补肾健骨汤治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床效果观察

王志军

骨质疏松性胸腰椎压缩骨折是一种骨折疏松并发症，在临床上较为多见，老年人群是该病的主要发作群体。当前，我国人群老龄化情况比较严重，所以骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者的例数也是逐年增加，患该病的老年人其生活质量会受到极大的影响[1]。在临床上治疗该病的主要方法还是通过椎体成形术进行治疗，但是治疗效果不够显着，在术后的康复情况也不够理想，在中医上，将该病划分在骨缩病的范畴中，中医上认为肾与骨的关系密切，所以中医治疗该病需要对肾功能进行完善[2-3]，笔者就做出研究，随机抽取我院在2017年1月—2018年1月内收治的110例骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者作为研究对象，通过术后给予患者补肾健骨汤，对其临床疗效进行研究，现将研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取我院在2017年1月—2018年1月内收治的110例骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者作为研究对象，将其分为对照组（n=55）和观察组（n=55）。观察组中，男性患者有25例，女性患者有30例，平均年龄为（61.3±5.9）岁；对照组中，男性患者有24例，女性患者有31例，平均年龄为（62.4±5.7）岁，所有患者均同意作为本次研究对象，均在同意书上签字，并得到我院伦理委员会的批准。两组患者的一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

两组患者均行椎体成形术，具体操作步骤为：在手术之前，两组患者作常规护理，首先通过C臂机X线透视来进行确定伤椎的位置，在透视的引导作用下，通过两侧，同时从后往前展开穿刺，将椎弓根影外上缘当成手术的进针位置，在右侧进针的位置在右上角的30°左右，在左侧进针的位置在左上角30°左右，把扩张及工作套管放置在椎弓根后缘骨皮质之前大概2 mm的位置，在正位，使用精细钻头刺入到棘突影，侧位，使用精细钻头刺入到椎体前部；拔除精细钻头之后，将其放置在扩张球囊内，等到球囊达到理想位置之后，开始扩张球囊，之后对骨水泥进行调配，然后通过注入器将其吸入，防止不时之需；等到球囊出去以后，通过C臂机X射线的透视，向双侧椎体中注入一定量的骨水泥，并通过严格的检查，取出手术套管，然后消毒手术切口，仔细处理，然后使用敷料将其覆盖[4-5]。观察组患者在进行椎体成形术之后，外加服用补肾健骨汤进行治疗，药方成分有：红花10 g、当归 15 g、熟地黄15 g、茯苓 20 g、鹿角霜20 g、黄芪30 g、山药30 g、川续断30 g、穿山甲 30 g、淫羊藿30 g、补骨脂 30 g、葛根60 g[6-7]。在对药物配伍完成之后，加入350 ml的水，然后进行煮沸，将药渣去除，将药汁取出，取出量为200 ml，一天服用1剂，一剂分成两次服用，分别在早晚两次服用，1个疗程为30天，持续服用药物治疗4个疗程。

1.3 观察指标

比较两组患者的治疗总有效率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0软件对数据进行分析处理，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验；计数资料以（n，%）表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

观察组患者获得的治疗有效率为92.7%，对照组患者获得的治疗有效率为78.2%，组间对比，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

3 讨论

骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者大多都是老年患者，临床上治疗该病的方法主要是通过手术进行治疗[8-9]，但是术后易发生一些并发症，对于术后的康复情况不够理想，而中医上认为该病是与肾功能密切相关，所以治疗该病的根本就在于使肾功能趋于正常，所以在术后给患者服用补肾健骨汤进行预后[10]，补肾健骨汤中鹿角霜可以起到止血作用、温养肾；葛根可以用来消热；茯苓、山药、当归、熟地黄对患者的脾有良好效果，使骨痂的生长更迅速，缩短了骨头愈合的时间。大量的药理学研究表示，当归能够补充血液，活化血液，山药能够使骨细胞以及骨保护素的表达更顺畅，从而对骨吸收进行医治，有利于骨折康复；补骨脂、淫羊藿能够活化血液、强肾，补骨脂的类激素作用较强， 能够对破骨细胞的活性有效抑制，使机体的内外环境保持稳定，从而使机体骨骼的生长情况更顺利，完善骨结构力学特性；川续断、黄芪、红花、穿山甲能够起到消痛作用、化除淤血，活化血液，促进骨纤维细胞的生长作用，有利于肉芽组织的生长，从而使骨折的康复时间缩短[11-12]。本次研究表明：观察组患者获得的治疗有效率远高于对照组，治疗效果显着。

综上所述，骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者在术后通过服用补肾健骨汤，可以获得显着的治疗效果。

表1 两组患者的治疗总有效率比较

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