王培东
清肺止咳方治疗中医咳嗽风邪化热壅肺证临床评价
王培东
【摘要】目的 分析比较清肺止咳方在治疗中医咳嗽风邪化热用肺证中的临床疗效。方法 选取我院2014年9月～ 2015年8月收治符合咳嗽风邪化热壅肺诊断标准患者70例，将所有患者随机分为两组，各35例，给予对照组先声咳喘宁治疗，观察组则给予清肺止咳方治疗，分析比较两组治疗疗效。结果 观察组治疗总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗起效时间较对照组短，症状改善时间较对照组长，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 清肺止咳方在治疗中医咳嗽风邪化热壅肺证中疗效显着，具有起效快、治愈率高等临床优势。
【关键词】清肺止咳方；咳嗽；风邪化热用肺证
作者单位：郑州市中医院肺病科，河南 郑州 450007
西医中慢性支气管炎在中医方面以咳嗽风邪化热壅肺体现，在季节交替及春冬发病率较高，以咳嗽、咳痰为主要临床症状［1］。目前临床上多采用中医治疗慢性支气管炎，因其疗效高、副作用低等特点广受患者的青睐［2］。本研究探讨清肺止咳方在治疗咳嗽风邪化热壅肺中的疗效。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2014年9月～2015年8月收治符合咳嗽风邪化热壅肺诊断标准患者70例，经X光检查肺部无异常，且所有患者咳嗽持续1月以上，将所有患者随机分为两组。观察组35例，男18例，女17例，年龄22～65岁，平均年龄（36.7±3.5）岁；对照组35例，男17例，女18例，年龄21～70岁，平均年龄（38.4±3.7）岁。所有患者及家属均在自愿同意的基础下参与本次研究。统计学比较两组患者性别、年龄等一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可对比性。
1.2 方法
所有患者入院前均停止服用止咳化痰药物，给予对照组先声咳喘宁治疗，3次/d，1支/次；观察组给予清肺止咳方治疗，组方：款冬花15 g、前胡15 g、紫菀15 g、荆芥15 g、连翘15 g、胆南星15 g、炙百部15 g；黄岑20 g、陈皮20 g、麻黄20 g；瓜蒌子25 g；鱼腥草30 g、大肺经草30 g。用水煎服用，2次/d，1剂/d。两组患者在治疗期间若出现体温大于39摄氏度，可使用降温药治疗。
1.3 观察指标
对比分析两组患者治疗的总有效率；治疗过程中出现的不良反应；两组患者治疗起效时间及症状改善时间对比。
表1 两组患者治疗疗效对比n（%）
1.4 疗效评定
疗效评定分为 ：（1）治愈：经治疗后，患者咳嗽咳痰症状完全消失。（2）有效：经治疗后，患者咳嗽咳痰症状有所缓解。（3）无效：经治疗后，患者咳嗽咳痰症状并未减轻，且症状较治疗之前有所加重。分析比较两组治疗效率［3］。
1.5 统计学方法
应用SPSS19.0软件包进行统计学处理，计量资料以（均数±标准差）（±s）表示，采用t检验，计数资料用n（%）表示，采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗疗效比较
对两组患者治疗后疗效对比中可以看出，观察组治疗总有效率为94.3%，对照组治疗总有效率为65.7%，由此可见，观察组治疗总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。具体结果见表1。
2.2 两组患者治疗起效时间及症状改善时间比较
对两组患者治疗起效时间对比可知，观察组治疗起效时间较对照组短，症状改善时间较对照组长，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。具体结果见表2。
2.3 两组患者治疗中出现不良反应比较
两组患者经过治疗后均未出现不良反应。
3 讨论
随着社会的发展，环境遭到严重破坏，粉尘、大气污染、吸烟等因素造成的呼吸道感染越来越多［4］。慢性支气管炎又称中医咳嗽风邪化热壅肺证，是指在患者的气管或支气管黏膜周围组织发生慢性非特异性病变，当患者抵抗力下降或呼吸道防御功能降低时，患者易受外界及自身抵抗力等原因造成感染，且该病属慢性疾病，全年均可发病，春冬两季及季节交替时最易发病。中医上采用清肺止咳方治疗慢性支气管炎效果显着，所用的组方起到止咳平喘、祛寒祛湿、清热化痰等功效，可从根本上治愈患者的疾病，且无明显不良反应［5］。
本研究通过对两组患者治疗总有效率对比中可以看出，采用清肺止咳方治疗的观察组治疗总有效率高于对照组；在治疗起效时间和症状改善时间中，观察组治疗起效时间快于对照组，且症状改善时间较对照组长；两组在治疗中均未出现不良反应，与阿布力克木阿布都热西提［6］等研究结果相一致。由此可见，清肺止咳方在治疗慢性支气管炎中疗效显着，安全性高。
综上所述，清肺止咳方在治疗中医咳嗽风邪化热壅肺证中疗效显着，起效时间快，治愈率高。
表2 两组患者治疗起效时间及症状改善时间对比（±s，d）
表2 两组患者治疗起效时间及症状改善时间对比（±s，d）
注：与对照组相比，*P＜0.05。
组别______________________________________________________________ __治疗起效时间_症状改善时间观察组（n=35） 4.8±1.3* 8.7±1.6*对照组（n=35） 6.2±1.5 2.3±2.1______
参考文献
［1］ 田伟，张淑香，江柏华.清肺止咳灵糖浆抗炎解热作用研究［J］.中国中医急症，2015，24（06）：979-980，1038.
［2］ 周立刚.中医治疗慢性支气管炎并发肺气肿80例临床回顾［J］.中医临床研究，2015，7（28）：115-116.
［3］ 李艳平.补肺中药汤佐治慢性支气管炎疗效观察［J］.现代中西医结合杂志，2015，24（1）：81-83.
［4］ 陈光勇，金朝晖.清肺止咳汤治疗咳嗽变异性哮喘35例疗效观察［J］.湖南中医杂志，2015，31（2）：38-40.
［5］ 陈瑞峰. 慢性支气管炎呼吸内科综合治疗疗效观察［J］. 中国实用医刊，2015，42（23）：50-51.
［6］ 阿布力克木阿布都热西提，阿依姑再丽阿地力.清肺止咳汤治疗风邪化热壅肺型咳喘临床研究［J］. 亚太传统医药，2015，11（22）：133-134.
The Clinical Assessment of Qingfeizhike Prescription in Treatment of Wind Turn to Hot Evil Factors Obstruct the Lung
WANG Peidong， Department of Pulmonary Zhengzhou Hospital of Traditional Chinese Medicine， Zhengzhou He’nan 450007， China
［Abstract］Objective To analyze and compare the clinical effects of wind turn to hot evil factors obstruct the Lung treated by Qingfeizhike prescription. Methods 70 cases of patients with Fengxie hot obstruct pulmonary type of cough in our hospital from September 2014 to August2015 were randomly divided into two groups， each 35 cases. Giving the Xiansheng chuankening to the control group， and the treatment group was given the Qingfeizhike prescription for treatment， to compare the treatment effect of them. Results The total effective rate of the treatment group was significantly higher than the control group. There was statistical signifcance （P＜0.05）. The onset time of the treatment group was shorter than the control group， the improvement time of symptoms was longer. There was statistical signifcance （P＜0.05）. Conclusion That has signifcant effect of Fengxie hot obstruct pulmonary type of cough treated by Qingfeizhike prescription， and with the clinical advantages of rapid onset， high recovery rate.
［Key words］Qingfeizhike prescription， Cough， Wind turn to hot evil factors obstruct the Lung
【中图分类号】R282
【文献标识码】A
【文章编号】1674-9308（2016）10-0186-03
doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.10.136
