人文关怀在精神科护理风险管理中的应用体会

后凤茹 冀秀英

人文关怀在精神科护理风险管理中的应用体会

后凤茹 冀秀英

【摘要】目的 探讨人文关怀在精神科护理风险管理中的应用效果。方法 选取我院2014年1月～2014年12月收治的200例精神障碍患者，在入院时，治疗期、康复期、出院后，融入人文关怀理念进行护理管理。结果 使精神障碍患者体会到真诚的尊重，贴心的关怀，满意的服务。结论 将人文关怀应用到精神科护理工作中去，充分发挥了护士的主观能动性，提升了满意度，促进护患关系和谐，确保医疗安全，提高了精神科护理风险管理质量。

【关键词】人文关怀；精神科；护理；风险管理

作者单位： 136000吉林，吉林省神经精神病医院

人文关怀学说是美国当代着名的护理理论学家琼·华生提出的，她认为照护是护理为人类提供的最有价值的实践活动[1]。疾病可以通过治疗而痊愈，但如果缺乏关怀照护，则健康无法最终实现。在精神科临床护理工作中开展人文关怀是整体护理的补充和延伸，核心是以患者为中心，把对患者的关怀、呵护作为一切护理工作的出发点和落脚点，体现以人为本，时刻关注患者的权利、需求、人格和尊严，全面提升住院患者整体服务水平。

1　临床资料

选取我院2014年1月～2014年12月收治的精神障碍患者200例，其中男性128例，女性72例；年龄16～69岁，平均年龄（40±4.6）岁。选取的精神障碍患者有124例精神分裂症，58例心境障碍，4例癫痫所致精神障碍，14例精神活性物质所致精神障碍。其中有意外事件发生危险因素的有108例，占54%。随机将有意外风险发生的患者分为两组，各54例，将两组患者一般资料进行比较，P＞0.05，差异不具有统计学意义。

2　方法

两组均采用药物治疗，心理治疗和工娱治疗促进康复，对照组采用常规护理，给予疾病知识讲座、饮食指导、安全护理等干预，观察组在常规护理的基础上加以人文关怀护理，具体实施方法如下：

2.1对精神科护士职业素质要求

2.1.1精神科护士要爱岗敬业和无私奉献 作为一名精神科护士必须具备爱岗敬业和无私奉献的精神，要尊重和关爱患者，要以患者为中心，努力为患者营建一个温馨、安全、舒适的休养环境[2]。由于精神障碍患者在症状的支配下，无法控制自己的言行，常出现一些伤人伤己等暴力行为，因此护士要正确面对和理解患者的行为，要用温暖的语言去安抚患者激惹的情绪，不要讽刺和讥笑患者，要全身心地维护患者的权益，真正做到关心爱护患者，要全身心地维护患者的权益，真正做到关心爱护患者，并与患者建立良好的护患关系，取得患者的信任与配分，促进患者早日康复。

2.1.2精神科护士要有扎实的专业素质 精神科护士要具有丰富的护理理论知识和广泛的兴趣爱好，因为精神科护理工作技术操作相对较少，主要是护患沟通与交流，因此护理人员必须具有敏锐的观察力和良好的沟通技巧，才能真正理解患者的心理活动和需求，并给予正能量帮助。除此之外护士还要擅长音乐、舞蹈、绘画、棋艺、体育等，才能指导患者开展丰富多彩的娱乐活动，才能提高患者适应社会的能力。

2.1.3精神科护士要有娴熟的护理技能 精神科护士在临床实践中要熟练掌握急诊急救技术、暴力风险防范技能、及各种突发意外、事件的处理能力，如触电、自缢、吞食异物等，才能为患者提供优质、安全、高效的护理服务。

2.1.4加强护患沟通满足患者的心理需求 护理人员要从患者的不同表情、言语、行为表现中了解患者的精神症状和心理需求，针对患者合理的心理需求提供有效的个性化护理服务。护理人员要认真观察患者的言行和举止，尤其是新入患者的一切活动都应在护理人员视线之内，以便护理人员详细掌握患者的病情变化。对患者及家属提出的疑问进行详细解答，使患者和家属感到家庭般的温暖，积极配合治疗。

2.1.5重视健康教育 护理人员利用影像资料生动细致地为患者讲解安全管理的主要意义，正确引导患者按时服药、就餐、洗漱、就寝以及参加各种娱乐活动等。尤其对重症精神疾病患者，护士要有耐心，要反复讲解疾病的相关知识，以提高患者的认知功能。另外还要有计划地进行康复训练，以引导、示范、角色扮演、纠正指导等方法进行强化教育，不断提高患者日常生活自理能力和社会交往能力，提高生活质量。

2.1.6统计学分析 本研究数据以SPSS20.0软件进行分析，计量资料以（±s）表示，比较以t检验；计数资料的比较经χ2检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。

3　结果

观察组控制意外事件发生率为37%，对照组为14.8%，P＜0.01，差异具有统计学意义。两组患者对护理工作的满意度，观察组为98%，对照组为88%，P＜0.01，差异具有统计学意义。

4　讨论

人文关怀是护理实践的核心和本质，护理目标是促进个体达到身体、心理、心灵的最高和谐境界，从而实现自我学习、自我尊重、自我康复、自我关怀。人文关怀也是整体护理工作的核心内容之一，是护士将获得的理论知识无私地奉献给患者的服务过程，使患者得到高质量的呵护和关爱[3]。人文关怀护理是社会发展的需求，也是降低护理风险发生提高护理质量的关键。是增进护患和谐关系的桥梁和纽带。

将人文关怀理念渗透到护理工作中是医学模式演进及社会发展的需求，需要护理工作者深刻理解和运用整体护理理念。以人为本，从细微之外体现对患者的关爱，才能确保医疗安全，提高整体护理水平和护理服务质量。

参考文献

[1] 姜杨. 精神科护理管理中人文关怀的思考[J]. 医院管理论坛，2014（4）：24-26.

[2] 袁文华. 护理工作中人文关怀的意义及其具体体现[J]. 中国医学导报，2010，7（35）：75-77.

[3] 邹宝俭. 提升护理理念融入人文关怀[J]. 护理与康复，2005，4（3）：225-226.

Experience in Application of Humanistic Care in Nursing Risk Management in Psychiatric Department

HOU Fengru JI Xiuying Jilin Province Neuro Psychiatric Hospital, Jilin 136000, China

[Abstract]Objective To explore the application effect on humanistic care in nursing risk management in psychiatric department. Methods Selected 200 cases with psychogeny from January 2014 to December 2014 in our department, given patients’ humanistic care in nursing management at the time of admission, treatment period, recovery period, after discharge. Results The patients with mental disorder feel sincere respect, intimate care, and satisfactory service. Conclusion Application of humanistic solicitude to psychiatric nursing work, give full play to the subjective initiative of nurses, enhance the satisfaction, promote the harmonious relationship between patients and nurses, ensure medical safety, improve the quality of psychiatric nursing risk management.

[Key words]Humanistic care, Psychiatric nursing, Risk management

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.13.209

【文章编号】1674-9308（2015）13-0249-02

【文献标识码】B

【中图分类号】R473.74