孙红卫

脑血栓治疗中奥扎格雷钠与低分子右旋糖酐的应用效果研究

孙红卫

【摘要】目的 探析脑血栓治疗中奥扎格雷钠与低分子右旋糖酐的运用效果。方法 将我院2013年1月～2015年1月收治的脑血栓患者88例分为两组，其中给予对照组常规治疗，而观察组则运用奥扎格雷钠和低分子右旋糖酐联合治疗，对比两组的效果。结果 观察组的治疗总有效率高于对照组，并且不良反应发生率低，组间对比有统计学意义（P＜0.05）。结论 临床上运用奥扎格雷钠与低分子右旋糖酐联合治疗脑血栓，治疗效果好、安全性高。

【关键词】脑血栓；奥扎格雷钠；低分子右旋糖酐

作者单位：132602 吉林省舒兰市吉舒第二社区卫生服务中心内科

Effect of Application Ozagrel and Dextran Treatment of Thrombosis

SUN Hongwei, Jishu second community health service centers medicine, Shulan 132602, China

[Abstract]Objective To explore cerebral thrombus of ozagrel sodium in the treatment and effect of the application of low molecular dextran. Methods 88 cases of cerebral thrombosis patients were divided into two groups from January 2013 to January 2015, which give control group routine therapy, while the observation group used the sodium ozagrel and low molecular dextran combination therapy, comparing the effect of the two groups. Results The total effective rate of observation group was obviously higher than that of control group, and lower incidence of adverse reactions, comparison between groups was statistically significant(P<0.05). Conclusion The clinical use of ozagrel sodium joint treatment of cerebral thrombosis with low molecular dextran, treatment effect is good, high safety.

[Key words]Cerebral thrombus, Ozagrel sodium, Low molecular dextran

表1　两组治疗效果对比[n（%）]

脑血栓是中老年人比较常见的一种疾病，通常是机体出现代谢障碍，减慢血流速度、降低血压，受到血流动力学影响，使形成的栓子进入脑动脉，阻塞脑血管，从而诱发该病。有研究表明，由于该病具有病死率高、发病率高以及致残率高等特点，再加上患者年龄较大，出现并发症的几率较高，如果治疗不及时，容易丧失神经功能，严重影响患者预后。因此，本文探讨了脑血栓治疗中奥扎格雷钠与低分子右旋糖酐的效果，报道如下。

1　资料和方法

1.1一般资料

将我院2013年1月～2015年1月收治的脑血栓患者88例分为两组，每组各44例。观察组中24例为男性，20例为女性，年龄60～80岁，平均年龄（65.3±6.9）岁；对照组中23例为男性，21例为女性，年龄61～82岁，平均年龄（65.5±7.1）岁。两组的病情、年龄等一般资料对比差异无统计学意义（P＞0.05），可以对比。

1.2方法

临床上主要给予对照组常规治疗，即口服拜阿司匹林肠溶片，100 mg/次，1次/d，再运用甘露醇、尼莫地平以及吡拉西坦对患者进行静脉滴注，同时给予吸氧治疗和营养支持。观察组在常规治疗的基础上，再运用80 mg奥扎格雷钠+9%生理盐水250 ml对患者进行静脉滴注，2次/d。同时，再运用10 ml低分子右旋糖酐+生理盐水150 ml对患者进行静脉滴注，两天1次，1个疗程为3次。

1.3疗效判定标准

临床上主要依据以下4个标准评价治疗效果：（1）基本痊愈。治疗后，患者的病残程度为0级，且NHISS评分较治疗前下降91%～100%；（2）显效。治疗后，患者的病残程度为1～3级，且NHISS评分较治疗前下降46%～90%；（3）有效。治疗后，患者的NHISS评分较治疗前下降18%～45%；（4）无效。治疗后，患者的NHISS评分较治疗前下降＜17%[1]。

1.4统计学分析

本次实验数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析，其中组间数据资料对比采用t检验，计数资料对比采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

2.1两组治疗效果对比

观察组的治疗总有效率高于对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05），如表1所示。

2.2两组的不良反应发生率对比

观察组过敏2例，发生率为4.55%；而对照组2例呕吐，2例上腹部不适，6例过敏，发生率为22.73%，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

近年来，随着人口老龄化进程的不断加剧，脑血栓在我国的发病率越来越高，不仅对人们的生活质量造成影响，还严重威胁患者健康。当前临床上在对脑血栓进行治疗时，通常以对症治疗为主，尤其是避免脑梗死，但是治疗效果较差。奥扎格雷钠是新型的一种血栓烷合酶抑制剂，可以对前列腺素H2生成血栓烷A2进行抑制，使血小板衍生物PGH2向内皮细胞转化，生成大量的PGI2，使前列腺素PGH2和血栓烷A2得到有效平衡[2]。同时，现代药理学研究表明，奥扎格雷钠可以对血小板聚集进行抑制，对血管进行扩张，改善血液循环状态，从而达到治疗目的[3]。此外，低分子右旋糖酐是一种高分子葡萄糖分解物，可以对血栓形成进行间接抑制，使血栓溶解，使微循环得到改善，并且联合运用两种药物，一方面可以取长补短，提高治疗效果；另一方面还能降低不良反应发生率，改善患者预后。在本次研究中，观察组的治疗总有效率为93.18%，高于对照组的77.27%，并且不良反应发生率低，治疗效果显着。由此可见，临床上运用奥扎格雷钠与低分子右旋糖酐联合治疗脑血栓，治疗效果好、安全性高。

参考文献

[1]王维华. 联合应用奥扎格雷钠和降纤酶治疗脑血栓的临床疗效观察[J]. 当代医药论丛，2015（7）：288-289.

[2]郭丽贞. 疏血通注射液联合奥扎格雷钠治疗脑血栓的疗效观察[J]. 中国卫生产业，2011（28）：59，61.

[3]肖俊英. 疏血通注射液与奥扎格雷钠治疗脑血栓的分析[J]. 中国医药指南，2012（36）：301-302.

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.24.107

【文章编号】1674-9308（2015）24-0153-02

【文献标识码】B

【中图分类号】R743.3