朱莹莹

近年来随着意外事故的发生率不断提升，骨折患者的人数也不断的增加，手术对于骨折患者来说是最为常见的治疗措施[1-3]，患者在手术治疗后，经常出现的并发症是疼痛，而疼痛作为一种主观感受，对患者的心理与生理影响较大，由于疼痛无法感同身受，导致患者的情绪受到影响，若不及时的给予对症处理措施，应激反应会加大，对患者而言，预后效果会受到影响，因此针对疼痛，必须加强对患者的护理干预。常规的护理干预是在患者手术后，监测患者的生命体征，给予患者基础护理，忽视了患者的心理感受以及情感感受，导致患者的疼痛情绪无法舒缓，而在加强对患者的护理干预后，患者的疼痛得以缓解，有效的改善了预后[4]。本次研究中，着重探讨护理干预运用于骨折患者术后疼痛中的效果，先将研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

根据本次实验要求，试验对符合本次研究的同一个医院的患者进行随机抽样的方式抽取134 例，这134 例中的患者均为2017年2 月—2018 年2 月于同一所医院接受治疗的骨折患者，随后对134 例患者采用随机分组的方式，分别对同一个医院的患者的134 例骨折患者进行平均分组，对照组和观察组各67 例。对照组中，对照组患者男性有42 例，对照组患者女性有25 例，对照组患者的年龄区间在16～73 岁，对照组患者的平均年龄为（45.18±2.91）岁，对照组患者中的开放性骨折患者35 例，对照组患者中的闭合性骨折患者32 例；观察组患者中，观察组患者男性有41 例，观察组患者女性有26 例，观察组患者的年龄区间在15～73 岁，观察组患者的平均年龄为（45.75±2.53）岁，观察组患者中开放性骨折患者33 例，观察组患者中闭合性骨折患者34 例；研究在开始筛选患者前必须获得医学伦理会批准，必须对比分析所有患者的资料，对此，可见患者的数据差异无统计学意义（P＞0.0.5）。

纳入标准：（1）均为骨折患者；（2）年龄＞18 岁，无年龄上限以及性别要求；（3）患者的自主沟通以及自我表达能力尚可；（4）无意识障碍以及精神疾病史；（5）患者自愿参与本次研究，签署知情同意书。

排除标准：（1）患者的预期风险较大，且预期受益不大；（2）存在严重心脏疾病、肝肾功能衰竭、恶性肿瘤等疾病；（3）妊娠期以及哺乳期；（4）存在传染疾病：艾滋病、乙肝、梅毒等；（5）患者以及家属不愿参与。

1.2 方法

两组患者采用不一样的措施，对对照组的患者采用患者通常在医院接受的普通常规护理治疗方法，而对于观察组的患者则采用在普通常规护理措施情况下进行更加强的护理措施，具体措施如下：（1）心理护理：部分患者在面对手术时会出现负性情绪，加之手术完成后，疼痛袭击全身，导致负性情绪加重，再者需要长期卧床休养，心理负担加重，针对此现象，护理人员应给予患者心理护理，可让患者家属共同参与，通过转移注意力来缓解患者对疼痛的注意力，以缓解疼痛[5-6]。（2）疼痛护理：患者在手术后，疼痛是最为常见的一种症状，护理人员应向患者解释，与患者进行有效沟通，若是疼痛较轻，可通过观看电视、报纸等方式转移注意力，以缓解疼痛；对于疼痛较为严重的患者，可告知医生，遵医嘱给予止疼药物进行缓解[7-8]。

1.3 观察指标

1.3.1 护理满意度评分表 医护人员向患者发放医院自定义的调查问卷，使得患者评估本次研究中各项护理措施的满意度，调查问卷的满分为100 分，患者给出的分数越高，患者对护理的满意度就越高。

1.3.2 VAS 视觉模拟评分 使用VAS 视觉模拟评分[9]对疼痛进行评估，让患者在评估卡上从0～10 分进行打钩，分数越高，疼痛程度越高。

1.4 统计学方法

2 结果

通过观察表格数据，观察组患者的VAS 评分可根据统计得出显着低于对照组患者的VAS 评分，而对于护理满意度，则是前者高于后者，P＜0.05，对照组与观察组的数据差异有统计学意义。见表1。

表1 两组患者的数据对比（分，）

表1 两组患者的数据对比（分，）

3 讨论

目前，随着我国交通事故发生率的不断提升，我国骨折患者的人数也不断的增加，意外事件的发生率相对较多，使得人们发生骨折的风险也增加；骨折的临床治疗主要是通过手术治疗以及保守治疗两种最基础的治疗方法，而大量数据证实[10]，部分患者在面对手术时，会产生恐惧的心理，导致术前出现负性情绪，而负性情绪的出现大大增加了发生应激反应的风险，严重影响手术的顺利进行，即使是手术完成后，患者的疼痛感觉也会增加，因此在患者手术后加强对患者的护理干预十分重要[11]。在患者手术完成后，身体的关节组织处于修复过程中，而疼痛也是骨折患者难以忍受的症状，对患者的心理承受能力也是一种挑战，通过对患者进行积极的心理护理，转移疼痛注意力，降低疼痛阈值，提升患者的舒适度。患者在手术后，疼痛是最为常见的一种症状，首先护理人员应与患者进行有效沟通，让患者做好心理准备，使用VAS 评分表，让患者对自身疼痛进行评分，根据疼痛的轻重程度，给予对症的护理干预措施，若是疼痛较轻，可通过观看电视、报纸等方式转移注意力，以缓解疼痛；对于疼痛较为严重的患者，可告知医生，遵医嘱给予止疼药物进行缓解[12]。

本次研究中，研究人员使用VAS 视觉模拟评分让患者评估疼痛，在未接受护理干预前，对照组患者的疼痛评分较高，而在接受护理干预后，患者的疼痛评分显着降低，可证实护理干预对于缓解疼痛具有一定的促进作用，且观察组患者的疼痛评分低于对照组患者，P＜0.05，组间数据差异具有统计学意义；两组患者对护理人员的满意度评分对比，观察组患者的护理满意度评分高于对照组患者，有效地缓解了护患关系的紧张程度，P＜0.05，组间数据差异具有统计学意义。

综上所述，让骨折患者在接受治疗期间，通过给予加强护理，在缓解患者疼痛感受的同时，能够有效地改善患者的护患关系，提升患者对于护理人员的满意度，该护理方法有效地改善了患者的护理效果。