蒋琳
（红河卫生职业学院，云南蒙自 661199）
在红河州少数民族地区开展健康教育的探讨
蒋琳
（红河卫生职业学院，云南蒙自661199）
健康是个永恒的话题，也是民生关注的重点，健康教育的需求和层次在不断提升，只有发现不足才能推进发展。红河州是一个多民族聚居的边疆少数民族自治州，经济、科技、教育还很落后，只有拥有健康的体魄才能全力促进经济、科技、教育的不断发展，红河卫生职业学院可立足现有资源，开拓与政府、医疗机构、社会公益事业的合作，提高红河州的健康教育，服务于民族健康事业。
健康健康教育少数民族地区红河卫生职业学院
世界卫生组织提出“健康不仅是躯体没有疾病，还要具备心理健康、社会适应良好和有道德”。因此，健康的内容包括躯体健康、心理健康、心灵健康、社会健康、智力健康、道德健康、环境健康等。健康是人的基本权利，是人生最宝贵的财富之一，是生活品质的基础，是实现自我价值的前提，是生命存在的理想状态，健康有着丰富深蕴的内涵。
健康教育是基于医学目的和医学应当，以健康为中心的全民性教育和行为干预活动，旨在传播保健知识和技术，影响人们对健康的认识态度和价值观念，鼓励建立正确的健康意识，蕴育积极的社会健康心理感触，提高自我保健能力，养成健康的生活方式，终止不健康的行为，消除健康危险因素，预防、治疗疾病，促进健康［1］。
良好的健康教育是健康促进的基本属性，可以引导人们在认识疾病与健康的基础上，形成积极寻找、发现、分析和解决健康危险因素的社会氛围，并在健康防护补偿机制的保护下，进行积极的健康促进活动，杜绝疾病、亚健康和健康危险因素于人们的生活环境与工作环境之外。健康教育是面向全民，解决主要卫生、体质问题的一项长期策略，是有计划、有组织、有系统的教育活动［2］。
1 红河州群众的主要健康隐患
1.1红河哈尼族彝族自治州简介
红河哈尼族彝族自治州位于中国云南省东南部，是云南省8个少数民族自治州之一，国土面积3.293万平方公里，下辖4市9县，总人口454.58万人（2015年），是一个多民族聚居的边疆少数民族自治州，有10个世居民族，有274.58万少数民族人口，以彝族和哈尼族为主。
1.2红河州少数民族居民对艾滋病的认识
艾滋病不仅给人类健康带来危害，而且对社会稳定和经济发展造成极大影响。红河哈尼族彝族自治州是云南省艾滋病疫情最为严重的地区之一，其艾滋病感染数占全省总报告例数的14%。哈尼族村民受教育程度低下，艾滋病防治知识整体知晓率低，获得艾滋病相关知识的途径有限、普遍存在多性伴习俗，外出务工者是哈尼族聚居地区传播艾滋病的主要桥梁人群。制定针对哈尼族人群预防艾滋病传播健康教育和防治干预措施十分必要［3］。在少数民族地区预防艾滋病、性病应该结合各民族聚居当地的历史、文化、社会、生存状态等，制定针对少数民族人群的健康教育和防治干预措施，增加预防艾滋病及毒品危害的知识教育，以提高少数民族人群抵制毒品、防御艾滋病的能力。
1.3红河州艾滋病的防治现状
2015年底，红河州共有111个综合防治社区。州防艾办号召，各县市防艾办要结合实际、因地制宜、积极探索社区综合防治管理新模式，制定并采取有针对性的预防控制措施，推动社区防艾工作取得实效。开展社区艾滋病综合防治，旨在充分发掘社区资源优势及功能，利用社区文化和环境影响进行艾滋病健康教育、行为干预，并增强干预的深度、广度、持续性和实效性，发挥社区在艾滋病综合防治中不可替代的作用，构建“以家庭为基础、社区为依托、专业机构为指导的社区艾滋病综合防治”长效管理机制模式，积极推行国家防治艾滋病“五扩大、六加强”策略，有效遏制艾滋病的传播和蔓延。
1.4其他常见疾病
在红河州除了艾滋病严重威胁着民众的健康，在红河州的老工业城市个旧市，癌症的威胁也一样严重。2010年个旧市恶性肿瘤粗发病率为177.00/10万，中标率为95.51/10万，世标率为120.04/10万。发病前5位癌种分别为肺癌、女性乳腺癌、肝癌、结直肠癌和淋巴瘤；男性分别为肺癌、肝癌、结直肠癌、膀胱癌和淋巴瘤；女性分别为乳腺癌、肺癌、结直肠癌、宫颈癌和肝癌。个旧市居民恶性肿瘤发病以肺癌和消化道肿瘤为主，肿瘤负担严重，应加强肿瘤防治工作［4］。除此之外，其他传染病也同样威胁着人们的健康，包括乙型肝炎、结核病、流感、手足口病等，而随着人口老龄化的发展，高血压、冠心病、糖尿病、高脂血症、骨质疏松等也同样使人们的生活质量直线下降，这些都需要有相应的机构能给红河州人以正规的健康指导，让红河州人民群众能正确认识各类疾病、提高防范保健意识、树立治疗信心，提高生活质量。
2 红河卫生职业学院现有条件及资源拓展
红河卫生职业学院是红河州及滇南地区唯一的医药卫生类高职院校，红河卫生职业学院前身红河州卫生学校创建于1958年，在58年的办学历程中，为社会培养输送了3万余名卫生技术人才。现拥有校内实践基地5个，实验实训室171间，实验实训设备总值3329.87万元。
2.1形态学实验楼
形态学实验楼的建立不仅能帮助在校学生学习专业基础知识，也是红河州的“三生教育”基地，可以接纳社会群体入校参观，观看人体解剖标本，认识生命起源、生长发育、生理病理，理解人体的结构特征及功能，从而尊重生命、热爱生活。
2.2妇儿科实训室
红河卫生职业学院现有的分娩模拟人、婴幼儿游泳池等实训条件，在满足助产专业学生实训训练的同时，为今后能与社会健康教育机构合作开展孕期保健、产前教育培训等项目提供了设施设备，学院资深的教学团队也能为孕产妇提供健康教育咨询服务。
2.3模拟药房及制剂车间
模拟药房主要是为训练学生药品知识，帮助学生熟记药物商品名、通用名，掌握常用药物的成分、功效应用、不良反应、用法用量及用药注意事项，掌握药品分类管理知识，熟练药品陈列技巧。制剂车间提供相关设备让学生理解GMP相关规定，能模拟新型毒品外形制作模型，让大家形象地认识市面上常见的新型毒品，宣传麻醉药品、精神类药品的相关知识，让公众认识毒品危害，自觉远离毒品！
2.4心理咨询室
心理咨询室旨在监测学生心理健康情况，早发现、早干扰心理隐患，让学生认识自我，舒缓压力，学会感恩，身心健康地成长。有爱心、家庭和谐，勇于奉献，能致力投身到人类健康服务工作中。
2.5图书馆
目前红河卫生职业学院图书馆各类纸质藏书25.23万册，电子图书容量2119GB。能满足全校师生学习需要，为提高学生的专业知识提供了保障，为学生开展社会健康教育服务提供了理论信息。
2.6其他
另外，红河卫生职业学院还拥有中医实训室、中药标本室、康复实训室、美容培训实训室、附属口腔门诊，以及筹建中的视光中心等，这些实验实训室的建设能为红河州人民群众提供美容养生资讯、疾病康复指导、口腔卫生保健、用眼卫生及验光配镜等健康服务。
3 学生素质及能力开发
在卫生类高职院校，教师不仅要传授医药卫生知识给学生，而且要提高学生的实践能力，实现自己的人生价值，教师可以有计划地指导学生为周边居民提供健康服务，让学生发挥各自的专业特长，在学习中成长，在实践中提升，在人与人的交流中实现自己的价值，在健康事业中扬帆起航。
3.1周末爱心活动
鼓励学生利用周末空闲时间为周边社区送去专业的健康指导。要圆满完成一项活动需要科学的统筹规划，教师团队可以发扬老师们的专长，指导学生先设计科学的健康咨询问卷，组织学生分析统计数据，明确活动目的并共同设计活动方案，让大家真正利用自己的专业知识给周边的居民送去他们最需要、最容易接受的健康服务，真正提高红河州人民的健康意识，全民养成健康的生活习惯。
3.2假期社会实践
老师和学生可以利用假期到红河州各个县市，开展对少数民族同胞进行健康教育，既能提高师生的专业能力和团队合作能力，又能真正为少数民族地区的卫生事业做出贡献。特别是可以与县（市）、乡、镇的防艾办、防癌办等合作，让专业理论在实践中提供科学指导，实践使理论知识转变为专业技能，让学生丰富课余生活的同时，回到家乡，让家乡的父老亲人看到他们的成长，而学生也能学以致用为亲友的身心健康尽自己的一份力。
4 发展前景
4.1走进社区
卫生职业院校的教学活动中在教给学生专业知识的同时，教师更应教会学生热爱生命、关注健康，发挥自己的一份力量把健康理念送进社区，传递医学科普知识，让更多人行动起来保卫健康，杜绝一切疾病。
首先，可以通过对社区居民进行常见疾病知识的问卷调查，有针对性的开展常见疾病的健康教育，常用药物合理用药的现场咨询。其次，让学生自由创作，制作通俗易懂、简明扼要、色彩鲜明的健康宣传资料分发给需要的社区居民，指导他们正确认识常见病，以预防为主，建立健康生活方式。再次，在世界各种疾病日积极参与公益活动。进行各类常见疾病的科普宣传，免费测量血压、血糖，义诊等医疗活动。
4.2走进中小学校
相对于中小学生，卫生职业院校的学生也算是专业人士，他们可以运用专业知识将健康观念植入小朋友心中，同时也激发了学生的爱心、热心，学会关爱他人、自觉自愿照顾弱小，也能在教育他人时发现自己的不足，从而使学习专业知识更有动力。其中，护理专业的学生可以教给中小学生正确洗手的方法、健康的饮食及作息、无菌操作观念等，让他们从小树立讲究卫生的生活习惯，正确预防传染病。药学专业的学生可以教给中小学生避免滥用抗生素、激素、有依赖性药品等药物知识，同时教会他们学会查看药盒、药品说明书上的相关信息，理解“是药三分毒”合理应用药物，避免药害事件发生。眼视光专业的学生可以教给中小学生用眼卫生，谨防近视的产生；检验专业的学生可以教给中小学生常见传染病的预防措施等；康复专业的学生可以教给中小学生常用的保健方法及康复手法等......总之，大家能各有所学各有所长，物尽其用。
4.3走进商业中心
师生健康教育团队可以利用周末及假期走进商业中心，进行健康知识的宣传与普及，提升公众健康意识，促进健康行为，普及健康小常识，为更多的人服务能提高学生的荣誉感及使命感。
5 结语
健康教育是守望生命的事业，新医改背景下更加需要融入医学人性化服务取向，才能使其引领的健康促进活动达到更高的境界。红河州位于祖国西南边陲，经济、信息、教育等都很落后，作为卫生职业院校、作为卫生专业人士我们有责任响应国家号召，为红河州的健康教育尽自己的一份力，把健康观念种植于民心，让红河州人树立健康观念、执行健康生活方式、拥有健康体魄，增强红河州的经济竞争力。
［1］Brey R A，Clark S E，Wantz M S.This Is Your Future：A Case Study Approach to Foster Health Literacy［J］.J Sch Health，2008，78（6）：351-355.
［2］孙永波.医疗实践中健康教育的再认识［J］.医学与哲学，201 5，36（20）：88-91.
［3］端琼丽，张维义，姚恩龙，常铃.云南省红河州某哈尼族聚居地区人群艾滋病病毒感染状况及危险因素认知调查分析［J］.疾病监测，2010（11）：865-868.
［4］王建宁，张毅，成会荣，文卫华.云南省个旧市2010年恶性肿瘤发病分析［J］.中国肿瘤，2015，24（1）：11-16.
