王 晶
老年慢性心力衰竭患者优质护理的临床价值观察
王晶
目的 探讨优质护理应用于老年慢性心力衰竭患者中的临床效果。方法 选择我院2013年1月～2015年1月老年慢性心力衰竭患者90例，随机分组，各45例，对照组采用常规护理方法进行干预，观察组采用优质护理措施进行干预，观察和比较两组患者护理前后的焦虑心理状态（SAS评量表）和护理满意度。结果 与对照组对比，观察组护理后SAS评分更低，P＜0.05；与护理前对比，两组护理后SAS评分降低，P＜0.05。对照组满意度66.67%，高于观察组护理满意度95.56%，P＜0.05。结论 对老年慢性心力衰竭患者进行优质护理干预效果好。
老年慢性心力衰竭；优质护理；临床护理效果
对于老年慢性心力衰竭患者而言，有效的护理措施有利于提高患者的生存率，改善患者的生存质量[1-2]。在本文中主要通过对我院收治的老年慢性心力衰竭患者的护理情况进行回顾性分析，探讨优质护理应用于老年慢性心力衰竭患者中的临床效果。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择我院2013年1月～2015年1月收治的老年慢性心力衰竭患者90例。随机分组，各组45例，观察组男28例，女17例，年龄60～85岁，平均（69.6±0.6）岁；对照组男27例，女18例，年龄60～85岁，平均（69.8±0.1）岁。两组基本资料比较，差异不具有统计学意义，P＞0.05，具有可比性。
1.2护理方法
对照组采用常规护理方法进行干预，给予患者进行机械通气治疗、营养支持、纠正水电解质紊乱等基础性治疗。观察组在常规护理的基础上，采用优质护理措施进行干预，具体的护理内容如下。
1.2.1入院宣教 老年患者身体机能降低，免疫能力较弱，在入院第1 d，护理人员应当对患者进行入院宣教，耐心为患者讲解慢性心力衰竭的知识和治疗的作用原理。采用科学的方式对患者的病情和心理状况进行评估，全面了解患者的病史资料、药物过敏史，为后期护理患者做好充分的准备。
1.2.2吸氧护理和输液护理 对患者进行吸氧护理，选择经鼻吸氧的方式，氧流量维持每分钟2～4 L，过程中密切的观察患者的生命体征。在输液治疗的时候，应叮嘱患者不能够随意调整输液的速度，谨遵医嘱，一旦发生输液不良反应，立即报告医生。护理人员必须严格按照无菌技术操作规定来配置药物，熟练掌握相关药物的使用禁忌证、配伍的标准，避免出现药物颗粒污染的情况，影响药物的效果。
1.2.3用药指导 老年患者身体免疫力下降，慢性疾病的发病率较高，合理用药是保证慢性疾病得到有效控制的关键所在[3-4]。
1.3观察指标
观察和比较两组患者护理前后的焦虑心理状态（SAS评量表）[5]和护理满意度。SAS评量表，分数越低，患者焦虑程度越轻。护理满意度分为满意、较满意、不满意，满意率=（满意+较满意）/总例数×100%。
1.4统计学方法
2 结果
2.1观察和比较两组患者护理前后的焦虑心理状态
观察组护理前SAS评分为（66.5±3.5）分，护理后为（46.5±3.5）分；对照组护理前SAS评分为（65.5±3.5）分，护理后（60.5±3.5）分。与对照组对比，观察组护理后SAS评分更低，t=12.362，P＜0.05；与护理前对比，两组护理后SAS评分降低，t=10.332，P＜0.05。
2.2观察和比较两组患者护理满意度
观察组护理满意度为95.56%（43例）；对照组护理满意度为66.67%（30例）。与对照组对比，观察组护理满意度更高，χ2=5.200，P＜0.05。
3 讨论
近年来，老年心力衰竭发病率正在不断上升，给老年人群的生活质量和生命健康带来严重的影响。慢性心力衰竭（CHF）属于临床常见的一种综合征，是心脏病进展的最终结果。心力衰竭是由于初始的心肌损害和应力作用，引起心室和（或）心房肥大和扩大，继而舒缩功能低下[6-7]。心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压、慢性肺脏疾患等均可引起心脏病而发生心力衰竭[8]。由此可见，必须对老年心力衰竭患者进行有效的治疗和护理干预。本研究采用优质护理措施对老年慢性心力衰竭患者进行干预，有效地提高患者对护理的满意程度，缓解患者的焦虑情绪，改善患者的生存质量。优质护理是一种现代新型护理模式，从患者的切身需求出发，为患者提供心理和身体的护理服务，对提高患者的治疗效果和改善生存质量具有积极的作用。
[1] 谢正英.优质护理在老年慢性心力衰竭患者输液中的应用[J]. 当代护士，2012，19（5）：84-86.
[2] 林小容，王绚璇，龚勋.社区优质护理对老年慢性心力衰竭患者情绪的影响[J].中国老年学杂志，2014，34（20）：5854-5855.
[3] 毛竹青.优质护理对老年慢性心力衰竭患者的情绪和生活质量的改善[J].当代护士：专科版，2014，21（5）：105-106.
[4] 黄敬，邓琪.优质护理服务在老年慢性心力衰竭患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2015，21（7）：87-88.
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[6] 德吉卓玛.优质护理在老年慢性心力衰竭患者中的应用效果研究[J].中外健康文摘，2014，11（1）：218-219.
[7] 田华利，闫会琴.对老年慢性心力衰竭患者实施优质护理的效果观察[J].中国现代药物应用，2014，8（15）：189-190.
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The Clinical Value of Elderly Patients With Chronic Heart Failure Quality Care
WANG Jing Intravenous Drip Room， Harbin Polytechnic University Hospital， Harbin Heilongjiang 150080， China
Objective To evaluate the quality of care in elderly patients with chronic heart failure in clinical effect. Methods From January 2013 to January 2015， 90 cases of elderly patients with chronic heart failure， randomized to each group of 45 patients in the control group received routine nursing intervention group was observed using highquality nursing intervention was observed anxiety and psychological status were compared before and after patient care （SAS scorecard）and nursing satisfaction. Results Comparison with the control group，the observation group after nursing SAS score was signifcantly lower，P＜0.05， compared with the pre-nursing care after two SAS score decreased signifcantly， P＜0.05， the control group was 66.67%， versus was higher the observation group care satisfaction 95.56%， P＜0.05. Conclusion Patients with chronic heart failure in elderly high-quality nursing intervention has good effect.
Elderly patients with chronic heart failure， High-quality care，Clinical care benefts
R473
A
1674-9308（2016）20-0238-02
10.3969/j.issn.1674-9308.2016.20.159
哈尔滨理工大学医院静点室，黑龙江 哈尔滨 150080
综上所述，对老年慢性心力衰竭患者进行优质护理干预，能够有效缓解患者的焦虑情绪，提高护理满意度，改善患者的生存质量，应用效果显着。
