徐钰钧，许雪清，银华荣
柳州市人民医院，广西545006
FODMAP是一类不易被小肠吸收的短链糖类，包括寡糖、双糖、单糖及多元醇，其在肠腔内通过增加小肠腔内水容积，发酵后增加肠道内积气，参与消化吸收过程[1]。FODMAP是难以吸收的短链糖类,而短链糖类在许多蔬菜和水果成分中都存在,近年来关于FODMAP的研究越来越多,这有助于控制食物的某些成分，采取饮食疗法以达到减轻或控制肠易激综合征(IBS)症状的目的[2]。文献计量学指的是图书馆和信息科学中使用的一种研究方法，利用定量分析和统计来描述特定主题、领域、机构、国家等信息[3]。最近，文献计量学已被用于探索生物医学、医学和环境研究领域的趋势，例如：2009年—2018年12种护理核心期刊刊载糖尿病护理高被引论文特征分析[4]，2014年—2018年肿瘤护理相关文献计量学及可视化分析[5]，基于国内外数据库药物治疗管理研究的文献计量学分析[6]。文献计量学应用定量和统计方法来分析科学文献中的各种现象。文献数据主要来自国际文献数据库，如PubMed、Springerlink[7]和Web of Science(WOS)[8]。本研究以WOS数据库为基础，运用Histcite软件对1990年1月1日—2020年6月30日的FODMAP研究进行文献计量学分析，以理清FODMAP研究的发展脉络,快速定位FODMAP研究的主要研究者、主要研究机构、主要研究国家、核心期刊、关键文献、重要的关键词等，为研究者精准把握本领域的研究内容奠定了基础。
1 资料与方法
1.1 文献来源
进入WOS检索界面，以英文主题词“FODMAP”，检索的时间跨度从1990年1月1日—2020年6月30日，检索的文献没有文档类型、语言或数据类别限制，索引范围涉及SCI-Expanded，共获得文献644篇(检索时间为2020年7月7日)。
1.2 分析软件
Histcite分析软件是由 Eugene Garfield 教授所研发的，可以进行科学知识的文献计量学分析。分别对1990年—2020年FODMAP研究的研究者、核心期刊、被引参考文献、关键词、FODMAP研究的语种、主要研究机构、主要研究国家、引文关系、文献演变进行总结，发现其中的规律。按照记录发表文献作者频数排序，可以快速定位该领域的高产作者；按照TLCS可以快速定位该领域的重要研究者；按照记录刊发期刊频数排序，可以快速定位该领域的期刊，帮助找到投稿去向；按照TLCS 可以快速定位该领域的重要刊物，找到该领域的重要期刊上的文献；按照记录发表文献被引频数排序，可以快速定位该领域的重要参考文献。按照记录关键词频数排序，可以找到该领域的重要检索词；按照TLCS可以快速定位该领域的关键检索词。按照记录研究机构频数排序，可以快速定位该领域的高产机构；按照TLCS可以快速定位该领域的重要机构。按照记录发表文献作者的国家频数排序，可以快速定位该领域的高产国家；按照TLCS可以快速定位该领域的重要国家。本地引文指某一文献在本地数据集中的被引用次数。WOS引文指某一文献在WOS数据库中的总被引次数。
2 结果
2.1 FODMAP研究的高产研究者分布
FODMAP研究的主要研究者是Gibson P R(61篇)、Whelan K(41篇)、Muir J G(39篇)、Chey W D(27篇)；FODMAP研究的重要研究者是Gibson P R(1 498次)、Muir JG(1 007次)、Shepherd S J(808次)、Irving P M(670次)、Whelan K(514次)。FODMAP研究的前20位高产及重要研究者分布见表1。
表1 FODMAP研究的高产及重要研究者分布
2.2 刊发FODMAP研究文献的核心期刊分布
刊发FODMAP研究文献前3位的期刊是Gastroenterology(胃肠病学，76篇)、JournalofGastroenterologyandHepatology(胃肠学与肝病学杂志,39篇)、Nutrients(营养学，39次)、NeurogastroenterologyandMotility(神经胃肠病动力学，38篇);研究FODMAP领域的重要刊物是Gastroenterology(697次)、AlimentaryPharmacology&Therapeutics(496篇，营养药理学与治疗学)、JournalofGastroenterologyandHepatology(488次)。刊发FODMAP研究文献的前15位期刊分布见表2。
表2 刊发FODMAP研究文献的前15位期刊分布
2.3 FODMAP研究领域的高被引文献
Halmos E P发表于2014年(被引223次)、Ong D K 发表于2010年(被引160次)、Staudacher H M发表于2012年(被引156次)。FODMAP研究领域排序前15位的高被引文献见表3。
表3 FODMAP研究领域排序前15位的高被引文献
2.4 FODMAP研究领域文献的关键词分布
FODMAP研究领域文献前20位关键词分布见表4。FODMAP研究的关键主题词是bowel(肠，2156次)、irritable(易怒的，1895次)、diet(饮食，1 877次)、syndrome(综合征，1 858次)、FODMAP(可发酵的低聚糖、二糖、单糖和多元醇，1 824次)。
表4 FODMAP研究领域文献前20位关键词分布 单位：次
2.5 FODMAP研究文献语种分布
FODMAP研究文献的语种涉及6种，其中英语607篇，德语22篇，西班牙语11篇，俄语2篇，法语1篇，匈牙利语1篇。英语是最主要的表达形式。
2.6 FODMAP文献研究机构分布
按照记录频数排序，可以快速定位该领域的高产机构，按照 TLCS 可以快速定位该领域的重要机构，FODMAP研究的高产机构是Monash Univ(81篇)、Unknown(76篇)、Kings Coll London(46篇)、Guys & St Thomas NHS Fdn Trust(28篇);FODMAP研究的重要机构是 Monash Univ(1 602次)、Kings Coll London(635次)、Guys & St Thomas NHS Fdn Trust(414次)、Alfred Hosp(190次)、Univ Michigan Hlth Syst(180次)。FODMAP文献前20位研究机构分布见表5。
表5 FODMAP文献前20位研究机构分布
2.7 FODMAP研究的国家分布
FODMAP研究的高产国家是美国(128篇)、澳大利亚(119篇)、英国(94篇)、未知的(76篇)、意大利(43篇);FODMAP研究的重要国家是澳大利亚(1 802次)、英国(776次)、美国(495次)、加拿大(174次)、意大利(113次)。FODMAP研究的前10位国家分布见表6。
表6 FODMAP研究的前10位国家分布
2.8 引文关系与文献演变
文献的演变主要是从引文关系时序图与引文关系表体现，每个圆圈表示一篇文献，中间的数字是这篇文献在数据库中的序号。圆圈越大，表示被引用次数越多。根据本地引用次数的排序，可以快速定位该领域的重要文献，发现 Halmos E P(67)发表于 2014年的研究是FODMAP研究的重要文献;利用引文关系时序图可以发现本领域的研究热点与前沿，发现Whelan K 发表于 2018年的研究都是FODMAP研究的最新进展。结果见表7与图1。
表7 FODMAP文献演变路径的分布
图1 FODMAP研究文献的演变
(引文关系时序图)
3 讨论
以WOS数据库中FODMAP的研究为基础，运用文献计量学分析软件 Histcite，分析FODMAP研究的主要内容与文献的历史演变，主要包括本领域的主要研究者、主要研究国家、重要的研究机构、关键的检索词、核心期刊、重要的参考文献、语种分布等。FODMAP研究最高产的作者是 Gibson P R，发表文献61篇，最重要的研究者也是Gibson P R;FODMAP研究领域刊发最多的期刊是Gastroenterology，最重要的参考文献是 Halmos等[9]发表于2014年Gastroenterology上的研究，它是一项随机、单盲、交叉关于发酵低聚糖、双糖类、单糖和多元醇饮食对IBS症状的影响研究。该研究结果表明，低FODMAP饮食有效地减少了功能性胃肠症状。对于FODMAP的检索词进行分析，发现最重要的检索词是FODMAP和diet，而FODMAP研究的语种以英语为主要的表达形式。FODMAP研究的主要机构之中，绝大多数都来自西方发达国家，他们是FODMAP领域研究的主体，这与本领域主要的研究国家结果一致。从引文关系时序图中可以发现，2005年—2018年最早的FODMAP的研究是Gibson等[24]2005年发表的研究，研究发现克罗恩病的易感性涉及遗传和环境因素的结合。克罗恩病与西方的关系暗示了生活方式因素在致病基因SIS中的作用。虽然饮食是一个可能的候选，但饮食习惯和(或)摄入量的具体变化的证据一直缺乏。提出了一种新的假设，即过量将高度可发酵但吸收不良的短链碳水化合物和多元短链碳水化合物和多元醇是克罗恩病易感性的饮食因素。Staudacher等[43]2017年发表的文献和Whelan等[44]在2018发表的文献是FODMAP研究领域的前沿与热点。Staudacher等[43]的研究发现，从膳食上限制发酵性碳水化合物(低摄入量饮食)可减轻部分IBS病人的症状。Whelan等[44]的研究为病人评估和低FODMAP饮食的实施和监测提供了实际指导。低FODMAP饮食包括3个阶段：FODMAP限制;FODMAP重新引入;FODMAP个性化。认为是饮食限制可发酵的低聚糖、二糖、单糖和多元醇在IBS中发生的胃肠道症状有效。
总之，这些研究对于临床工作者对FODMAP领域的初步认识提供了便利，研究者可以清楚地了解到该领域主要发展过程，快速定位该领域的研究热点与研究前沿，为国内研究提供思路。
