王志超
一、前言
随着我国医疗改革工作的深入开展，对于医院办公室管理工作也提出了更多的要求。医院办公室管理对医院的运行是十分重要的，需要结合医改政策和工作要求，符合时代发展趋势。医院办公室管理模式，还需要结合理论和实践，从而提高医院办公室管理质量。医院是维护居民医疗健康的重要机构，发挥着巨大的作用。因此，医院的各项工作的完成质量和效率对于医院的发展和稳定运行具有重要意义。目前，对于医院的具体工作来说，行政管理是医院管理的重要组成。因为行政管理工作是负责协调医院的各个部门和分配医院的各种资源等，如果行政管理工作不到位，则可能造成资源分配不均衡，部门协调出漏洞的问题，对于医院的运营产生较大影响。因此，医院行政管理工作是医院发展的基础。我们需要明确对医院行政管理实践中的各项问题进行研究，对于医院整体发展具有积极作用。因此，要加大对医院行政管理中存在问题的研究，分析问题产生的原因，提出解决问题的措施和方法。
二、新医改背景下医院办公室创新管理的必要性
2019年，《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》出台实施；2022年5月，国务院办公厅印发《深化医药卫生体制改革2022 年重点工作任务》，明确了2022年深化医药卫生体制改革总体要求、重点任务和工作安排[1]。相关政策指出，要继续深化医院管理方式的改革，提高医务工作者的服务水平，加强医院内部控制管理质量，引导医务人员提高工作积极性。创新运用医院新闻媒体，向社会大众传播医疗健康知识，引导大众坚持健康的生活习惯。建立完善的医疗卫生管理机制，提高管理规范性和效率。医院为了提高医护人员的工作效率，需要不断优化绩效考核机制，约束医护人员的行为。随着新医改政策的落实，现今医院对于工作效率和工作质量的要求也随之提高[2]。对于医院众多管理部门来说，办公室是管理的核心位置，主要职责就是保证医院管理的稳定进行。因此，医院办公室在医院运行中具有重要地位，也是医院管理能力和知名度的重要体现。医院需要对新规定进行整合，提高医院的整体管理能力，贯彻落实医院改革和创新要求。在医院工作中，需要加强管理的制度化和规范化。需要加大教育宣传，推动各项制度的落实。医院管理能力的高低主要取决于管理方法的创新和优化。新医药卫生体制改革政策对于医院管理作出了细致的要求，因此，医院办公室要更好的发挥管理职能。
三、新医改背景下医院办公室的职责
医院办公室主要管理职责包括：一是完善管理计划，明确管理职责，提高医院的整体管理能力。二是强化政策研究，提高医院决策能力和发展水平供给。三是推动医院改革，保证医院的各项管理制度和规定落实实施，并进行监督检查。四是运用互联网对医院进行宣传。五是提高医院的管理能力，创建和谐医院，对医院实际进行调研，为医院管理提出科学的建议，规范政策的实施。依据新医改政策，医院办公室还承担以下职责[3-4]。
（一）加强政策研究，提高管理决策水平
依据医院的中心工作，收集关于医院改革和管理创新的政策材料，组织开展研究和分析，促进医院决策更具建设性和可行性。协助医院管理层与各部门沟通，开展专项调查和研究。分析政策内容，合理的分配资源。
（二）提高医院制度化管理水平
医院办公室要按照医院发展战略和各项规定制定管理计划，并参与医院各部门的制度管理。负责对制度落实情况，法律法规遵守情况进行跟踪，协助优化医院服务管理水平。同时，定期评估和检查各部门，督促各部门明确各项管理制度，并给出优化的建议。
（三） 应用互联网媒体公开医院事务
协助各部门完成医院制定的公共事务目标，并按照相关要求进行公开。加强医院各部门执行工作力度，保证工作的合规性。同时，医院办公室在工作中要注重经验的总结，不断完善医院的工作计划，保证医院决策的民主性，保证医院员工的知情权。
（四） 推进医院改革和创新
编制医院的改革创新试点管理办法，明确工作职责，确定工作计划。督促落实上级领导的规定，推动医院改革创新，并将工作情况进行报告总结。提高医院改革和创新政策的宣讲和指导，鼓励各部门对改革和创新提出建设性建议，及时发现医院管理存在问题，保证医院改革的顺利实施[5]。
（五） 创新社会环境管理治理方法
要严格落实现行的政策法规、规章制度等，加强跟踪督促力度，使各部门协同工作，并开展综合治理。严格遵守医院治理要求，完善监督管理体系。开展政策和法律宣传，提高医院全体人员的法治理念，依法依规开展工作，并对医院的安全隐患进行定期检查，及时的发现和解决问题。
四、 新医改背景下医院办公室管理方式存在的问题
（一）办公室管理缺乏精细性
医院办公室需要与其他部门和单位进行沟通，工作内容较为复杂，很多工作与其他部门职责存在交叉，因此，容易出现权责不明的情况。由于权责不清，导致具体工作职责无法落实到部门和个人[6]。各部门缺乏协调，出现彼此推诿责任，影响了医院的整体服务质量，导致办公室管理效率不高，管理工作缺乏细致考虑。
（二）办公室管理计划不健全
医院办公室是医院管理的重要组成，需要提高工作的效率和质量。但是部分医院存在管理体系不完善的情况，影响医院的整体运行。医院办公室工作存在管理方法不科学，工作缺乏针对性的情况。同时，部分人员仅考虑本岗位的工作，对于需要配合工作缺乏重视[7]。
（三） 人员缺乏工作积极性
由于医院办公室管理内容较为复杂，在日常工作中，员工的工作积极性不高。同时，由于医院管理制度不健全，没有明确的奖惩机制，人员缺乏上升渠道，这也不利于员工工作积极性的提高。
（四）未实施有效的目标管理
部分医院的日常管理仍沿用传统的管理模式，缺乏科学的目标管理策略，导致出现沿用旧规矩办事的情况，缺乏创新意识，甚至对于创新模式和管理方法存在抵触思想。随着社会快速发展，医院的总体发展战略和总体目标也随之变化，传统的管理方式不利于医院的长期稳定发展，会对医院造成严重的影响。
（五） 监督管理不到位
医院办公室负责医院的协调部门，对于医院的整体管理至关重要，但是存在缺乏其他部门监督的问题。由于医院办公室工作人员在临床经验方面缺乏经验，导致其参与医院具体决策时，对于临床工作的考虑不足。医院办公室的工作是医院各项事务中的辅助业务，如果流程设置不合理，则提供的服务会导致医院临床工作者难以开展工作。同时，医院办公室的反馈渠道不通畅，与其他部门缺乏沟通和理解，这也造成医院办公室各项工作开展效率降低。
五、促进医院办公室创新管理的方法
（一）明确权限实施精细管理
一是医院办公室需要加强与各部门的沟通协调，将管理职责进行划分，将责任落实到具体人员，从而避免出现责任后相互推诿的情况，提高医院办公室管理效率。二是实施精细化管理。该管理理念最初出现在日本，目的是提高管理效率，降低运行成本。医院需要做好以下几点[8]：树立正确的思想。医院每个工作者都需要树立以人为本的服务理念，要保持与各部门沟通协调，加强部门的内外连接，维护员工的权益。同时，依据不同的差异对医院具体工作流程进行优化，提出科学的管理方法。应用精细化管理方法。该方法可以使人员明确工作职责，促进人力资源的合理利用，做好科学分工，建立科学的工作分析和量化指标，对抽象的管理目标转变为实际的操作指引。加强机制建设。促进医院办公室工作的标准化，运用数字化管理技术，将职责分工更加细致，使各项工作程序更加清晰。
（二） 优化办公室管理计划及业务流程
医院要结合实际，建立完善的管理体系，提高办公室管理的效率，促进医院办公室工作的影响力和针对性提升。同时，对于医院业务流程的优化，要构建优秀的管理队伍，提高管理队伍的合作意识。每项工作都应该设立管理目标，并使用科学的管理方法，提出管理意见。医院办公室要按照自身职责，努力提升干部的责任意识。医院需要建立创新管理总体规划，加强各部门间合作。此外，要提高业务人员的业务水平，建立工作责任制，合理的进行部门分工。要定期进行轮岗培训，组织全体人员学习，提高管理队伍的管理质量[9]。要培养医院办公室人员的综合能力，建立总体目标和规章制度，优化经营管理方法。对于工作流程要进行简化，要以患者的满意度为基础，将无效管理进行去除，并掌握医院办公室的关键流程，避免出现重复管理。
（三） 创新医院办公室工作人员管理模式
医院办公室需要与各部门进行沟通协作，这对于医院办公室人员的专业技能和综合素质都有严格的要求。因此，为了提高医院办公室工作效率，需要改进对人员的管理模式。加强员工间的沟通交流，在推动工作的不同阶段加强协调。依据员工追求，注重尊重员工想法，营造和谐的团队氛围[10-11]。同时，医院要加强对员工的情感关怀，激发员工工作积极性，加强办公室人员的凝聚力。要明确各岗位的管理职责，并采取科学管理方法，保证各岗位职责有效落实。此外，还需要加强人才的培养，提高员工的思想道德水平，使医院更好的提供个性化服务，创建良好的医院环境。
（四） 加大目标管理实施力度
一是制定科学的管理目标。目标管理的关键就是设置科学的管理目标。在医院制定管理目标时，需要充分考虑员工的意见，注重个人目标与总体目标的平衡。二是实现总体目标。以总体目标为导向，合理把控权威和权利的界限。三是开展总体目标的监督和评估，严格按要求做好监督管理工作[12]。同时，在总体目标评估时，加入激励措施。人事部门的管理要以评估结果为依据，例如薪酬绩效、员工提职等。此外，需要创新管理方案，做好医院管理制度的规范化管理。同时，还需要提升医院办公室人员的业务水平和综合素质，加强人员对管理的重视，提高人员的执行力，有效的推进医院各项管理决策的实施。只有这样，才能更好的完成上级的工作部署，为医院未来发展奠定坚实基础。
（五） 加强医院办公室信息化建设
对于医院来说，信息化水平对于行政管理效率具有重要影响。医院可以构建自身的行政目标管理平台，在平台上为各部门制定合理的工作目标。各部门的工作情况也可以在平台上汇报，实现信息化管理。医院可以委托专业机构研发电子交办系统，每日通过数据和图表的方式，记录医院各种运营数据，包括：门急诊就诊人数、住院患者数、手术数据和医院各科室检验数量等。医院各职能部门总值班参加早交班，及时的汇报工作情况。此外，医院进行信息化建设时，需要加强对信息安全的重视，做好信息安全管理， 避免重要的数据信息泄露[13]。
（六）加强监督并提高文化建设质量
医院行政职能科室为了提高工作效率，需要开展满意度调查，从而帮助各科室提高服务质量和水平。部分医院开展满意度调查只是针对患者，调研患者对医护人员的工作是否存在意见，但是医院行政管理部门却缺乏监督管理。因此，医院办公室等行政部门也要开展满意度调查，不仅是针对患者，还需要扩大到医院内部其他科室，通过员工和患者的共同监督，促使其工作质量提高，并且要将调查结果与绩效考核挂钩。如何科学的设置考核项目，使考核结果准确的反应科室服务水平是医院办公室需要重点考虑的。此外，还需要提升医院的文化建设水平，树立正确的价值观，形成具有地区特点和医院特色的文化内涵。要提高医院职工的思想意识，把制度规范化的要求植入职工的内心。可以定期组织专家进行讲座，或组织职能部门召开报告交流会，让员工可以分享工作经验、学习心得等。做好医院的企业文化建设，注重对员工生活上的关系，组织员工开展业余文化活动。
六、结语
综上所述，随着我国医疗改革的不断优化，医院管理需要面临更多的挑战，尤其是医院办公室部门要结合政策要求，不断推进落实。在开展医院办公室工作时，需要结合实际进行分析，对医院办公管理相关的规章制度进行探究。对于医院管理体制陈旧和权责不明等问题，要提出科学的改进措施，加强医院办公室管理方式创新，应用精细化管理模式。在新医改背景下，有效促进医院管理决策，提高医院办公室的管理质量和效率。
引用
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作者单位：齐齐哈尔医学院附属第二医院
