effect

R244.1

A

1674-9308（2016）20-0169-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.20.113

周口市川汇区中医院内科，河南 周口 466001

1.3评定标准

采用视觉模拟评分法对患者疼痛程度进行评分，总分10分，分值越高，疼痛越强烈。观察比较两组临床疗效。疗效判定标准[3]：症状无改善，疼痛无缓解为无效；症状改善或消失，有轻微疼痛感或疼痛减轻为有效。

1.4统计学方法

采用SPSS18.0统计学软件进行数据处理，以（均数±标准差）表示计量数据，采用两独立样本t检验，计数资料用百分率n（%）表示，采用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。