孙燕
护理干预及健康教育对糖尿病患者影响的临床疗效分析
孙燕
目的分析护理干预及健康教育对糖尿病患者影响的临床疗效。方法选取我院就诊的100例糖尿病患者，随机分为观察组（常规护理+护理干预+健康教育）和对照组（常规护理），每组各50例，对比两组患者临床疗效。结果观察组FBG和2hPBG均低于对照组（P＜0.05），血糖控制达标率高于对照组（P＜0.05）。观察组糖尿病知识知晓率高于对照组（P＜0.05）。结论护理干预及健康教育可有效控制血糖，提高糖尿病患者的疾病知晓率。
糖尿病；护理干预；健康教育
随着人们生活方式的改变，糖尿病已成为临床上的常见病与多发病。其具有并发症多、病程长等特点，发病原因与遗传、环境有关[1]。药物治疗是目前临床上常用的治疗方法。但部分糖尿病患者对相关知识较为缺乏，血糖水平控制不良。加上不良生活方式将导致糖尿病患者并发症的不断恶化[2]。护理干预和健康教育对患者健康生活习惯的养成具有重要作用[3]。本研究对我院就诊的糖尿病患者采取上述两种方式相结合的方法，取得一定效果，现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年6月—2014年12月在我院就诊的100例糖尿病患者作为研究对象，随机将其分为观察组（n=50）和对照组（n=50）。其中观察组，男29例，女21例，年龄38～65岁，平均年龄（60.38±5.17）岁，病程3个月～18年，平均病程（10.58±0.78）年；对照组，男28例，女22例，年龄37～63岁，平均年龄（59.82±5.34）岁，病程4个月～17年，平均病程（10.34±0.69）年。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 纳入与排除标准
纳入标准：（1）符合糖尿病诊断标准；（2）初中及以上文化程度；（3）年龄35～65岁；（4）患者知情同意。
排除标准：（1）妊娠期、哺乳期妇女；（2）肝肾功能不全或合并有其他严重躯体疾患；（3）精神病史者；（4）药物滥用及酒精依赖史。
1.3 护理方法
对照组：给予常规护理。
观察组：给予护理干预和健康教育。护理干预包括：（1）心理干预：护理人员要鼓励与安慰患者，告知患者不良心理对疾病的影响，引导其保持积极、乐观的情绪，树立治疗疾病的信心；（2）饮食干预：指导患者合理安排膳食结构，减少碳水化合物的摄入，少食或不食胆固醇较高的食物，选择含糖量少的食物；（3）运动干预：引导患者选择合适运动方式进行适当锻炼，运动量以不疲劳为宜；（4）药物干预：告知患者遵医用药的重要性，若口服药物无法控制血糖则应尽早应用胰岛素降低血糖。健康教育包括：定期开展糖尿病健康知识讲座，发放通俗易懂的健康小手册，在医院宣传栏宣传糖尿病的相关知识，增强患者自我管理意识，自觉完成各项操作，提高自身的健康行为。
1.4 观察指标
空腹血糖（FBG）、餐后2 h空腹血糖（2hPBG）、血糖控制达标率、糖尿病知识（临床表现、发病机制、诊断标准、治疗方法、并发症、高危因素）知晓情况。
1.5 统计学方法
采用SPSS 18.0软件对数据进行分析处理，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验；计数资料以率表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组血糖水平和血糖控制达标情况比较
观察组FBG（5.39±1.64）mmol/L，2hPBG（7.41±2.23）mmol/L，血糖控制达标31例（62.00%）；对照组FBG（9.25±1.31）mmol/L，2hPBG（11.83±2.38）mmol/L，血糖控制达标21例（42.00%）。观察组FBG和2hPBG均低于对照组（P＜0.05），血糖控制达标率高于对照组（P＜0.05）。
2.2 两组糖尿病知识知晓率比较
观察组临床表现知晓率96.00%（48/50）、发病机制知晓率84.00%（42/50）、诊断标准知晓率80.00%（40/50）、治疗方法知晓率92.00%（46/50）、并发症知晓率88.00%（44/50）、高危因素知晓率80.00%（40/50）；对照组临床表现知晓率60.00%（30/50）、发病机制知晓率34.00%（17/50）、诊断标准知晓率32.00%（16/50）、治疗方法知晓率46.00%（23/50）、并发症知晓率42.00%（21/50）、高危因素知晓率38.00%（19/50）。观察组糖尿病知识知晓率高于对照组（P＜0.05）。
3 讨论
糖尿病是临床上常见的代谢性疾病。患者对糖尿病知识缺乏，不能自觉对不良生活行为予以纠正，导致血糖控制不良，造成患者生活质量下降[4]。对于此类患者，加强药物治疗的同时，护理工作显得尤为重要。常规护理虽然对血糖控制有一定作用，但效果仍不能令人满意[5]。而医护人员通过护理干预和健康教育方式可使其自觉采纳健康的行为方式，有助于患者治疗依从性的提高[6]。其中心理干预可减少患者负性情绪，提高治疗积极性和主动性；针对性的生活干预可帮助患者形成良好的生活习惯[7]；健康教育可提高护理人员的综合素质，明确护理人员职责，实现以患者为中心的护理[8]。本研究中观察组FBG和2hPBG均低于对照组（P＜0.05），血糖控制达标率高于对照组（P＜0.05）。充分表明护理干预和健康教育对糖尿病患者血糖的控制优于常规护理方式。观察组糖尿病知识知晓率高于对照组（P＜0.05）。说明健康教育可提高糖尿病患者的自我护理管理能力，对疾病的康复具有积极意义。综上所述，护理干预及健康教育可有效控制血糖，提高糖尿病患者的疾病知晓率。
[1] 张媛. 护理干预及健康教育对糖尿病患者影响的临床分析[J]. 糖尿病新世界，2014（10）：27.
[2] 李青，修敏. 健康教育及护理干预对糖尿病患者重要性的临床探讨[J]. 齐齐哈尔医学院学报，2012，33（2）：254-255.
[3] 赵兰婷. 社区护理干预及健康教育对老年糖尿病患者的意义[J].贵阳中医学院学报，2012，34（6）：213-215.
[4] 雁王鸿. 糖尿病患者生活方式的健康教育及护理干预[J]. 中国保健营养，2012，22（10）：3958-3959.
[5] 李育静. 对糖尿病患者护理干预及健康教育的影响分析[J]. 中国伤残医学，2013，21（1）：188.
[6] 王希香，邹洪敏，解辉，等. 老年糖尿病患者个体化健康教育与护理干预效果观察[J].中国临床研究，2013，26（1）：90-91.
[7] 李虹. 尿病患者健康教育的难点及护理干预[J]. 内蒙古中医药，2013，32（23）：126，136.
[8] 王文萍，王晓丽，梁惠. 健康宣教和优质护理干预在糖尿病治疗中的作用[J]. 中外医疗，2013，32（32）：167-168.
Clinical Analysis of the Effect of Nursing Intervention and Health Education on Diabetic Patients
SUN Yan Department of Internal Medicine, Shengcai Hospital of Shengli Petroleum Administration Bureau, Dongying Shandong 257051, China
ObjectiveTo analyze the effect of nursing intervention and health education on diabetic patients.Methods100 cases of patients with diabetes in our hospital were randomly divided into observation group (conventional nursing + nursing intervention + health education) and control group (conventional nursing), 50 patients in each group. The clinical efficacy of two groups was compared.ResultsFBG and 2hPBG in the observation group were significantly lower than those in the control group (P＜0.05), and the glycemic control compliance rate was higher than that of the control group (P＜0.05). The awareness rate of diabetes knowledge in the observation group was significantly higher than those in the control group (P＜0.05).ConclusionNursing intervention and health education can effectively control blood glucose, improve the awareness rate of diabetes patients, worthy of clinical promotion.
diabetes; nursing intervention; health education
R473
A
1674-9308（2017）03-0215-02
10.3969/j.issn.1674-9308.2017.03.122
胜利石油管理局胜采医院内科，山东 东营 257051
