刘筱 张铮铮 朱锋辉 姚爱明 燕宪亮 许铁

本科生导师制是近年来高等医学教育的创新性探索，是一种由教师对本科学生的学习、品德和生活方面进行个别指导的教育制度[1-3]。而由于医学本身师承相传的特殊性，该制度已经很好地适用于当今临床医学教学过程中，并取得了一定的成绩[4]。然而，将本科生导师制用于急诊医学教学的案例，却鲜有报道。2014年9月，徐州医科大学急救与救援医学系率先将本科生导师制运用到急诊医学教育中来，结合急诊医学专业特点，通过思想引领、专业指导、学术引导等方面对本科生导师制教学模式进行探索，并取得丰硕的成果，为培养全面高素质急诊医学专业后备人才进行了有益的实践。

1 现阶段急诊医学教育实施导师制的必要性

急诊医学是近20年来迅猛发展的一个涵盖面广泛的综合学科，其内容涉及临床各个专业的方方面面。因此，培养高素质、复合型急诊医学专业技术人才已是当今医学教育的当务之急[5-6]。一名合格的急诊医学生不仅要求具备扎实、全面的临床医学理论知识，同时还需要经常跟随经验丰富的导师进行广泛的临床技能实践[7]。一方面可以使医学生尽可能掌握急诊学科所涉及的各方面病种的救治；另一方面，导师可以根据每一位学生的实际情况，个体化制定临床培训计划，并可以有效地督促培训计划的落实，从而确保每一位急诊医学生在校期间都能够掌握急诊相关的基础知识和临床操作技能[8]。目前，导师制已广泛应用于研究生教育阶段，并得到教育界的一致认可[9-10]。结合急诊教育的特点，将导师制应用于急诊医学本科生教育阶段，是适应现阶段急诊医学教育的创新性举措[11-13]。

2012年10 月，徐州医科大学在全国范围内率先成立急救与救援医学系。作为新成立的医学系，如何确保培养出高素质的急诊医学后备人才，是摆在全系教师面前的重要课题。结合该系的实际情况，在传统医学教育模式的基础上，2014年急救与救援医学系率先在全校范围内实施急诊医学本科生导师制，经过制定一系列导师遴选、导师职责、导师考核等相关制度，确保了本科生导师制的顺利实施，并取得了阶段性成果。

2 急诊医学教育实施导师制的具体措施

坚持以学生为主题，以教师为主导，不断激发学生的学习兴趣，提高急诊医学教育教学水平。从思想引领、专业指导、学术引导等方面，建立师生间相对固定和连续的导学关系。具体措施如下。

（1）每学年第一学期，依据导师遴选条件，严格选拔师德高尚、工作责任心强、治学严谨、教育教学经验丰富的导师。本科生导师带教学生的申请原则上每年申请1次，针对一年级新生。

（2）采取导师个人申请和系推荐相结合及师生双向选择的方式，一名导师结合4～5名急诊医学本科生，从思想引导、专业辅导、就业指导等方面，激发学生学习兴趣和热情，从而全面提升学生的综合素质。

（3）在导师制实施之前，导师要对组内的每一位学生进行全面了解，制定详细的、个体化的教育教学方案。导师制实施过程中，导师时时跟踪了解每名学习的思想学习状况，及时听取学生在思想认识、专业课学习等方面的反馈，及时调整教育教学方案。每月开展1次读书报告活动，每次由2～3名学生以PPT形式汇报读书心得，导师对其进行评价和指导，帮助学生学会学习，培养学生终身学习的能力。每2周组织1次教学查房活动，将学生在课堂上学习的医学基础理论知识，灵活运用到临床实践过程中，进一步扎实医学理论知识，提高临床技能。导师定期总结评估每一位学生的学习状况及存在的问题，做到有的放矢，使每一名学生都能够从思想上和临床技能方面，顺利转变为一名合格的临床医生，为毕业后顺利进入临床工作奠定坚实的基础。同时，导师还需要指导学生开展科研活动，培养科研意识和创新精神。

除此之外，导师还要深入了解学生的生活情况，对于家境贫寒的学生，及时伸出援助之手，解决贫困学生的生活问题，让每一位学生都能感受到集体的温暖。

（4）每学年对本科生导师考核一次。考核主要从指导学生的工作态度、指导方法的科学可行性、被指导学生的学业或就业情况、学生对导师的评价等方面综合评价导师履职情况。

3 实施本科生导师制后取得的成绩

经过近3年的急诊医学本科生导师制的实践探索，我系在急诊医学教育教学方面取得了丰硕的成果。获得大学生创新课题3项，2项已结题，发表核心期刊论文6篇。2016年，急诊医学本科生邱冰月等荣获“国家人口与健康科学数据共享平台“共享杯”大学生科技资源共享服务创新大赛”优胜奖；徐雅文等荣获“挑战杯江苏省大学生课外科技学术作品大赛”二等奖；2017年陈天成等荣获“江苏省高校急救技能竞赛苏北片区初赛” 二等奖；纪环等荣获2017国际徐州马拉松赛“优秀青年志愿者”；邱冰月等荣获徐州市云龙区侨办优秀志愿者；蒋健等人荣获“徐州市大中专院校暑期三下乡社会实践优秀团队”荣誉称号等等。

4 总结

实施本科生导师制是高校教育教学改革的重要一环，是适应现阶段急诊医学教育的创新性制度。根据急诊医学教育自身特点，本科生导师制可以有效增强学生的归属感和自我存在感，提升教育教学质量，从而为社会培养不断培养出高素质综合型急诊医学人才。但随着高校教育改革的不断深入，本科生导师制需要在急诊医学教育教学实践中需要进一步完善。