鲍艳玲
伊曲康唑联合克霉唑栓治疗霉菌性阴道炎的疗效分析
鲍艳玲
目的 分析伊曲康唑联合克霉唑栓治疗霉菌性阴道炎的临床疗效。方法 对我诊所2014年6月1日～2016年1月31日收治的76例霉菌性阴道炎患者进行回顾性分析，根据治疗方法分为对照组和观察组，每组各38例，分别予以克霉唑栓治疗和联合伊曲康唑治疗。结果经治疗对照组总有效率为76.32%（29/38），观察组总有效率为94.74% （36/38）。结论 伊曲康唑联合克霉唑栓治疗霉菌性阴道炎能够获得较好疗效。
伊曲康唑；克霉唑栓；霉菌性阴道炎
霉菌性阴道炎又被称为念珠菌阴道炎，是由霉菌感染所导致的的女性生殖系统炎性疾病，已婚妇女是主要患者群体，临床中多用药物治疗，但收效甚微，常有复发现象［1］。本文对我院收治的霉菌性阴道炎患者进行了回顾性分析，对照组为克霉唑栓治疗，观察组为克霉唑栓联合伊曲康唑治疗，观察组获得了较好疗效，具体内容报告如下。
1 资料和方法
1.1一般资料
选取2014年6月1日～2016年1月31日我院收治的76例霉菌性阴道炎患者进行回顾性分析，根据治疗方式分为了对照组和观察组。对照组38例患者，均为已婚妇女，年龄28～44岁，平均年龄（37.2±3.6）岁，病程为2～～7.3个月，平均病程为（4.2±1.3）个月。观察组38例患者，均已婚，年龄31～46岁，平均年龄（37.8±3.1）岁，病程为2～7个月，平均病程为（4.5±1.6）个月。所有患者均符合霉菌性阴道炎诊断标准，且没有药物过敏或在哺乳期或有糖尿病史等情况。两组患者年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
2 结果
经治疗对照组38例患者，18例患者痊愈，11例患者有效，9例患者无效，总有效率为76.32%；观察组38例患者，28例患者痊愈，8例患者有效，2例患者为无效，总有效率为94.74%（36/38），两组比较观察组获得更好疗效（χ2=7.894，P＜0.05）。
对照组3例患者复发，复发率为10.34%（2/29），观察组1例患者复发，复发率为2.78%，观察组复发情况较少（χ2=6.947，P＜0.05）。
3 讨论
霉菌性阴道炎常会复发，造成复发的原因常同患者长期服用大量的糖皮质类激素或是使用抗生素和免疫制剂密不可分［4］。这主要是因为大量的抗生素会使细胞对糖的利用率降低，从而令正常菌体失调，为阴道内的念珠菌营造了大量滋生的环境。
克霉唑栓中的乳菌成分能够起到抗菌作用，拥有较长保持期，能够长期维持患者阴道正常生理环境［5］。伊曲康唑则能够有效对抗真菌，两药联合使用，能够起到双效合并的作用，以克霉唑栓内部杀菌，以伊曲康唑抑制细菌生长，起到抗菌效果提高疗效［6］。
据周萍书等报道，伊曲康唑联合克霉唑栓治疗霉菌性阴道炎能够获得较好疗效，单独使用克霉唑栓治疗的对照组总有效率为68.75%，以联合用药治疗的治疗组总有效率为90.00%，治疗组总有效率高于对照组［7］。罗雪丽将所选取的52例霉菌性阴道炎患者随机分为了对照组和观察组，对照组予以克霉唑栓治疗，观察组予以克霉唑栓联合伊曲康唑治疗，对照组总有效率为73.08%，观察组总有效率为92.31%，观察组疗效优于对照组，进而得出了联合用药能够获得更好疗效的结论［8］。
以上报道同本文结果相符，本文对照组总有效率为76.32%，观察组为94.74%，观察组获得了更好疗效。而在复发率上，观察组随访了36例患者，仅有1例患者复发，而对照组随访29例患者，有3例患者复发，观察组的复发率低于对照组。
综上所述，克霉唑栓联合伊曲康唑治疗霉菌性阴道炎能够获得较好疗效。
［1］李青兰. 克霉唑栓和伊曲康唑综合治疗霉菌性阴道炎的疗效观察［J］. 临床合理用药杂志，2016，9（8）：61-62.
［2］何丽琼. 伊曲康唑胶囊联合克霉唑阴道片治疗真菌性阴道炎的临床疗效［J］. 临床合理用药杂志，2015，8（8）：36-37.
［3］陈凌. 克霉唑联合伊曲康唑对霉菌性阴道炎的治疗效果探究［J］.医药与保健，2015，23（9）：102-103.
［4］王卫荣. 克霉唑联合伊曲康唑治疗复发性念珠性阴道炎临床分析［J］. 医药与保健，2015，23（4）：93.
［5］卿桦. 伊曲康唑胶囊联合克霉唑阴道片治疗霉菌性阴道炎88例临床疗效观察［J］. 北方药学，2015，12（8）：64-65.
［6］杨萍. 克霉唑栓和伊曲康唑联合治疗霉菌性阴道炎的疗效观察［J］. 临床医药文献电子杂志，2015，2（16）：3210-3211.
［7］周萍书，代佩灵，代延能. 伊曲康唑胶囊与克霉唑栓联合治疗假丝酵母菌性阴道炎疗效观察［J］. 皮肤病与性病，2015，37（5）：276-277.
［8］罗雪丽. 霉菌性阴道炎实施克霉唑栓和伊曲康唑综合治疗临床效果［J］. 中外女性健康研究，2015（6）：47.
Analysis of Curative Effect of Itraconazole Combined With Clotrimazole Suppositories in the Treatment of Mycotic Vaginitis
BAO Yanling Department of Gynaecology， Dakang Integrated Traditional Chinese and Western Medicine Clinic of Daqing， Daqing Heilongjiang 163414， China
Objective To analysis of the clinical efficacy of itraconazole combined with Clotrimazole Suppositories in the treatment of mycotic vaginitis. Methods 76 cases of mycotic vaginitis patients is analyzed in the clinic from June 1， 2014 to January 31， 2016， according to the methods of treatment， divided into control group and observation group， each with 38 cases in each， and were treated with clotrimazole treatment， and the combination of itraconazole in the treatment. Results Treated control group，the total effective rate was 76.32% （29/38）， the observation group total effective rate was 94.74% （36/38）. Conclusion Itraconazole combined with clotrimazole suppositories to treat fungal vaginitis can get good effect.
Itraconazole， Clotrimazole suppositories， Fungal vaginitis
R711
A
1674-9308（2016）22-0152-02
10.3969/j.issn.1674-9308.2016.22.099
大庆市达康中西医结合诊所妇科，黑龙江 大庆 163414
1.2治疗方法
所有患者非月经期均使用3%～4%碳酸氢钠溶液对阴道及外阴部分进行淋洗，保持阴部清洁，且需禁止性生活［2］。
对照组予以克霉唑栓（哈尔滨欧替药业有限公司生产，国药准字：23022432）治疗，将克霉唑栓于晚间放置于阴道深处，1 次/d，7 d为1个疗程，治疗4个疗程。
观察组在对照组基础上予以伊曲康唑胶囊（天津力生制药股份有限公司，国药准字H20000124）治疗，200 mg/次，1次/d，7 d为1个疗程，4个疗程后观察疗效。
1.3疗效判定标准
疗效判定标准分为痊愈、有效和无效。炎症症状消失，显微镜检查结果为阴性为痊愈，炎症症状缓解，但显微镜检查结果为阳性为有效，炎症症状没有任何缓解且有加重情况，显微镜检查结果为阳性则为无效［3］。对患者进行为期3个月的随访，统计复发率。
1.4统计学方法
本文应用SPSS 17.0软件对所收集数据进行统计分析，计量资料用（均数±标准差）（±s）表示，并采用t检验，计数资料采用（n，%）表示，采用χ2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。
