熊礼会 雷莉 李丹
急性胰腺炎护理中应用循证理念的优势分析与研究
熊礼会 雷莉 李丹
目的探讨急性胰腺炎护理中应用循证理念的优势。方法选取2016年3月—2017年6月我院收治的急性胰腺炎患者98例作为研究对象。根据数字表法，将其分为对照组和循证组。对照组患者采取常规护理理念，循证组患者应用循证理念。比较两组疾病控制率；临床各项表现消失时间、血尿监测淀粉酶复常时间；护理满意评分、患者不良心理状态。结果循证组患者的疾病控制率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；循证组临床各项表现消失时间、血尿监测淀粉酶复常时间均短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；循证组护理满意评分高于对照组，且SAS评分低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论急性胰腺炎护理中应用循证理念效果确切，可加速症状消退和临床指标复常，减轻患者不良心理，提升其满意度。
急性胰腺炎；护理；循证理念；优势
急性胰腺炎是常见急腹症，病情严重，发病急且进展快，死亡率高，对患者身体健康造成严重威胁。本研究分析了急性胰腺炎护理中应用循证理念的优势，报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2016年3月—2017年6月收治的急性胰腺炎患者98例作为研究对象。根据数字表法，将其分为对照组和循证组。循证组中，男31例，女18例；年龄为21～75岁，平均年龄为（54.24±2.25）岁。发病时间为1～8小时，平均为（4.41±0.51）小时。酒精性胰腺炎、胆源性胰腺炎、其他各有22例、16例和11例。对照组中，男32例，女17例；年龄为21～74岁，平均年龄为（54.19±2.77）岁。发病时间为1～8小时，平均为（4.45±0.26）小时。酒精性胰腺炎、胆源性胰腺炎、其他各有21例、16例和12例。两组患者的一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组患者采取常规护理理念；循证组患者应用循证理念。综合评估患者病情、病史和身心情况，查阅和结合相关文献制定合适的护理方案。（1）循证问题。根据患者情况和家属需求、以往急性胰腺炎患者护理问题等，提出相关循证问题，包括病情监测、手术配合方法、预防体液性休克方法和心理护理。（2）循证支持。通过知网、万方等数据库查找相关文献，制定可靠护理措施。（3）循证护理。①病情监测；②手术配合[1-2]；③预防体液性休克方法；④心理护理[3-4]。
1.3 观察指标
比较两组疾病控制率；临床各项表现消失时间、血尿监测淀粉酶复常时间；护理满意评分（满分为100分，分值越高则满意度越高）、患者不良心理状态（SAS评分，分值越高则焦虑程度越高[5]）。
疾病控制：症状显着改善或消失，血尿淀粉酶均正常，生命体征稳定；无改善：治疗前后病情无明显改善[6]。
1.4 统计学方法
采用SPSS 20.0软件对数据进行分析处理，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验；计数资料以（n，%）表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的疾病控制率比较
对照组中，病情控制有40例，病情无改善9例，控制率81.63%；循证组中，病情控制有48例，病情无改善1例，控制率97.96%。循证组患者的疾病控制率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
2.2 两组临床各项表现消失时间、血尿监测淀粉酶复常时间比较
2.3 两组护理满意评分、患者不良心理状态比较
表1 两组患者临床各项表现消失时间、血尿监测淀粉酶复常时间比较（±s）
表1 两组患者临床各项表现消失时间、血尿监测淀粉酶复常时间比较（±s）
对照组 49 4.34±1.13 4.46±1.15 7.61±3.82 8.70±2.24循证组 49 2.11±0.34 2.53±0.40 5.13±1.34 6.66±0.41t值 - 5.214 5.724 4.343 4.862 P值 - 0.000 0.000 0.000 0.000
循证组患者的临床各项表现消失时间、血尿监测淀粉酶复常时间均短于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05），见表1。
循证组患者的护理满意评分为（94.34±1.13）分，高于对照组的（82.13±1.09）分；循证组患者SAS评分为（31.61±3.81）分，低于对照组的（47.24±3.86）分，组间数据对比，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
循证护理是以临床实践中所存在的问题作为循证问题，并以相关文献作为科学依据，结合患者需求和专家意见所制定的符合患者情况的护理方案，体现了人性化和科学性、高效性特点，可针对性解决相关问题，保障患者生命安全[7-8]。本研究中，对照组采取常规护理理念，循证组应用循证理念。结果显示，循证组患者的疾病控制率高于对照组（P＜0.05），说明急性胰腺炎护理中应用循证理念效果确切，可通过对症、科学护理措施的实施，有效达到控制病情和改善患者预后的目的。循证组患者的护理满意评分高于对照组，SAS评分低于对照组（P＜0.05），说明急性胰腺炎护理中应用循证理念以高效、针对性、高质量护理服务获得了患者的认可和配合，减轻了其心理负担。
综上所述，急性胰腺炎护理中应用循证理念效果确切，可加速症状消退和临床指标复常，减轻患者不良心理，提升其满意度。
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Analysis of and Research on the Advantage of Application of Evidence-based Nursing for Acute Pancreatitis
XIONG Lihui LEI Li LI Dan Department of General Surgery Ⅰ, Xiangyang First People's Hospital Affiliated to Hubei Medical College, Xiangyang Hubei 441000, China
ObjectiveTo explore the advantage of evidence-based concept in nursing care of acute pancreatitis.Methods98 patients with acute pancreatitis treated in our hospital from March 2016 to June 2017 were selected as the research objects. According to the digital table method, they were divided into the control group and the evidence-based group. The patients in the control group were given conventional nursing concept, and the evidencebased group patients were given evidence-based concept. The disease control rate, clinical manifestation disappearance time, hematuria monitoring amylase repeat time, nursing satisfaction score and patients' adverse psychological state were compared between the two groups.ResultsThe disease control rate of the evidence-based group was higher than that of the control group, and the difference was statistically significant (P< 0.05); The disappearance time of clinical manifestations and the time of amylase monitoring in the evidencebased group were shorter than those in the control group, and the difference was statistically significant (P< 0.05); The score of nursing satisfaction in the evidence-based group was higher than that in the control group, and the SAS values was lower than that of the control group, the difference was statistically significant (P< 0.05).ConclusionThe effect of acute pancreatitis in application of evidence-based nursing concept exactly, which can accelerate symptoms subsided and clinical indicators after often, alleviate adverse mental patients,improve their satisfaction.
acute pancreatitis; nursing; evidence-based concept; advantage
R473
A
1674-9308（2017）27-0137-02
10.3969/j.issn.1674-9308.2017.27.078
湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院普外Ⅰ科，湖北 襄阳 441000
