姚瑶 崔新征

阿托伐他汀钙对冠心病心功能不全患者肾功能的保护作用

姚瑶 崔新征

【摘要】目的 分析探讨阿托伐他汀钙药物是否降低冠心病心功能不全患者的肾功能损害，对其产生保护作用。方法 以45例冠心病心功能不全并伴有肾功能异常的患者作为研究对象，将其随机分为治疗组和对照组，对照组22例患者采用常规药物进行治疗，治疗组23例患者在常规治疗基础上联合阿托伐他汀钙共同进行治疗，对45例患者进行治疗后随访，对比分析两组患者治疗前后的肾功能指标情况。结果 两组各有21例患者参加治疗后第12个月肾功能情况的对比分析。治疗组21例患者的肾功能指标（肾小球滤过率和胱抑素）优于对照组的21例患者，P＜0.05，差异具有统计学意义，而两组患者的2微球蛋白指标，P＞0.05，差异不具有统计学意义。结论 应用阿托伐他汀钙药物对冠心病心功能不全并伴有肾功能异常的患者进行辅助治疗，可明显降低其肾功能的损害程度，产生保护作用。

【关键词】阿托伐他汀钙；冠心病；心功能不全

作者单位：110002辽宁省沈阳市和平区北市社区卫生服务中心

肾功能异常是冠心病心功能不全患者较易出现的并发症之一，更是导致心力衰竭患者死亡的重要因素[1]，临床上，常应用他汀类药物对肾功能异常患者进行治疗[2]，在本研究中以45例冠心病心功能不全并伴有肾功能异常的患者为例，对阿托伐他汀钙药物的肾功能保护作用进行了详细的探讨，具体内容如下所示：

1　临床资料与方法

1.1 临床资料

以45例冠心病心功能不全并伴有肾功能异常的患者作为研究对象，研究对象均于2013年1月～2014年1月期间到我院就诊，将其随机分为治疗组和对照组，对照组22例患者采用常规药物进行治疗，治疗组23例患者在常规治疗基础上联合阿托伐他汀钙共同进行治疗。对照组22例患者中有男性患者14例，女性患者8例，年龄43～64岁，平均年龄（50.2±6.1）岁。按照心功能不同情况进行分级：共有I级患者10例，II级患者8例，III级患者4例；治疗组23例患者中有男性患者15例，女性患者8例，年龄为42～67岁，平均年龄为（52.8±5.7）岁。按照心功能不同情况进行分级：共有I级患者11例，II级患者9例，III级患者3例。1.2 方法

1.2.1 治疗方法 对照组22例患者采用常规药物进行治疗（利尿剂、地高辛、依那普利、厄贝沙坦、阿司匹林），治疗组23例患者在常规治疗基础上联合阿托伐他汀钙共同进行治疗（每日1次，每次30 mg）。45例患者均进行治疗后随访，随访时间为治疗的第12个月。对比分析两组患者的肾功能损伤情况。

1.2.2 统计学方法 运用SPSS16.0软件、计量资料采用t检验分析，以（x-±s）表示，计数资料采用χ2检验分析，以n（%）表示，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2　结果

2.1 治疗后随访情况

45例患者均进行治疗后随访，随访时间为治疗的第12个月。采用常规药物进行治疗的对照组（n=22）中，有1例失访，失访率为4.5%；在常规治疗基础上联合阿托伐他汀钙共同进行治疗的治疗组（n=23）中，有2例失访，失访率为8.7%。两组各有21例患者参加治疗后第12个月肾功能情况的对比分析。

2.2 两组患者治疗后第12个月肾功能情况对比 对照组采用常规药物进行治疗，治疗组在常规治疗基础上联合阿托伐他汀钙共同进行治疗，两组各有21例患者参加治疗后第12个月肾功能情况的对比分析。治疗组21例患者的肾功能指标（肾小球滤过率和胱抑素）优于对照组的21例患者，P＜0.05，差异具有统计学意义，而两组患者的2微球蛋白指标，P＞0.05，差异不具有统计学意义。

3　讨论

综上所述，应用阿托伐他汀钙药物对冠心病心功能不全并伴有肾功能异常的患者进行辅助治疗，可明显降低其肾功能的损害程度，产生保护作用，改善患者预后。

参考文献

[1]杨艳华，王林，安芳，等．肾功能不全对慢性心力衰竭住院患者预后影响的回顾性分析[J]．中华心血管杂志，2012，8（37）：729-733．

[2]谢群芳，王叶舟，戴文森．血清胱抑素C清除值估测肾小球率过滤的临床评价[J]．中国误诊医学杂志，2013，7（9）：1969-1970．

To Explore the Protective Effects of Atorvastatin Calcium on Coronary Heart Disease Patients With Cardiac Insufficiency of Kidney Function

YAO Yao CUI Xinzheng Heping District North City Community Health Service Center in Liaoning Province, Shenyang 110002, China

[Abstract]Objective To explore whether atorvastatin calcium drugs decreased heart function of coronary heart disease in the patients with renal insufficiency have a protective effect on the damage.Methods In 45book=198,ebook=209patients with coronary heart disease cardiac dysfunction and associated with abnormal renal function as the object of study, which were randomly separated into treatment group and control group, 22 cases in the control group were treated with routine drug treatment, treatment group based on conventional therapy plus atorvastatin calcium common treatment, 45 patients were followed up after the treatment, the contrast analysis of renal function indexes of two groups of patients before and after treatment.Results Two groups compared with patients in twelfth months after treatment renal function condition.The treatment group of 21patients with renal function index 21 cases were significantly better than the control group of patients, but no significant difference between all patients2 microglobulin index (P>0.05).Conclusion Atorvastatin calcium drugs on coronary heart disease cardiac dysfunction and associated with abnormal renal function in patients with adjuvant therapy, can significantly reduce damage of kidney function.

[Key words]Atorvastatin, Coronary heart disease, Heart failure

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.10.170

【文章编号】1674-9308（2015）10-0197-02

【文献标识码】B

【中图分类号】R692.3