急性心梗是临床常见心血管疾病，目前随着我国老龄化的加剧，急性心梗患者的发生率不断上升[1]。该病的发病机制主要与患者的心肌耗氧量过大有关[2]。当心肌肌梗死发作时，远端堵塞动脉的心肌细胞出现供血、供氧量不足，当时间超过20分钟，心肌可发生坏死，而心肌坏死面积越大，患者的死亡率越高[3]。若不能给予急性心肌梗死患者及时、有效的抢救，将会直接威胁患者的生命。有研究表明，急性心肌梗死患者的抢救中优化急诊护理流程有利于为患者争取治疗时间，提高抢救效果[4]。本文就优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救效果的作用进行探讨，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取我院2017年2月—2018年2月收治的86例患者作为此次的临床研究对象。采用随机数字表法，将所有患者随机分为观察组与对照组，每组各43例。观察组：男性22例，女性21例；年龄48～79岁，平均（61.2±4.4）岁；发病至入院时间0.51～12.0 h，平均（3.01±2.86）h。对照组：男性23例，女性20例；年龄47～80岁，平均（62.3±4.6）岁；发病至入院时间0.50～12.1 h，平均（3.12±2.85）h。两组患者年龄、性别、发病时间等的基本资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

对照组给予常规急诊护理流程：护理人员到达现场后综合评估患者的病情状况，给予针对性急救处理；患者到达医院急救室后给予急救治疗及常规手术护理；患者进入病房后给予常规吸氧等基础病房护理干预。

观察组在对照组基础上，给予优化急诊护理流程：（1）接到急诊电话后，护理人员迅速准备现场抢救所需的药物及器械，达到现场后综合评估患者的病情并给予对症抢救处理，救护车达到医院10分钟前，提前告知医院建立绿色通道。（2）患者送至急诊室后，护理人员需要指导患者取合适的卧位，给予吸氧，并连接心电图，监测患者的心率、血压、血氧饱和度等生命体征。同时护理人员给予患者常规心肌标志物检查及心肌酶学检查等，明确AMI的分期诊断，并立即在患者的左下肢处建立静脉通道。术前，对患者进行碘过敏试验，并遵医嘱给予阿司匹林联合氯吡格雷治疗，做好术前备皮，给予术前保暖护理、心理护理等常规护理干预。（3）手术结束患者回到病房后，护理人员指导患者取正确的卧位，并给予日常生活护理，为患者提供安全、舒适的休息环境。同时遵医嘱给予患者用药指导，观察患者服药后的不良反应，并给予及时对症处理。

1.3 观察指标

记录两组患者的进出急诊室时间、急诊球囊扩张时间，以评估抢救效果。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0软件对数据进行分析处理，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验；计数资料以（n）表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

观察组患者的进出急诊室时间、急诊球囊扩张时间均短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），具体见表1。

表1 两组患者的抢救效果相关指标比较（±s，min）

表1 两组患者的抢救效果相关指标比较（±s，min）

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3 讨论

急性心肌梗死主要是由于冠状动脉发生急性、持续性缺血、缺氧造成心肌细胞发生的梗死。该病具有起病迅速、病程进展快、死亡率高的特点。患者主要有心力衰竭、心律失常、休克等临床表现，对其身心健康及生命安全造成严重影响，导致患者的生存质量明显下降。伴随着我国人口老龄化进程的发展，目前急性心肌梗死的发病率呈现出逐年上的趋势[5]。有文献报道，我国每年新增急性心肌梗死患者的人数可达50万人[6]。因此患者一旦发生急性心肌梗死，对其实施及时、有效的抢救对挽救患者生命，提高患者生存质量有重要意义。急性心梗治疗的关键在于早期开通梗死血管，恢复心肌血流灌注[7]。因此在急性心肌梗死患者的抢救过程中，争取最佳的抢救时间对提高抢救成功率，改善患者预后有重要作用[8]。近些年来，随着我国经济的不断发展，现代医疗水平逐渐提高，急性心肌梗死患者的临床治疗取得较大的进步，但在患者的治疗过程中开展合理、有效的护理干预同样具有重要作用。

优化急诊护理工作流程主要包括优化院前抢救、转运以及交接工作，同时优化术后护理干预等，以缩短抢救时间，为患者抢救争取最佳的治疗时机，进一步提高抢救效果[9]。通过优化急诊接诊流程，能够有效缩短患者的挂号、缴费、下定医嘱等待时间，为患者提供畅通的急诊救治绿色通道[10]。同时优化救护流程及病情评估也可有效规避由于救护人员个人能力的局限性导致的救治不佳，进而有效发挥急救团队人员的优势[11]。此外，优化急诊护理流程期间，急救人员能够按照急救流程，明确各自的任务与职责，促使护理工作的顺利开展，进一步提高护理质量[12]。本组研究结果显示：观察组患者的进出急诊室时间、急诊球囊扩张时间均短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），可见急性心肌梗死患者的临床抢救中实施优化急诊流程能够有效缩短抢救时间，赢得最佳的治疗时间。

综上所述，在急性心肌梗死患者的抢救中实施优化急诊护理流程取得了显着的效果，能够有效缩短抢救时间，提高抢救成功率。