胡鹏飞
（湖北省荆州市中心医院，湖北 荆州434020）
公立医院绩效考核是人力资源管理中的重要组成部分，也是对医院医护人员和各医疗部门行为及结果组织、规划、评估的重要管理方式。长久以来，公立医院在人力资源管理方面都采用传统的计划经济管理方式，对绩效管理方法的应用不够重视，也严重制约了公立医院的发展。随着我国社会经济和科学技术不断发展，绩效管理模式渐渐在各大企业人力资源管理中发挥积极作用，并且对调动工作人员积极性和激发工作人员潜力方面具有十分重要的作用。同时，也促使公立医院充分认识到绩效管理的重要性，并在医院管理中实施，同时运用“综合考核、增强管理、提高效益”原则，对医院医护人员工作情况进行考核和评定[1]。在当前日益激烈的市场经济环境下，也只有建立科学有效的人力资源管理模式，才能促使员工在公平、公开的绩效考核环境中充分发挥自身潜力，实现医院和工作人员双赢。
一、公立医院绩效考核与人力资源管理的关系
绩效考核作为人力资源管理的重要组成部分，两者之间相互依存，相互联系，为达到最终效果也只有两者相互合作才能够实现。在现代公立医院发展过程中，医院的最终目标是展现出公益性和积极性，一方面，公立医院需要维护展开医疗服务的公益性；另一方面，又需要充分调动医院医护人员工作积极性，促使后者更好地为前者进行服务。因此，需要科学合理地处理公益性和积极性两者之间的关系，实现共同发展[2]，这也是现代公立医院管理中密切关注的问题。而医院人力资源管理部门作为有效解决调动医院医疗人员工作积极性的核心部门，绩效考核也是人力资源管理部门在现代医院管理中重要性的体现。
人才作为医院发展的第一生产力，对提高医院医疗服务水平和推动医院可持续发展具有积极推动作用。同时，也是医院重要的人力资源和知识资本，也必将成为公立医院发展中的核心竞争力，同时也是公立医院稳定性最差、能动性最高的生产要素。对公立医院医护人员实行绩效考核，薪酬作为其中最为重要的组成部分，将绩效考核引入到医院人力资源管理中，也需要准确把握实施科学性、合理性和全面性的考核方法，建立公开、公平、公正的薪酬体系，兼顾按劳分配和公平原则，以实现绩效考核与人力资源管理协调发展，共同助力公立医院正常有序开展日常医疗工作[2～3]。
二、加强公立医院人力资源管理
人力资源管理最初是在人事管理的基础上发展起来的，其在公立医院管理中进行应用，主要是发挥人才开发、组织利用并实施指导、控制的作用。在公立医院人力资源管理中，依然将人作为第一生产力，也是医院组织开展工作的重要资源，并且建立员工发展的目标，采用选人、育人和用人方式，对优秀人才进行开发和充分运用，促使组织与人力资源协同发展。
1.建立公开、平等、竞争的选人用人制度。在公立医院人力资源管理中，最为主要的工作就是选人、培育和充分用人作用，而为达到这一效果，就需要医院建立公开、平等、竞争的选人用人制度，促使优秀人才能够在平台上充分发挥自身实力和潜力，才能够为医院绩效考核、薪酬待遇、培训开发等其他人力资源管理工作的开展奠定基础[3]。
2.按需定岗，职责明确。在当前社会经济环境下，为促使公立医院时刻处于高效运作和可持续发展运作机制，就需要结合公立医院实际建立科学合理的组织体系和对岗位进行有效设置。同时结合当地病种，遵循因事设职、职责明确、精简高效的原则，促使医院医疗工作人员明确自身岗位职责，有序开展日常诊疗工作。在这一过程中也需要注重两方面问题，一是医院医护人员能力是否与岗位需求相匹配，二是弹性放权。
3.强化员工素质管理，规范人力资源培训。医疗行业之间的竞争主要体现在人才方面，想要提高医院核心竞争力，就需要重视医院人力资源开发和提升，并结合医院发展实际，建立起一套系统、完整的人才培训体系。根据医院工作人员实际情况制定职业发展规划，进而对员工展开培训，促使专业知识和职业技能水平得到提高，这也是为公立医院未来发展提供智力和技术支持[4]。
4.建立公平、公开和公正的绩效考核制度。医院人力资源管理在实施绩效考核过程中，主要考核对象是医院医生、护理人员及其他岗位员工，为体现出绩效考核的公平、公开和公正，在制定绩效考核标准时也需要结合医院不同类别工作人员进行科学设置，并确定不同的考核内容和考核指标。医院工作人员也能够根据绩效考核标准，对自身工作内容、工作职责、所学承担的风险进行明确。与此同时，也将诸如管理因素、技术要素、责任要素等纳入到考核中，最后根据实际考核结果给予员工薪酬奖励、职位晋升等，通过这一方式也能够充分地调动员工工作积极性。
三、公平、公正的绩效考核
1.绩效考核与薪酬管理相结合，充分发挥人才潜力。公立医院想要实现社会效益最大化，首先就需要强化公立医院分级管理，并对不同科室实施独立核算模式。在该模式中，包含了服务质量、科室管理、患者满意度等等，将这些指标也纳入到绩效考核体系中，促使制定的考核体系与公立医院发展目标相一致。对医护人员进行绩效考核的形式通常是每月1次，所有考核结果对于年度优秀员工评选、职位晋升、公干学习等相挂钩。同时，依据绩效考核标准对员工夜班补贴、手术津贴等进行计算，并对利益进行科学合理分配，从而充分人力资源调配作用，促使员工在各自岗位充分发挥自身潜能[5]。
2.建立科学的绩效考核内部分配制度。建立科学的绩效考核内部分配制度主要从两方面开展：一方面，对医院绩效工资进行合理分配；另一方面，绩效工资分配尽量向优秀人才倾斜。其中，对医院的绩效工资进行合理分配，主要是根据医院不同科室之间制定的工作目标和履行的岗位职责为考核评判标准，同时依据不同岗位、职务和贡献对员工绩效工资进行分配。由于医院不同科室之间岗位性质和职责的不一致，导致绩效工资无法获得有效分配。为解决这一问题，就可以采用科室独立效益分配方式，建立科学合理的人才激励机制，促使医护人员在各自岗位中发挥最大的潜能[5～6]。绩效工资分配尽量向优秀人才倾斜，主要是本着留住人才和人尽其能的原则，需要借助利益分配激励机制，为医院培养和留住推动医院可持续发展优秀人才。
3.充分调动工作人员的积极性。将绩效考核纳入到医院人力资源管理中，充分地体现出多劳多得、奖罚分明的分配原则，这可以激发工作人员工作兴趣，使其积极参与到医院日常医疗工作中，从而使得绩效考核对医院工作人员充分发挥激励作用。其中，绩效考核水平的实施不仅会影响到员工个人绩效，还会影响到整个科室年终奖励。因此，在这种绩效考核方式下，医院科室与科室、员工与员工之间合作意识也会不断加强，同时也会在努力工作中获得集体荣誉感，增强医院凝聚力和竞争力。
4.建立科学合理的绩效考核制度。医院建立的绩效考核制度，不仅在医院日常诊疗工作中发挥监督作用，还对医院员工起到激励作用。为实现作用最大化，就需要医院结合实际情况，构建科学合理的绩效考核制度，主要是依据不同考核对象的工作性质、工作内容进行系统化分层和分类，并制定与实际情况相符的考核内容和考核标准。在此基础上，对绩效考核指标进行细化、量化，并将之作为员工薪酬增减、岗位调整的重要依据[6]。
四、结语
在本文中，对公立医院绩效考核与人力资源管理关系的思考进行探讨，主要是从绩效考核与人力资源管理关系展开。同时，结合公立医院实际，提出有效的人力资源和绩效考核实施策略，促使其推动公立医院提高医疗服务水平和人才资源竞争力，推动公立医院稳定持续发展。
[1]张玲.公立医院人力资源管理问题与对策研究——以J市中心医院为例[D].沈阳:沈阳师范大学，2014.
[2]秦丽艳.我国公立医院绩效考核的现状与展望[J].行政事业资产与财务，2015，(18):14-15.
[3]康育燕.公立医院人力资源管理中激励机制的实施[J].中国市场，2014，(20):103-104.
[4]颜呈坊.探析绩效考核在县级公立医院人力资源管理中的应用[J].办公室业务，2016，(15):141.
[5]刘利晖.关于公立医院绩效考核与人力资源管理关系的思考[J].中国医疗前沿，2013，(24):113-114.
[6]吕桂灵.公立医院绩效考核与人力资源管理浅析[J].中国保健营养:中旬刊，2014，(4):83.
