张丽丽
探讨急性心肌梗死中医辨证治疗的临床效果
张丽丽
目的探讨分析中医辨证治疗急性心肌梗死效果，为临床治疗提供依据。方法2010年5月—2013年9月我院对128例患者进行了研究分析，将患者分成对照组和治疗组，均有64例，为患者提供不同的治疗方式，对照组使用西医治疗，治疗组使用中医辨证治疗，对比治疗效果。结果经过中医辨证护理后，患者心力衰竭、心律失常、梗死心绞痛发生率下降，对照组共有8例死亡病例，14例心力衰竭病例，11例心律失常病例，梗死后心绞痛病例12例，治疗组以上症状病例分别是5例，8例，7例，6例，差异有统计学意义，P＜0．05。结论中医辨证治疗急性心肌梗死的效果突出，能够降低患者急性心肌梗死的发生几率。
辨证治疗；急性心肌梗死；中医；效果
急性心肌梗死在临床中是急性疾病，患者会出现心衰、心律失常、梗死后心绞痛等症状[1]，我国近20年，急性心肌梗死病例的数量在不断上升[2]。该疾病是现代危急重症，对人类的安全具有威胁性，研究急性心肌梗死一直都在进行。西医中的PCI、早期溶栓术、常规药物治疗等被使用，患者的死亡率得到了控制。目前很多的学者将研究方向转为中医治疗，急性心肌梗死的病因和治疗研究也得到了一定的发展。本文就中医辨证治疗的临床效果进行了探讨分析，对患者急性心肌梗死的降低情况进行了分析，有以下报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
此次研究的对象是选择2010年5月—2013年9月我院对128例急性心肌梗死患者进行了研究分析，共有男性患者84例，女性患者44例，患者年龄平均（76.4±10.6）岁，将患者进行了分组，对照组和治疗组均为64例，对照组患者和治疗组患者的一般性资料对比，P＞0.05，差异无统计学意义，能够进行比较分析，两组均接受了常规治疗，治疗组增加了中药汤剂治疗。
1.2 治疗参考
西医治疗效果标准参考《急性心肌梗死诊断和治疗指南》（由2001年中华医学会心血管病学分会制定）。中医治疗效果标准参考《冠心病中医辨证标准》[3]。
1.3 统计学方法
2 辨证治疗
大部分的急性心肌梗死患者是因为心肌缺血坏死所致，患者心肌细胞功能恢复能够降低其发病率。根据中医理论认为，气属阳，血属阴，气为人体最基本的物质，气可生血，行血、摄血，气顺则血顺，气逆则血逆；血能养气、载气，二者互相影响，相互制约[4]。临床研究显示，急性心肌梗死患者有心悸短气型，心肺喘满型，心水肿胀型和心脱肺绝型，针对患者不同的症型需要使用不同的治疗方式[5-7]；回阳固脱能够让组织细胞缺氧耐力提升，对细胞修复提供帮助，益气活血法可以抑制心肌细胞坏死，重构心脏，益气活血法让患者的心脏收缩和舒张功能得到改善[2]。调养气血的关键在于补血、活血。本组治疗采用药物为：黄芪、枸杞子、黄精、白芍、桃仁、熟地、党参、当归、川芎、丹参、三七粉、红花、赤芍、全瓜蒌等。同时在饮食方面多食用山楂、红糖、红豆、黑木耳、黑豆、茄子等。
3 结果
对照组共有45例出现并发症，其中8例死亡，14例心力衰竭，11例心律失常，梗死后心绞痛12例，并发症的发病率为70.3%。治疗组共有26例出现并发症，其中5例死亡，8例心力衰竭，7例心律失常，6例梗死后心绞痛，并发症的发病率为40.6%。治疗组的并发症的发病率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
4 讨论
根据患者的临床情况结合中医辨证治疗来进行治疗，能够降低患者的急性心肌梗死并发症的发生率，可是却无法让患者的死亡率降低到0%[8-11]。尽管中医治疗应用于急性心肌梗死的治疗无法确实是否会出现再次心肌梗死或者远期副作用情况，可是，中医治疗对于梗死扩展、二级预防、心脏重塑等具有比较好的效果[12-18]。研究显示，经过中医辨证护理后，患者心力衰竭、心律失常、梗死心绞痛发生率下降，对照组共有8例死亡，14例心力衰竭，11例心律失常，梗死后心绞痛12例，治疗组以上症状病例分别是5例，8例，7例，6例。中西结合治疗的方式对急性心肌梗死患者的治疗效果比较突出，作为医学界研究人员，应该加大中医辨证治疗急性心肌梗死的力度。发挥中医治疗的优势，让中医治疗急性心肌梗死的效果得到提升，让患者早日恢复健康。
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To Investigate the Clinical Effect of TCM Treatment of Acute Myocardial Infarction
ZHANG Lili
Department of Cardiology, Daqing Hospital of Traditional Chinese Medicine, Daqing Heilongjiang 163311, China
ObjectiveTo investigate the effect of traditional Chinese medicine in treating acute myocardial infarction (AMI), and to provide basis for clinical treatment.MethodsFrom May 2010 to September 2013 in our hospital were analyzed in 128 patients, the patients were divided into control group and treatment group, 64 cases, provide different treatment for patients, the control group using western medicine treatment, the treatment group used TCM treatment, treatment effect.ResultsAfter TCM nursing, patients with heart failure, arrhythmia and infarction angina incidence rate decreased signi fi cantly, a total of 8 death cases of control group, 14 cases of heart failure cases, 11 cases of arrhythmia cases, 12 cases of angina pectoris patients after cerebral infarction, treatment group were above symptoms were 5 people, 8 people, 7 people, 6 people, there were significant differences (P＜0.05).ConclusionThe treatment of acute myocardial infarction with TCM syndrome differentiation is prominent, which can reduce the incidence of acute myocardial infarction, and can be widely used in clinical practice.
syndrome differentiation; acute myocardial infarction; traditional Chinese medicine; effect
R541
A
1674-9308（2017）08-0190-02
10．3969/j．issn．1674-9308．2017．08．108
大庆市中医医院心内科，黑龙江 大庆 163311
